مشاكل الفك

RA والفك

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على حجم الفك، ويمكن أن يعاني المرضى من مشاكل في مفصل الفك (المعروف باسم المفصل الفكي الصدغي أو TMJ) والتي تشبه صعوبات المفاصل الأخرى مع التهاب المفاصل الروماتويدي. تشير التقديرات إلى أنه في أكثر من 17% من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA)، يتأثر مفصل الفك؛ يؤدي عادة إلى الألم والتورم وحركة محدودة للمفصل.

تقع مفاصل الفك (TMJs) أمام كل أذن، كما هو موضح في الرسم البياني. عندما يكون لديك مشكلة في مفصل الفك، يُعرف ذلك باسم خلل المفصل الصدغي الفكي أو اضطراب الفك الصدغي (TMD). يمكن أن يشمل الانزعاج في الفك ما يلي:

• مؤلم
• النقر
• صعوبة في تناول الأطعمة الصلبة والمطاطية
• كشط الضوضاء
• خلع الفك

كان الألم فظيعًا جدًا في الفك، وهو ليس لطيفًا حقًا، ولا ترغب في تناول الطعام.

التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (JIA)، الذي يصيب الأطفال والمراهقين، الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا، يمكن أن يؤثر أيضًا على مفصل الفك.

قد يؤدي إلى تسريع أو إبطاء عملية النمو الطبيعي للعظام على جانبي المفصل المصاب. إذا لم يتطور الفك السفلي بشكل طبيعي، فقد يؤدي ذلك إلى صغر حجم الفم والذي بدوره يمكن أن يحد من فتحة الفم. يمكن أن يؤثر ذلك على عادات الأكل وتنظيف الأسنان بالفرشاة وطول المدة التي يمكن للمرضى أن يبقوا فيها فمهم مفتوحًا.

ماذا يمكنني أن أفعل إذا كان لدي مشاكل في الفك؟

يرجى إبلاغ طبيب أسنانك أو معالج الأسنان أو أخصائي صحة الأسنان إذا كنت تعاني من أي من هذه المشاكل:

• ألم عند الفتح على نطاق واسع
• افتتاح محدود
• صعوبة الوصول إلى الجزء الخلفي من الفم عند تنظيف الأسنان بالفرشاة

إذا كان هناك فتحة محدودة أو شعور بعدم الراحة، فيجب التعامل مع ذلك من خلال مواعيد علاجية أقصر أو الراحة أثناء علاجات معينة.

تغيير نمط الحياة

هناك عدد من تدابير المساعدة الذاتية التي يمكن أن تساعد في تحسين اضطرابات المفصل الفكي الصدغي، بما في ذلك:

• إراحة المفصل عن طريق تناول الأطعمة اللينة وتجنب مضغ العلكة. 
• وضع قطعة قماش دافئة أو باردة على الفك بعد القيام ببعض تمارين تمديد الفك اللطيفة. 
• تجنب فتح المفصل على نطاق واسع. 
• تدليك العضلات المحيطة بالمفصل. 
• تمارين الاسترخاء لتخفيف التوتر (يميل الناس إلى الضغط على فكهم عند التوتر). 
• عدم إراحة ذقنك على يدك.

تمارين TMD

هناك تمرينان رئيسيان قد يكونان مفيدين (لا تقم بهما إذا كان المفصل ملتهبًا، أي منتفخًا ومؤلمًا). يمكن لطبيب أسنانك أن يشرح لك أي منها سيكون ذا فائدة أكبر لك. من المهم أن تقوم بإحماء عضلات وجهك لبضع دقائق بواسطة الكمادات الدافئة قبل البدء بالتمارين.

التمرين 1

• افتح فمك ببطء. 
• قم بثني لسانك للأعلى بحيث يلامس طرف لسانك الجزء الخلفي من سقف فمك. 
• أغلق فمك ببطء، مع إبقاء لسانك في الوضعية المذكورة أعلاه. كرر هذا التسلسل 10 مرات، 2-3 مرات يوميا.

تمرين 2

• اجلس في وضع مستقيم أمام المرآة.
• افتح فمك ببطء وتأكد من عدم تأرجح الفك السفلي إلى جانب واحد؛ قد يتطلب ذلك منك ممارسة ضغط توجيهي لطيف بيدك على فكك.
• كرر هذا التسلسل 10 مرات، 2-3 مرات يوميا.

موقع مركز ملبورن TMJ على بعض الأمثلة المصورة الجيدة لهذه التمارين وغيرها من تمارين TMD.

إذا كنت لا تزال تعاني من مشاكل المفصل الفكي الصدغي، يرجى مراجعة طبيب أسنانك للحصول على مزيد من النصائح وخيارات العلاج. قد تكون الإحالة إلى أخصائي المستشفى ضرورية.