أفضل 10 أساسيات للرعاية الصحية لالتهاب المفاصل الروماتويدي

أهم 10 أساسيات للرعاية الصحية لدينا تأتي من الإرشادات الصادرة عن المنظمات بما في ذلك: 

• هيئة الخدمات الصحية الوطنية 

• NICE (المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية) 

• SMC (اتحاد الأدوية الاسكتلندي) 

• الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم 

تمثل كل نقطة الشيكات والخدمات التي يجب أن تحصل عليها أو التي ستساعدك على معرفتها. يمكنك استخدام هذا كقائمة مرجعية للعناصر التي يمكنك مناقشتها مع فريق الروماتيزم الخاص بك.  

1. التحقق من درجة نشاط المرض (DAS)

توصي إرشادات NICE بإجراء تقييم DAS مرتين على الأقل سنويًا. إذا كنت تعتقد أنك لم تقم بتقييم DAS الخاص بك لفترة من الوقت، فاسأل عن ذلك في موعدك التالي. انقر هنا لمزيد من المعلومات حول DAS.

2. مراقبة الدم بشكل منتظم

اعتمادًا على الأدوية التي تتناولها لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك والمدة التي تستغرقها، قد يختلف تكرار اختبارات الدم. سيخبرك المستشار أو الأخصائي الخاص بك بعدد المرات التي ستحتاج فيها إلى إجراء اختبارات الدم هذه.  

تشمل اختبارات مراقبة الدم الروتينية ما يلي: 

• ESR وCRP (اللذان يقيسان الالتهاب) 

• اختبارات وظائف الكبد والكلى (للتحقق من آثار الدواء) 

• FBC (تعداد الدم الكامل)  

من المهم معرفة ما إذا كانت نتيجة فحص عامل الروماتويد (RF) و/أو الأجسام المضادة لـ CCP إيجابية أم سلبية. يتم إجراء اختبارات RF وAnti-CCP للأجسام المضادة بشكل عام في وقت قريب من التشخيص وقد تكون نتائج اختبارات الدم هذه عاملاً في تحديد الأدوية التي تناسبك بشكل أفضل. لمزيد من المعلومات حول اختبارات الدم المستخدمة في التهاب المفاصل الروماتويدي، راجع كتيب مسائل الدم

3. احصل على الدعم للإقلاع عن التدخين (إذا كنت تدخن حاليًا)

تزيد الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة بأمراض القلب، مما يزيد التدخين. تشير الدراسات إلى أن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي وعلاجه أقل فعالية لدى الأشخاص الذين يستمرون في التدخين. يمكن أن يؤدي التدخين أيضًا إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. لمزيد من المعلومات حول كيفية الإقلاع عن التدخين، تحدث مع طبيبك أو قم بزيارة موقع NHS الإلكتروني .

4. المراقبة والمراجعات

يجب أن تتم مراقبة تطور مرض التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء مواعيد علاج الروماتيزم. قد تكون هذه المواعيد بواسطتك أو بواسطة فريق الروماتيزم الخاص بك. سيعتمد هذا على ما إذا كنت تتبع مسار متابعة المريض (PIFU). لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من مواعيدك، شاهد وحدة SMILE الخاصة بنا: كيفية الحصول على الأفضل من استشارتك .

عادةً ما يحتاج فريق الروماتيزم الخاص بك إلى مراجعة صحة عظامك كل بضع سنوات فقط. إذا تعرضت لكسر في العظام بين المواعيد، فيجب عليك الاتصال بفريق أمراض الروماتيزم الخاص بك. هذا مهم بشكل خاص إذا حدث الكسر دون استخدام الكثير من القوة. وذلك لأنه قد يكون علامة على ضعف العظام (على سبيل المثال من خلال هشاشة العظام).  

إن طبيبك العام هو الأفضل لمراجعة تأثير الحالات الأخرى (مثل أمراض القلب) على التهاب المفاصل الروماتويدي لديك. تعد أمراض القلب أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يمكن لطبيبك العام أن يجري معك تقييمًا لمخاطر القلب والأوعية الدموية. يوصى أيضًا بإجراء فحوصات دورية لضغط الدم والكوليسترول. 

يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي على عينيك، لذا يوصى بإجراء فحص منتظم. يعد هذا مهمًا بشكل خاص إذا كانت عيناك تشعران "بالرمال"، حيث يمكن أن يكون ذلك علامة على متلازمة سجوجرن. تسبب متلازمة سجوجرن جفافًا في مناطق الجسم التي تنتج السوائل مثل الدموع واللعاب. يمكن أن تساعد قطرات العين في علاج جفاف العين.  

5. الوصول إلى فريق متعدد التخصصات

يعد طبيب الروماتيزم والممرضة المتخصصة جزءًا من فريق رعاية صحية أوسع. هذا الفريق من المتخصصين هو "الفريق متعدد التخصصات"، والذي قد يشمل: 

• أخصائي علاج طبيعي 

• المعالج المهني 

• مطبب الأرجل 

• اختصاصي تغذية 

• طبيب نفساني (إن وجد).  

لن يحتاج الجميع إلى رؤية جميع الأشخاص الموجودين في هذه القائمة. إذا رأيتهم، فلا تخف من طرح أي أسئلة قد تكون لديك ثم اسأل مرة أخرى إذا لم تفهم الإجابة.  

انقر هنا لمزيد من المعلومات حول أدوار متخصصي الرعاية الصحية في إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي. يمكنك أيضًا مشاهدة وحدة SMILE الخاصة بنا: تعرف على الفريق

6. تعلم كيفية إدارة الذات

يجب أن يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإعلامك بأدوات تعليم الإدارة الذاتية المدعومة ذات الصلة. "الإدارة الذاتية" تعني أي شيء يمكنك القيام به بنفسك لتحسين RA الخاص بك. "الإدارة الذاتية المدعومة" تعني أنه لا يُتوقع منك القيام بكل هذا بنفسك. فريق الرعاية الصحية الخاص بك ومنظمات المرضى مثل NRAS موجودون هنا لدعمك. تشكل الإدارة الذاتية والمعلومات الجيدة جزءًا من "خطة الرعاية الفردية" الخاصة بك.  

قم بالتسجيل مجانًا في برنامجنا التعليمي للإدارة الذاتية SMILE .

7. الوصول إلى خط مشورة متخصص بقيادة ممرضة

يجب أن يكون لديك إمكانية الوصول إلى خط الاستشارة الذي تقوده الممرضة عندما تحتاج إليه. على سبيل المثال، قد تتصل بالطبيب عندما تعاني من آثار جانبية للأدوية أو التوهج. تختلف ساعات العمل لخطوط الاستشارة التي يقودها الممرضون، وكذلك أوقات الاستجابة.

8. علامات واضحة

منظمات المرضى: اسأل فريق أمراض الروماتيزم الخاص بك عن منظمات المرضى التي يمكنها تقديم المساعدة مثل:

• خط المساعدة 

• كتيبات المعلومات 

• المنتديات عبر الإنترنت وطرق أخرى للتواصل مع الأشخاص الآخرين الذين لديهم RA 

• التدريب والموارد لمساعدتك على إدارة الذات. 

البحث: اسأل فريق الروماتيزم الخاص بك عن أي فرص للمشاركة في البحث. ومن الناحية المثالية، يجب أن تتاح لجميع المرضى فرص للمشاركة في البحث. قد يتضمن ذلك اختبار علاجات أو إجراءات جديدة. ويمكن أيضًا أن تكون دراسات رصدية حول موضوعات مثل التعب أو ممارسة الرياضة.

9. ممارسة الرياضة

اسأل أخصائي العلاج الطبيعي الخاص بك عن برنامج تمرين فردي مصمم لك. التمرين ضروري ويلعب دورًا رئيسيًا في السيطرة على أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مثل التعب والألم. إن اتباع نظام غذائي صحي والحفاظ على وزن جيد يمكن أن يساعد أيضًا.

انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات حول التمرين، أو قم بالتسجيل في برنامج الإدارة الذاتية الخاص بـ RA عبر الإنترنت، SMILE لعرض وحدة التمرين الخاصة بنا.

10. الحمل

احصل على المعلومات والرعاية المتخصصة إذا كنت تخطط لإنجاب طفل، سواء كنت ذكرا أو أنثى.  

سيساعدك فريق الرعاية الصحية الخاص بك على إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي الخاص بك ومناقشة أي تغييرات في العلاج. قد لا يكون من المستحسن تناول بعض الأدوية عندما:  

• تحاول الحمل 
• حامل 
• الرضاعة الطبيعية.  

لمزيد من المعلومات حول الحمل والأبوة، انقر هنا .

تم التحديث: 22/11/2024

المراجعة القادمة: 22/08/2027