Boca seca

O que é boca seca?

Boca seca ou 'xerostomia' é uma condição que afeta o fluxo de saliva e é algo que alguns pacientes com AR experimentam. Sua boca precisa de saliva para funcionar corretamente. A saliva é importante porque:

• Mantém a boca confortavelmente úmida. 
• Ajuda você a falar. 
• Ajuda você a engolir. 
• Ajuda a quebrar sua comida. 
• Atua como um limpador - lava constantemente a boca e os dentes, combatendo cáries , doenças gengivais e infecções, ajudando a manter a boca limpa.
• Ajuda a manter próteses (completas).

Sintomas de boca seca

• Você pode notar uma mudança no sabor e os alimentos secos parecem ásperos na boca. 
• Você pode notar um aumento em cortes/arranhões/queimaduras/úlceras. 
• A falta de umidade fará com que a placa bacteriana e os restos de comida fiquem mais estagnados, pois o efeito protetor de lavagem da saliva diminui. 
• Algumas pessoas sentem que a saliva ficou espessa e pegajosa, dificultando a fala ou a deglutição. Algumas pessoas também apresentam uma sensação de “espinhos” ou queimação na boca.  
• Certos alimentos podem causar maior sensibilidade, por exemplo, alimentos picantes, alimentos secos e quebradiços e alimentos/bebidas ácidas. 
• A boca pode ficar dolorida e há um risco maior de cáries, doenças gengivais e infecções. Em alguns casos, a boca também pode ficar vermelha e brilhante.

Se você sofre de algum desses sintomas, isso não significa necessariamente que você tenha boca seca, mas talvez seja melhor conversar com seu dentista ou médico sobre isso. 

Causas da boca seca 

A boca seca pode ser causada pela síndrome de Sjögren ou ser um efeito colateral de medicamentos (ver 'Medicamentos para AR e a boca' ).

A síndrome de Sjögren é uma doença autoimune crônica na qual o sistema imunológico de uma pessoa ataca as glândulas que secretam fluidos, por exemplo, glândulas lacrimais e salivares. Isso resulta em menos fluido sendo produzido pelas glândulas. Pacientes com síndrome de Sjögren geralmente apresentam olhos e boca secos.  

A síndrome de Sjögren é geralmente classificada por um médico como primária ou secundária. A síndrome de Sjögren primária se desenvolve por si só (ou seja, não como resultado de outra condição) e a síndrome de Sjögren secundária se desenvolve em combinação com outra doença autoimune, como a AR.  

Contudo, esta classificação nem sempre se correlaciona com a gravidade dos sintomas ou complicações. Os pacientes com Sjögren primário e secundário podem experimentar o mesmo nível de desconforto, complicações e gravidade de sua doença.  

Se você notar algum sintoma de boca e/ou olhos secos, converse com seu dentista (apenas boca), médico de família ou reumatologista. Se for resultado de sua medicação para AR, seu reumatologista poderá ajustar sua medicação, embora isso nem sempre seja possível.  

Esteja ciente de que é normal ter boca seca logo pela manhã e que a boca seca também pode fazer parte do processo natural de envelhecimento. 

O que posso fazer com minha boca seca? 

Seu dentista, terapeuta dentário ou higienista não poderá ajudar com a causa de sua boca seca, mas poderá ajudar a manter sua boca limpa e ajudar a prevenir cáries e problemas gengivais. Eles também poderão dar conselhos dietéticos, como reduzir a ingestão de açúcar e ácido para reduzir o risco de cáries e erosão . Substitutos do açúcar como o xilitol podem ser usados, por exemplo.

Experimente as seguintes dicas: 

• Manter-se hidratado – beba (não beba!) Água ou bebidas sem açúcar com frequência durante o dia. 
• Evite bebidas que ressecam a boca, como bebidas que contenham cafeína (chá, café, alguns refrigerantes) e álcool. 
• Evite o tabaco, pois tem um efeito ressecante. 
• Use um umidificador (ou uma tigela grande com água) em seu quarto à noite para manter o ar cheio de umidade. 
• Mastigue chicletes ou doces sem açúcar para estimular o fluxo de saliva (embora isso possa não ser possível se você também sofre de dores nas articulações da mandíbula).
• Tente usar uma pasta de dente sem o ingrediente espumante lauril sulfato de sódio, pois pode causar irritação na boca já seca. No entanto, certifique-se de que a pasta de dente ainda contenha flúor para ajudar a manter os dentes fortes.

Seu dentista ou médico de família pode prescrever certos produtos de reposição de saliva, como saliva artificial, que pode proporcionar alívio útil da boca seca; o gel terá pH neutro (escala usada para medir os níveis de acidez) e conterá eletrólitos (incluindo flúor). Aplicam-se taxas normais de prescrição do NHS .

Algumas grandes farmácias também oferecem uma variedade de produtos de venda livre para boca seca, incluindo saliva artificial, géis, gomas de mascar e pasta de dente. As duas principais marcas são BioXtra e Biotène.

Como posso manter minha dentadura se estou com a boca seca? 

A saliva é necessária como lubrificante para manter a fixação das dentaduras na boca. Ajuda a criar sucção entre a base da prótese e a crista do tecido gengival sobre a qual a prótese assenta. Portanto, com a boca seca, pode ser difícil manter a posição das próteses. O uso de saliva artificial ajudará a aumentar a fixação, bem como o uso de fixadores de próteses.  

É importante consultar o seu dentista para verificar a superfície de encaixe da prótese, pois uma prótese mal ajustada não ajuda na fixação natural na boca. Pode ser possível reembasar sua prótese atual ou pode ser uma solução melhor fazer um novo conjunto com um design melhorado, sempre que possível.