תרופות RA והפה

RA מטופל על ידי דיכוי המערכת החיסונית, שנכנסה להילוך יתר. הטיפולים העיקריים בהם נעשה שימוש הם תרופות אנטי-ראומטיות שמשנות מחלה (DMARDs); או קונבנציונלי (למשל methotrexate), ביולוגי או סינתטי ממוקד (למשל מעכבי JAK). משתמשים גם בקורטיקוסטרואידים (כגון פרדניזון, פרדניזולון או דפו-מדרון), וחולי RA רבים נוטלים גם תרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים כדי לנהל את התסמינים.

למידע נוסף על אופן הטיפול ב-RA, עיין בסעיף התרופות באתר NRAS.

כיצד תרופות RA יכולה להשפיע על הפה

מכיוון ש-RA מטופל על ידי דיכוי מערכת החיסון (עם תרופות מדכאות חיסון), יש לך סיכוי גבוה יותר ללקות בזיהומים מאשר באוכלוסייה הרגילה. בפה, אלה כוללים קיכלי פה (זיהום שמרים המעניק כתמים לבנים, לרוב על הלשון, אותם ניתן לשפשף כדי לחשוף כתם אדום כואב ואולי מלווה בטעם לא נעים, כאב/תחושת צריבה של הלשון וקשיי בליעה) וכוויות קור בשפתיים (הנגרמות מהפעלה מחדש של נגיף ההרפס סימפלקס).

תופעות לוואי פוטנציאליות אחרות של תרופות RA כוללות יובש בפה, כיבים, חניכיים מדממות, כאב/נפיחות של החניכיים או הלשון, כתמים/כתמים לבנים על השפתיים או בפה, גירוד/נפיחות בשפתיים ובלשון, שינויי טעם ( למשל טעם מתכתי), שינויים בריח הנשימה, חוסר תחושה/עקצוץ/צריבה של שפתיים, שפתיים חיוורות או כחולות, כאב/אי נוחות בלסת ובלוטות נפוחות. חשוב להדגיש שרבים מהם נדירים או מתרחשים לעיתים רחוקות.

מתוטרקסט והפה

דלקת של רירית הפה (רירית) שעלולה להוביל לכיב פה היא תופעת לוואי אפשרית של מתוטרקסט, במיוחד אם מתוטרקסט נלקח במינונים גבוהים (כגון בטיפול בסרטן). ב-RA, חולים יכולים לחוות כיבים בפה, אך טיפול תרופתי כיב רגיל יכול לעזור. אם זה הופך לבעיה, שאל את הצוות הראומטולוגי שלך על כך. חוסר בתוספי חומצה פולית או אינטראקציה עם תרופות אחרות (שיכולות לגרום לעלייה ברמות המתוטרקסט בגוף) עלולים גם הם לגרום לכיבים בפה.  

אם יש לך כיבים בפה, נא להתייעץ עם רופא השיניים או רופא המשפחה שיוכל לרשום לך טיפול להקלה. כמו כן, ודא שאתה לוקח את התרופה שלך במרווח הנכון ובמינון הנכון. אם יש לך ספק, התייעץ עם הראומטולוג שלך, אחות ראומטולוגיה מומחית או אחות משלוחים בבית (אם רלוונטי) .

אני חושב שהתרופות שלי גורמות לי לבעיות בפה

אם אתה חושב שאתה חווה אחת מבעיות הפה שהוזכרו לעיל, אנא פנה לייעוץ ו/או טיפול מרופא השיניים או מרופא המשפחה שלך. ניתן לטפל בקלות בבעיות מסוימות באמצעות תרופות ללא מרשם מבית המרקחת המקומי שלך, למשל 'Zovirax' עבור כוויות קור.

אם הבעיה ממשיכה להופיע או שהיא חמורה במיוחד, כדאי יהיה לדבר עם הראומטולוג שלך שאולי יציע לשנות את התרופה שלך או את המינון שאתה נוטל. אל תפסיק ליטול תרופות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית מבלי להתייעץ תחילה עם הצוות הראומטולוגי שלך.

תרופות בדלקת מפרקים שגרונית

התחלת טיפול תרופתי בפעם הראשונה או התחלת תרופה חדשה יכולה להיות מרתיעה. חוברת זו נועדה להפיג חלק מהדאגות והלחץ הקשורים בנטילת תרופות ולהעמיד את החששות הללו בפרספקטיבה.

הזמנה/הורדה