סולפסאלזין
Sulfasalazine היא תרופה אנטי-ראומטית משנה מחלה (DMARD)
שניתן ליטול בפני עצמה או לשימוש בשילוב עם
תרופות אחרות.
רקע כללי
Sulfasalazine הוצג בשנות ה-50, בתחילה לטיפול במחלות מעי דלקתיות, אך גם לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA), שכן האמינו אז שזיהומים חיידקיים הם הגורם לצורה זו של דלקת פרקים.
בעקבות תוצאות חיוביות מניסויים קליניים בסוף שנות ה-70 נעשה בו שימוש נרחב יותר ב-RA וגם עבור צורות מסוימות של דלקת מפרקים נעורים (אך לא באופן נרחב). Sulfasalazine משמש גם לטיפול במחלות מעי דלקתיות, קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן.
איך זה עובד?
חיידקים במעיים הופכים את sulfasalazine לצורה פעילה, הפועלת כדי לסייע בשליטה על מערכת החיסון הפעילה מדי.
המינון היומי של sulfasalazine גדל בהדרגה מדי שבוע, בדרך כלל במשך שלושה שבועות, עד להשגת המינון היומי המלא.
Sulfasalazine זמין בטבליות או בצורות נוזליות וניתן ליטול לבד או בשילוב עם תרופות אחרות. הוא משמש בדרך כלל בשילוב עם מתוטרקסט.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר המדווחות
כמו כל תרופה, sulfasalazine יכול לגרום לתופעות לוואי. חשוב לזכור שאלו רק תופעות לוואי אפשריות ועשויות שלא לקרות. תופעות לוואי שאכן קורות נראות בדרך כלל במהלך שלושת עד ששת החודשים הראשונים של הטיפול. אלה כוללים:
- בחילות (תחושת בחילה), הקאות, סחרחורת, כאב ראש, שלשול, אובדן תיאבון
- פריחה בעור, עליית טמפרטורה, נדודי שינה, עור מגרד, טינטון (צלצולים באוזניים)
- חבורות, כאב גרון, כיבים בפה, שיעול
- השפעות על בדיקות דם, כולל ספירת תאי הדם, תפקודי כבד וסמנים דלקתיים (CRP ו-ESR)
| מידע נוסף על תופעות לוואי ניתן למצוא בעלון המידע למטופל עבור sulfasalazine. זכור לדווח לרופאים או לאחיות על כל דאגה לגבי תופעות לוואי אפשריות. |
Sulfasalazine עם תרופות אחרות
- Sulfasalazine יכול להפריע לספיגה של חומצה פולית (אחד מויטמיני B) מהתזונה. אם מתוטרקסט נלקח יחד עם sulfasalazine, תצטרך לקחת גם תוספי חומצה פולית.
- Sulfasalazine יכול להפחית את הספיגה של דיגוקסין, תרופה המשמשת למחלות לב
- אסור לרשום סולפסלאזין אם אתה אלרגי או רגיש לאנטיביוטיקה של אספירין או סולפנאמיד
צוות הבריאות שלך יכול לייעץ לך על כל אינטראקציה ידועה עם התרופה שלך, לכן חשוב ליידע אותם על כל התרופות שאתה לוקח, בין אם הן נרשמות ללא מרשם או ללא מרשם. כמו כן, עליך ליידע אותם אם אתה נוטל תוספי מזון או תרופות צמחיות, שכן אלה יכולים גם לתקשר עם תרופות.
אם אתה מתחיל ליטול תרופות חדשות כלשהן, בדוק עם רופא, אחות או רוקח שהם בטוחים ליטול עם כל התרופות שאתה נוטל כעת.
Sulfasalazine במהלך הריון והנקה
ניתן ליטול סולפסאלזין לאורך כל ההריון ונחשב בטוח לשימוש בהנקה של תינוקות בריאים לטווח ארוך.
מכיוון שסולפסאלזין יכול להפחית את ספירת הזרע בגברים, הדבר עשוי להפחית את הפוריות. עם זאת, אין ראיות לכך שההתעברות מוגברת על ידי הפסקת סולפסאלזין לפני ההתעברות. אם ההתעברות מתעכבת במשך יותר מ-12 חודשים, יש לשקול הפסקת sulfasalazine וחקירת סיבות אחרות לאי-פוריות וניתן לדון בהן עם רופא המשפחה או צוות המומחים.
מידע הריון במסמך זה מבוסס על הנחיות האגודה הבריטית לראומטולוגיה (BSR) לגבי רישום תרופות בהריון ובהנקה. לפני הקמת משפחה מומלץ לקבל ייעוץ מהיועץ או האחות הקלינית לגבי מתי להתחיל הריון.
Sulfasalazine ואלכוהול
אלכוהול ניתן לצרוך בעת נטילת sulfasalazine. הנחיות בריטניה ממליצות לשתות לא יותר מ-14 יחידות אלכוהול בשבוע. יש לפזר זאת על פני שלושה ימים לפחות עם מספר ימים שבהם אינך שותה אלכוהול. ייתכן שתצטרך להימנע מאלכוהול אם אתה
נוטל תרופות אחרות.
Sulfasalazine וחיסונים/חיסון
אם אתה נוטל sulfasalazine בפני עצמו, זה יהיה בטוח עבורך לקבל חיסונים כלשהם, בין אם הם חיים ובין אם לא. ייתכן שזה לא המקרה אם אתה נוטל תרופות אחרות בשילוב עם sulfasalazine, לכן חשוב לבדוק שכל תרופות RA שלך בטוחות עם חיסונים חיים. לדוגמה, חיסונים חיים אינם מומלצים לאנשים הנוטלים מתוטרקסט, לפלונומיד או תרופות ביולוגיות, אך ניתן להשתמש בבטחה בחיסונים שאינם חיים.
מומלץ בחום חיסון שנתי הוא זמין בשתי צורות: זריקה למבוגרים ותרסיס לאף לילדים. החיסון להזרקה אינו חיסון חי והוא ניתן בדרך כלל למבוגרים. תרסיס לאף הוא חיסון חי וניתן בדרך כלל לילדים. אתה יכול לקבל חיסון נגד שפעת בניתוח רופא המשפחה שלך או בבית המרקחת המקומי.
חיסון שנתי 'Pneumovax' (המגן מפני דלקת ריאות פנאומוקוקלית) אינו חי ומומלץ בחום.
חיסון נגד שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) מומלץ לכל המבוגרים המגיעים לגיל
65, לבני 70 עד 79 ולבני 50 ומעלה עם מערכת חיסון מוחלשת מאוד. החיסון ניתן בשתי מנות בהפרש של חודשיים. בניתוח רופא המשפחה שלך. זה זמין כחיסון חי או לא חי.
חיסונים וחיזוקים ל-Covid-19 אינם חיים ומומלצים בדרך כלל לאנשים עם RA.
רופא המשפחה שלך יכול לייעץ אם אתה זכאי לשפעת חופשית, Pneumovax, שלבקת חוגרת וחיסוני קוביד, בהתאם לתרופות שאתה נוטל והמינונים שלהן.
עצות וטיפים
- הישארו בטוחים ב-sulfasalazine על ידי זכרו לבצע ניטור קבוע של בדיקות דם לפי המלצת היועץ או האחות הקלינית.
- עדיין יש צורך באמצעי מניעה אם גברים הנוטלים סולפסאלזין אינם רוצים להביא ילד לעולם למרות שסביר להניח שספירת הזרע שלהם נמוכה יותר
תרופות בדלקת מפרקים שגרונית
אנו מאמינים שחיוני שאנשים החיים עם RA יבינו מדוע משתמשים בתרופות מסוימות, מתי משתמשים בהן וכיצד הן פועלות לניהול המצב.
הזמנה/הורדה
עדכון: 01/09/2020