إرشادات حول إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي

توجد إرشادات مفيدة صادرة عن جهات رعاية صحية مختلفة تتناول جوانب متعددة من التهاب المفاصل الروماتويدي. وتقدم هذه الإرشادات نماذج "أفضل الممارسات" القائمة على الأدلة.

الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) هي الهيئة المهنية الرائدة في مجال أمراض الروماتيزم والرعاية الصحية العضلية الهيكلية في المملكة المتحدة. وتقوم الجمعية بتطوير إرشادات سريرية قائمة على الأدلة لدعم المتخصصين في الرعاية الصحية في تقديم رعاية عالية الجودة ومتسقة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الروماتيزم والعضلات الهيكلية، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي. وتُستخدم هذه الإرشادات في جميع أنحاء المملكة المتحدة، وتُعتبر مرجعًا أساسيًا لتوجيه الممارسة السريرية وتحسين نتائج المرضى.

المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) عام ١٩٩٩ بهدف وضع إرشادات سريرية موحدة وضمان حصول جميع سكان إنجلترا وويلز على فرص متساوية في الحصول على العلاج بغض النظر عن مكان إقامتهم. وتُطبق إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية في إنجلترا وويلز.

في أيرلندا الشمالية، تُراجع إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) عند نشرها، وبعد دراسة أي مسائل محلية تتعلق بتطبيقها في أيرلندا الشمالية، يُقرر ما إذا كان سيتم اعتمادها محلياً. ونتيجةً لذلك، قد يستغرق تطبيق إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) وقتاً أطول في أيرلندا الشمالية مقارنةً بإنجلترا وويلز.

في اسكتلندا، اتحاد الأدوية الاسكتلندي (SMC) بدور مشابه لدور المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE). ورغم أن المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية واتحاد الأدوية الاسكتلندي غالبًا ما يتفقان في القرارات، إلا أن هذا ليس هو الحال دائمًا. فقد يوصي أحدهما ببعض العلاجات، بينما لا يوصي الآخر بها.

يُصدر المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) عدة أنواع من الإرشادات، والتي يتم تجميعها من قبل خبراء في مجال الموضوع، والأشخاص الذين يستخدمون الخدمات، ومقدمي الرعاية، وأفراد من الجمهور:

• التقييمات التكنولوجية، التي تبحث فيما إذا كانت العلاجات الجديدة فعالة وذات قيمة مقابل المال بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية - على سبيل المثال، عندما يصبح علاج متقدم جديد متاحًا، سينشر المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية تقييمًا تكنولوجيًا يوصي بما إذا كان ينبغي استخدامه في هيئة الخدمات الصحية الوطنية أم لا.
• تُوصي الإرشادات السريرية بالرعاية والخدمات المناسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من حالة أو حاجة معينة، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. وقد تُوصي أيضًا بطرق لتعزيز وحماية الصحة الجيدة، وكيفية إنشاء وتقديم خدمات الرعاية الصحية والاجتماعية، أو كيف يمكن للمنظمات المختلفة العمل معًا لتحسين جودة الرعاية التي تقدمها.
• كما يصدر المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) إرشادات أخرى حول تقنيات التشخيص الجديدة، والإجراءات التدخلية، والتقنيات المتخصصة للغاية، والأجهزة الطبية الجديدة.
• تُطوَّر الإرشادات السريرية وتقييمات التكنولوجيا باستخدام أفضل الأدلة المتاحة. وتخضع جميعها لنفس العملية لضمان أن تكون الإرشادات حديثة وموثوقة وقوية وذات صلة.

يمكن أن يشير تقييم التكنولوجيا إلى أن تقنية واحدة أو أكثر (على سبيل المثال، أدوية معينة) موصى بها أو غير موصى بها كخيار لعلاج حالة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. وغالبًا ما يوصون باستخدام الدواء الجديد فقط بعد تجربة علاجات أخرى، أو إذا كان المريض يعاني من حالة شديدة.

إدارة الألم لدى مرضى التهاب المفاصل الالتهابي (BSR)

يقدم الدليل الإرشادي للجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) توصيات لدعم اتباع نهج متسق لتقييم الألم وإدارته، مما يساعد الناس على تلقي رعاية فعالة تتمحور حول الشخص في المملكة المتحدة. 

إرشادات BSR csDMARDs

إرشادات الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) لوصف ومراقبة الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض غير البيولوجية.

إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) بشأن التهاب المفاصل الروماتويدي

يتناول هذا الدليل تشخيص وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. ويهدف إلى تحسين جودة الحياة من خلال ضمان حصول المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي على العلاج المناسب لإبطاء تطور حالتهم والسيطرة على أعراضهم.

صحة القدم في التهاب المفاصل BSR

إرشادات الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) لإدارة صحة القدم لدى الأشخاص من جميع الأعمار المصابين بالتهاب المفاصل الالتهابي.

معايير الرعاية الخاصة بـ ARMA للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل

تهدف معايير الرعاية الخاصة بـ ARMA للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل إلى دعم الأشخاص من جميع الأعمار المصابين بالتهاب المفاصل ليعيشوا حياة مستقلة ويحققوا كامل إمكاناتهم الصحية.

بي إس آر الحمل والرضاعة الطبيعية: الجزء الأول

إرشادات الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) بشأن وصف الأدوية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية الجزء 1: الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمناعة والكورتيكوستيرويدات. 

بي إس آر الحمل والرضاعة الطبيعية: الجزء الثاني

إرشادات الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) بشأن وصف الأدوية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية الجزء 2: أدوية الأمراض المصاحبة المستخدمة في ممارسة أمراض الروماتيزم.

معايير الرعاية الصحية للقدم للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي.

تختلف طرق تلبية احتياجات صحة القدم لدى الأشخاص المصابين باضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي (الروماتيزمية) اختلافًا كبيرًا في المملكة المتحدة. وقد وُضعت مجموعة من معايير الرعاية المتفق عليها على نطاق واسع لتوضيح كيفية تلبية احتياجات صحة القدم لدى الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

ARMA للأطفال والشباب المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي (JIA)

معايير الرعاية هي وثائق تُكتب حول مجموعة متنوعة من الحالات الصحية. وتحدد معايير الرعاية المكتوبة حول التهاب المفاصل الروماتويدي الشبابي الحد الأدنى من مستويات الرعاية المتوقعة لهذه الحالة، مما يوفر إرشادات للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يقدمون هذه الرعاية، بالإضافة إلى معلومات مهمة للشباب وأولياء أمورهم حول الحد الأدنى من الرعاية التي ينبغي أن يتوقعوا أن يتلقاها طفلهم.

للاطلاع على المزيد من المعلومات حول إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE)، تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني www.nice.org.uk/guidance

تتوفر التفاصيل الكاملة لإرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) المعتمدة في أيرلندا الشمالية على موقع وزارة الصحة في أيرلندا الشمالية على الرابط التالي: www.health-ni.gov.uk

يمكن الاطلاع على المزيد من الإرشادات السريرية الصادرة عن الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم في مجال الروماتيزم على الرابط https://www.rheumatology.org.uk/guidelines

يمكنكم زيارة موقع المجلس الاسكتلندي للأدوية على الرابط التالي: www.scottishmedicines.org.uk