الموارد

العلاج الزمني: علم توقيت الأدوية لساعة الجسم البيولوجية

عادةً ما يجد المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أعراضهم أسوأ في الصباح. بدأ الأطباء الآن يعتقدون أن هذا ليس ببساطة بسبب تصلب المفاصل بين عشية وضحاها بسبب قلة الاستخدام.

مطبعة

2014

عادةً ما يجد المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن أعراضهم تكون أسوأ في الصباح. بدأ الأطباء الآن يعتقدون أن هذا ليس ببساطة بسبب تصلب المفاصل بين عشية وضحاها بسبب قلة الاستخدام.

يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي بواسطة خلايا في الجهاز المناعي مثل الخلايا الليمفاوية. ولكل من هذه الخلايا ساعتها الخاصة، وتختلف استجابتها الالتهابية حسب الوقت من اليوم. حتى عندما نخرجها من الجسم وننظر إليها في طبق، فإنها تظل تحافظ على إيقاع النهار/الليل.
ديفيد راي، أستاذ الطب بجامعة مانشستر.

ومن المعروف أيضًا أن إنتاج الهرمونات يختلف على مدار اليوم (وهذا ما يُعرف بالاختلاف النهاري).

بعض العلاجات الدوائية لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي قوية جدًا، وهناك آثار جانبية محتملة. 

العمليات التي تسبب المرض تنشط فقط لجزء من دورة الـ 24 ساعة، لذلك إذا حصلنا على الدواء الفعال في الوقت المناسب، يمكننا تجنب تعريض المرضى للأدوية السامة طوال اليوم.
أستاذ راي

تحاول تجربة تجرى في جامعة مانشستر تحديد أفضل وقت لتوصيل الأدوية. وبهذه الطريقة، لن تعمل إلا على تثبيط جهاز المناعة عند الحاجة.

على الرغم من أن مفهوم توقيت العلاج الطبي ليتناسب مع إيقاعاتنا الطبيعية لا يزال غير عادي، إلا أنه يكتسب شعبية مع المزيد من الأطباء لأنهم يدركون أهمية ساعات الجسم البيولوجية.

لدينا بالفعل بعض الأمثلة على ذلك في العلاج الدوائي. إن الإطلاق البطيء لبعض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSaids) يسمح بتخفيف أفضل للتصلب الصباحي. تم مؤخرًا إنتاج مستحضر مؤجل الإطلاق لبريدنيزولون (لودوترا) ليكون له أقصى تأثير في الساعات الأولى من الصباح عندما يكون إفراز الجسم للكورتيزون في أدنى مستوياته. كانت الجرعة الأقل من البريدنيزولون أكثر فعالية ولها آثار جانبية أقل من الجرعات التقليدية من البريدنيزولون التي يتم تناولها في الصباح.