الموارد

نظام عذائي

هناك قدر كبير من النصائح الغذائية التي تستهدف الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. تلخص هذه المقالة بعض النصائح الغذائية التي يوجد دليل على فائدتها للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.   

مطبعة

مقدمة 

هناك قدر كبير من النصائح الغذائية الموجهة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ولسوء الحظ، فإن الغالبية العظمى منها غير مؤكدة ولا يمكن تعميمها على جميع المصابين بهذه الحالة.  

تلخص هذه المقالة بعض النصائح الغذائية التي يوجد دليل على فائدتها للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وتعطي الجداول الموجودة أسفل كل قسم أمثلة على مصادر الغذاء المناسبة. 

انتبه لوزنك 

تؤثر العمليات الالتهابية غير المنضبطة على المدى الطويل سلبًا على تكوين الجسم، ولا سيما تقليل كتلة العضلات وزيادة كتلة الدهون. يعد الحفاظ على وزن صحي أمرًا مهمًا في إدارة التهاب المفاصل الروماتويدي لأن الوزن الزائد يمكن أن يؤثر على فعالية أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي ويزيد من نشاط المرض.  

الوزن الزائد سيء للمفاصل والصحة العامة. الطريقة التي تعمل بها مفاصلنا تعني أن الضغط على مفصل الركبة يبلغ 5-6 أضعاف وزن جسمك عند المشي. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فحتى الكميات الصغيرة من فقدان الوزن يمكن أن يكون لها تأثير كبير.  

إن ممارسة القليل من التمارين الرياضية أو عدم ممارسة التمارين الرياضية على الإطلاق سيزيد بشكل كبير من خطر زيادة الوزن إذا لم يتم تغيير النظام الغذائي وفقًا لذلك، خاصة مع تقدمنا ​​في السن. من الصعب جدًا فقدان الوزن الزائد في الجسم بمجرد اكتسابه. لذا، إذا كنت غير قادر على أن تكون أكثر نشاطًا، قم بممارسة التمارين الرياضية بانتظام ضمن حدودك الخاصة، وراقب ما تأكله من وقت لآخر لتجنب اكتساب رطل أو كجم غير مرغوب فيه. قد يكون من المفيد الاحتفاظ بمذكرات النظام الغذائي لمدة أسبوع أو أسبوعين للمساعدة في تحديد متى وماذا تأكل، وأين تأكل دون داع وما تعتقد أنه يمكن تقليله. يمكن الاستغناء عن الوجبات الخفيفة أو استبدالها بأطعمة ذات سعرات حرارية أقل.  

من الضروري أن يكون الوزن صحيًا. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإنك تضع ضغطًا زائدًا على مفاصلك وقد تزيد من مستويات الالتهاب. على العكس من ذلك، إذا كنت تعاني من نقص الوزن، فقد لا يكون هناك ما يكفي من العضلات للمساعدة في دعم المفاصل. يجب أن تهدف إلى أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) 20-25 كجم/م2. استخدم حاسبة مؤشر كتلة الجسم عبر الإنترنت أو اطلب من طبيبك العام حساب ذلك. بعض العلاجات، مثل الستيرويدات، يمكن أن تزيد من شهيتك. لذلك من المهم أن تفكر دائمًا في ما تأكله.  

النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط 

تعتمد طريقة تناول الطعام في منطقة البحر الأبيض المتوسط ​​على تناول كميات يومية من الفواكه والخضروات الطازجة والمكسرات والفاصوليا والبقول وزيت الزيتون والحبوب الكاملة والاستهلاك المنتظم للأسماك الزيتية والدواجن. 

تشير الأبحاث إلى أن استهلاك نظام غذائي البحر الأبيض المتوسط ​​(MD) يقلل من حدوث الأعراض السريرية المتعلقة بجهاز المناعة والالتهابات المزمنة. 

أظهرت الأبحاث على وجه التحديد مع التهاب المفاصل الروماتويدي تحسنًا في الأعراض السريرية عندما يتبع الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي مرض السكري. وشملت الفوائد تقليل المفاصل المتورمة والمؤلمة، وتقليل مدة التيبس الصباحي وتحسين الصحة العامة.  

يعد MD طريقة صحية لتناول الطعام بشكل عام وسيكون له العديد من الفوائد الصحية التي تتجاوز تحسين التهاب المفاصل الروماتويدي، مثل تقليل مخاطر الإصابة ببعض أنواع السرطان وأمراض القلب. 

الألياف الغذائية والبريبايوتكس والبروبيوتيك 

تشمل الحبوب القمح والذرة والأرز والشوفان والشعير والجاودار، وهي مصدر للعناصر الغذائية الرئيسية مثل مضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن والألياف، انظر الجدول 1. تحتوي الأطعمة التي يشار إليها باسم "الحبوب الكاملة" على العناصر الثلاثة للحبوب - النخالة والجراثيم والسويداء، على سبيل المثال خبز الحبوب الكاملة المصنوع من دقيق القمح والذي يحتوي على العناصر الثلاثة. عندما يتم "تكرير" الحبوب، تتم إزالة واحد أو أكثر من عناصر الحبوب، على سبيل المثال الخبز الأبيض المصنوع من دقيق القمح مع إزالة النخالة والجراثيم.  

الألياف الغذائية هي الأجزاء الصالحة للأكل من النباتات والتي تقاوم الهضم والامتصاص في الأمعاء الدقيقة بحيث يتم تفكيكها كليًا أو جزئيًا بواسطة البكتيريا الموجودة في الأمعاء الغليظة، انظر الجدول 1. 

البروبيوتيك هي البكتيريا "الجيدة" التي يمكن أن تؤثر بشكل مفيد على صحتنا من خلال تحسين أداء الأمعاء، واستعادة التوازن الصحي أو الحفاظ عليه. تعتبر Bifidobacterium و Lactobacillus السلالات الرئيسية للبروبيوتيك الموجودة في العديد من الأشكال المختلفة مثل الزبادي والأقراص والكبسولات والأكياس.

البريبايوتك هي أنواع من الكربوهيدرات التي لا تستطيع هضمها سوى بكتيريا الأمعاء والتي بدورها تشجع نموها.

تم إجراء المزيد من الأبحاث على البروبيوتيك أكثر من البريبايوتكس. 

أظهرت العديد من الدراسات تغيرًا في بكتيريا الأمعاء لدى الأفراد المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وهناك أدلة على أن هذا التغيير يتوافق مع بدء التهاب المفاصل الروماتويدي. كان هناك عدد من الدراسات البشرية التي تدعم التأثيرات المضادة للالتهابات للمكملات مع سلالات بروبيوتيك مختلفة في التهاب المفاصل الروماتويدي. في إحدى الدراسات، شهدت مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي انخفاضًا ملحوظًا في عدد المفاصل الرقيقة أو المتورمة، ودرجات نشاط المرض (DAS) وعلامات الالتهاب في الدم. وفي حالة أخرى، تم تعزيز التأثير المضاد للالتهابات للميثوتريكسيت. يبدو أن تضمين المزيد من الألياف الغذائية يدعم تطوير صورة أكثر صحة وتوازنًا لبكتيريا الأمعاء، حيث قد يؤدي انخفاض التفاعلات الالتهابية في الأمعاء إلى تقليل الالتهاب في جميع أنحاء الجسم.  

الجدول 1. الحبوب الكاملة ومصدر الألياف الغذائية 

كل الحبوب	مصادر الألياف الغذائية "الغنية بالألياف" = > 6 جرام ألياف لكل 100 جرام "مصدر الألياف" = 3 جرام ألياف على الأقل لكل 100 جرام.
القمح الأرز الشوفان الذرة الجاودار الشعير الدخن الذرة الرفيعة	معكرونة الحبوب الكاملة خبز الحبوب الكاملة عصيدة الإفطار عالية الألياف قشر البطاطس البطاطا الحلوة - الفاصوليا المطبوخة والحمص البقول الخضروات الفواكه، خاصة عندما تأكل القشرة والبذور البذور ، على سبيل المثال بذور الكتان وبذور الشيا وعباد الشمس المكسرات ، على سبيل المثال اللوز والبندق والفول السوداني سمنة

زيوت السمك وأحماض أوميغا 3 الدهنية 

تلعب أحماض أوميجا 3 الدهنية طويلة السلسلة، حمض إيكوسابنتاينويك وحمض دوكوساهيكسانويك (المعروفان باسم EPA وDHA، على التوالي) دورًا مهمًا في المسار الالتهابي. تستمر أحماض أوميجا 3 الدهنية في إظهار إمكاناتها كمثبطات للمناعة وعوامل مضادة للالتهابات. لقد شوهد أنها تبطئ تطور التهاب المفاصل الروماتويدي في النماذج الحيوانية وتقلل من شدة المرض. في مراجعة لـ 23 دراسة، شوهدت فائدة متسقة إلى حد ما ولكن متواضعة في تورم وألم المفاصل، ومدة التيبس الصباحي، والتقييم العالمي للألم ونشاط المرض، واستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يتناولون زيوت السمك، على الرغم من أن أيا من هذه الدراسات لم تدم. أكثر من 4 أشهر، لذا فإن التأثيرات على المدى الطويل غير معروفة. وقد لوحظ أن الفوائد تستمر لمدة 6 أشهر بعد سحب مكملات أوميغا 3. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 3 أشهر لمعرفة فوائد المكملات الغذائية؛ لذلك، المثابرة مهمة.  

تبلغ كمية دهون أوميجا 3 اللازمة للحصول على فائدة الأعراض حوالي 3 جرام/يوم (أي إجمالي EPA + DHA). تختلف كمية EPA + DHA بشكل كبير بين مكملات زيت السمك. على سبيل المثال، قد تحتوي كبسولة زيت السمك النموذجية (1000 مجم) على 120 مجم EPA + 180 مجم DHA (= 300 مجم إجمالي دهون أوميجا 3). لذا، فإن 3 كبسولات يوميًا ستوفر ما يقرب من 1 جرام من إجمالي دهون أوميجا 3.  

ويمكن أيضًا الحصول على دهون أوميغا 3 من الطعام. المصادر الطبيعية لأحماض أوميجا 3 الدهنية هي الأسماك الزيتية مثل الماكريل والتونة الطازجة (وليس التونة المعلبة). اختر الأسماك من مصادر مستدامة حيثما أمكن ذلك عن طريق التحقق من المنتجات المعتمدة من مجلس الإشراف البحري (MSC) أو الرجوع إلى دليل الأسماك الجيدة من MSC.  

إن تناول الأسماك الزيتية مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع يوفر كمية معقولة من EPA وDHA، على الرغم من أن الفوائد على أعراض المفاصل غير محددة بوضوح. دهون أوميغا 3 من المصادر النباتية، مثل بذر الكتان وزهرة الربيع المسائية، لها تأثير أضعف على الالتهاب وتكون ذات فائدة محدودة.  

ملحوظة: إذا كنت تتناول مكملات زيت السمك، فيجب عليك تجنب كبسولات زيت كبد السمك (مثل زيت كبد سمك القد). تحتوي هذه المكملات على كميات عالية من الفيتامينات A وD القابلة للذوبان في الدهون، والتي إذا تم تناولها بكميات كبيرة على مدى فترة من الزمن، يمكن أن يكون لها آثار سامة. استخدم دائمًا منتجات زيت السمك النقي بدلاً من ذلك. يمكن أن تتفاعل زيوت السمك مع بعض الأدوية، مثل الوارفارين. اطلب دائمًا المشورة الطبية قبل البدء بالمكملات الغذائية.

السائل على تركيز أعلى من أحماض أوميجا 3 الدهنية وقد يكون طريقة مفضلة لتناول زيت السمك لدى بعض الأشخاص. ومع ذلك، فإن دهون أوميجا 3 قابلة للتلف بدرجة كبيرة ويتم تدميرها بالضوء والحرارة والهواء، وسوف تصبح زنخة بسرعة بمجرد فتح الزجاجة. تساعد الكبسولات على منع النتانة حيث يتم تخزين زيت السمك في بيئة مغلقة.

في حين أن دهون أوميجا 3 تقلل الالتهاب، فإن دهون أوميجا 6 قد تزيد الالتهاب. لذلك من المهم بالنسبة لك تقليل دهون أوميجا 6 في النظام الغذائي مع زيادة أوميجا 3. لذلك، لتعزيز تأثير دهون أوميجا 3، قد يبدو من الحكمة زيادة استهلاك دهون أوميجا 3 وتقليل تناول أوميجا 6. الدهون، على سبيل المثال عن طريق استبدال زيوت عباد الشمس/السمن النباتي بزيت الزيتون/السمن النباتي أو زيت بذور اللفت (يمكن للنباتيين الحصول على دهون أوميجا 3 من زيوت بذور الكتان وزيوت زهرة النجمة ولسان الثور).  

توجد دهون أوميجا 6 بشكل رئيسي في الأطعمة مثل زيت عباد الشمس والسمن النباتي والبذور والمكسرات (على الرغم من أنه كما سترون لاحقًا في المقالة، يتم تناول المكسرات عادة كجزء من النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط، حيث يمثل النظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​نظامًا صحيًا شاملاً). طريقة تناول الطعام ولكن قد تحتاج بالتالي إلى تعديلات طفيفة). 

إن تقليل الالتهاب ليس مهمًا فقط لتحسين آلام المفاصل وتيبسها، ولكنه سيقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض القلب، والتي يتعرض الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي لخطر متزايد للإصابة بها. 

الجدول 2. الأسماك البيضاء والأسماك الزيتية والمصادر النباتية للأوميغا 3 

السمك الأبيض حصة واحدة في الأسبوع، حصة واحدة = 140 جرام	مصادر الأسماك الزيتية أوميغا 3 حصتان في الأسبوع حصة واحدة = 140 جرام (قطعة فيليه صغيرة)	مصادر نباتية أوميغا 3
سمك القد الحدوق بليس بولاك كولي دوفر سول داب المفلطح البوري الأحمر جورنارد	السردين، الماكريل، الرنجة ، سمك السلمون النهاش ، البلشار، سمك السلمون المرقط، الإسبرط ، السلطعون (الطازج)، الطعم الأبيض	الجوز بذور اليقطين الزيوت النباتية، مثل زيوت بذور اللفت وبذور الكتان الصويا ومنتجات الصويا، مثل الفاصوليا والمشروبات والتوفو الخضروات الورقية الخضراء بعض البيض المدعم واللبن والخبز والمواد القابلة للدهن

الفواكه والخضروات ومضادات الأكسدة 

مضادات الأكسدة هي مواد كيميائية نباتية، ومركبات نباتية غير مغذية موجودة في الفواكه والخضروات. وقد تبين أن استهلاكها المنتظم يقلل من أعراض الأمراض المزمنة، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي.  

توجد مضادات الأكسدة على نطاق واسع في الفواكه والخضروات، وخاصة الأصناف ذات الألوان الزاهية مثل البرتقال والمشمش والمانجو والجزر والفلفل/الفليفلة والطماطم. مضادات الأكسدة الأكثر شيوعًا هي الفيتامينات C وE وA، ولكن هناك الكثير منها، مثل الكاروتينات، على سبيل المثال βb-carotene وb-β-cryptoxanthin واللوتين والليكوبين، ولكن الكثير منها لا يزال غير معروف.  

كجزء من الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل الروماتويدي، يتم إنتاج مواد تسمى الجذور الحرة والتي يمكن أن تؤدي إلى تلف الجسم. يمكن لمضادات الأكسدة الموجودة في الفواكه والخضروات ذات الألوان الزاهية أن تساعد في الحد من الضرر الذي تسببه. يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات. يعد هذا أمرًا مهمًا لتحسين أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي لديك وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.  

كما أن مضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن الموجودة في الفواكه والخضروات تدعم أيضًا جهاز المناعة، وهو أمر له أهمية خاصة عند تناول العديد من الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي. 

قد يساعد اتباع نظام غذائي غني بمضادات الأكسدة في تقليل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي وربما يخفف الاستجابة الالتهابية في الأمراض القائمة. ومع ذلك، تعتمد هذه النظرية على أدلة من الدراسات الوبائية للنظام الغذائي والتهاب المفاصل (أي الدراسات التي تبحث في عدد مرات انتشار المرض في أعداد كبيرة من السكان) ولا تدعمها التجارب العلمية لاستخدام مكملات مضادات الأكسدة الفردية في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.  

كما أن الفواكه والخضروات منخفضة السعرات الحرارية ويمكن أن تساعد في دعم النظام الغذائي الصحي وفقدان الوزن، انظر الجدول 3، للحصول على أمثلة. 

الأنظمة الغذائية النباتية من قبل عدة مجموعات بحثية مع أربع دراسات جيدة التصميم وجدت فوائد عامة للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي بعد اتباع نظام غذائي نباتي مقارنة بمن يتبعون نظامهم الغذائي المعتاد. ومع ذلك، فإن أسباب ذلك غير واضحة حتى الآن. من المهم التأكد من أن النظام الغذائي الناتج متوازن بشكل جيد. وقد أظهرت الأنظمة الغذائية الأخرى مثل الصيام والأنظمة الغذائية المقيدة للغاية فوائد؛ ومع ذلك، فهي ليست مستدامة وتحمل مخاطر صحية كبيرة. وأيضًا، عند العودة إلى نظام غذائي عادي، تعود الأعراض للظهور بسرعة.

الجدول 3. الفواكه والخضروات 

الفواكه 2+ حصتين في اليوم، حصة واحدة = 80 جرام مجمدة، طازجة أو معلبة في عصير الفاكهة	الخضار 4+ حصص في اليوم، حصة واحدة = 80 جرام مجمدة، طازجة أو معلبة
الفواكه الموسمية البرقوق المجفف الجريب فروت العنب التوت الرمان المانجو الموز الخوخ التفاح	الخضروات الموسمية البازلاء الأبيض الخضروات المختلطة الفاصوليا الخضراء والجزر والذرة الحلوة الخضروات الورقية الخضراء، مثل الخردل/الكرنب الأخضر واللفت والسبانخ والخس والجرجير والبروكلي

الفيتامينات و المعادن 

هناك فيتامينات ومعادن محددة يكون الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة لنقصها: 

حديد. فقر الدم هو نقص خلايا الدم الحمراء اللازمة لنقل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يحدث فقر الدم لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي نتيجة للتوهج الذي يسبب انخفاض تناول الطعام عن طريق الفم أو من الفشل في اختيار الأطعمة الغنية بالحديد في النظام الغذائي.

الكالسيوم. يمكن أن يؤدي استخدام الجلايكورتيكويدات (الستيرويدات) كجزء من علاج التهاب المفاصل الروماتويدي إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام، حيث يمكن للستيرويدات أن تضعف امتصاص الكالسيوم. اختاري أنواع الحليب قليلة الدسم، أي نصف منزوعة الدسم أو منزوعة الدسم، لأنها تحتوي على نفس الكالسيوم، إن لم يكن أكثر من الحليب كامل الدسم. في حالة استخدام حليب الصويا أو البدائل الأخرى، استخدم المنتجات الغنية بالكالسيوم. تذكر أن حليب الصويا في حد ذاته لا يحتوي على الكالسيوم. الكالسيوم، بالاشتراك مع فيتامين د، مهم لضمان عظام قوية وصحية.

فيتامين د. فيتامين د ضروري لمساعدة الجسم على امتصاص الكالسيوم. يتم الحصول على ما يقرب من 20% من الاحتياجات اليومية من فيتامين د من النظام الغذائي؛ أما الـ 80% المتبقية فتأتي من التعرض لأشعة الشمس على الجلد (Cutolo). يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في عمل الجهاز المناعي واستجابته للعدوى. يتم ملاحظة نقص الفيتامينات في كثير من الأحيان في التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث تشير الأدلة إلى أن هذا يرتبط بتقدم أسرع لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي (فوجينوفيتش). من المفيد التحقق من مستويات فيتامين د مع طبيبك العام أو فريق أمراض الروماتيزم. حيث أن أولئك الذين لا يتعرضون لأشعة الشمس إلا قليلاً أو لديهم متطلبات متزايدة، قد يحتاجون إلى مكملات غذائية، على سبيل المثال Adcal D3/ Calcichew.

الجدول 4. المصادر الغذائية للحديد والكالسيوم وفيتامين د 

الأطعمة الغنية بالحديد	الأطعمة الغنية بالكالسيوم	مصادر فيتامين د
اللحوم الحمراء الخالية من الدهون البيض الخضروات الورقية الخضراء البازلاء الفاصوليا والعدس حبوب الإفطار المدعمة	الزبادي، الحليب ، الجبن ، اللوز، السردين/البيلشارد (الأسماك التي تأكل فيها العظام) مشروبات الصويا المدعمة، الخضار ذات الأوراق الخضراء الداكنة، الحبوب المدعمة، الحليب أو بدائل الحليب.	الأسماك الزيتية، وحبوب الإفطار المدعمة، والسمن المدعم

المكملات الغذائية 

هناك القليل من الأدلة على أن المكملات الغذائية تؤثر على مسار مرض التهاب المفاصل الروماتويدي. ومع ذلك، هناك بعض الأدلة على أنها قد تكون مفيدة في إدارة الالتهاب، مثل زيوت السمك (انظر أعلاه).  

أيضًا، قد يصف لك فريقك المتخصص/الطبيب العام المكملات الغذائية، على سبيل المثال حمض الفوليك إذا كنت تتناول الميثوتريكسيت والكالسيوم وفيتامين د إذا كنت تتناول المنشطات. من المهم أن تتناول هذه المكملات الغذائية لأنها تساعد على مكافحة الآثار الجانبية للأدوية. اتبع دائمًا النصائح المقدمة من متخصصي الرعاية الصحية.  

بالطبع، بعض المكملات الغذائية تعمل لصالح بعض الأشخاص دون آخرين، وهذا أمر رائع طالما لا يتم إنفاق الأموال على علاج غير مثبت على حساب اتباع نظام غذائي صحي. 

خاتمة 

لا تزال الأدلة التي تدعم التغييرات الغذائية كوسيلة لإدارة التهاب المفاصل الروماتويدي في طور التطور. ما نعرفه هو أن الحفاظ على وزن صحي مهم في إدارة نشاط مرض التهاب المفاصل الروماتويدي، ويدعم فعالية أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي. يعد تناول نظام غذائي صحي ومتوازن أمرًا ضروريًا لتحقيق وزن صحي والحفاظ عليه، وتشير الأدلة إلى أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يمكنهم الاستفادة بشكل خاص من اتباع نظام غذائي على الطراز المتوسطي. حاول ألا تكون توجيهيًا للغاية؛ انظر إلى الطعام ككل. بهذه الطريقة، عندما تختار الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات والأسماك والدواجن، وتذكر إضافة اللحوم الحمراء الخالية من الدهون والأسماك الزيتية ومنتجات الألبان والمكسرات والبذور، ستحتوي بشكل طبيعي على الفيتامينات والمعادن والألياف والأوميجا 3 الدهنية. الأحماض التي يحتاجها جسمك.  

إن إجراء تغييرات غذائية إيجابية يمكن أن يكون أمرًا تمكينيًا في وقت قد تشعر فيه أن حالتك خارجة عن سيطرتك. ومع ذلك، في حالة إجراء تغييرات غذائية كبيرة، فمن المستحسن إجراء تقييم غذائي من قبل اختصاصي تغذية مسجل. تتم الإحالات عادة عن طريق الأطباء العامين أو المتخصصين في المستشفى.  

أخيرًا، تذكر أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي غالبًا ما يعانون من انخفاض وظائف المناعة بسبب الأدوية، وخاصة "المستحضرات البيولوجية" الأحدث. قد يؤدي انخفاض وظيفة المناعة إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى، لذلك من المهم تقليل خطر الإصابة بالتسمم الغذائي/العدوى من خلال اعتماد مبادئ النظافة الغذائية الجيدة، انظر الجدول 5.  

الجدول 5. نصائح حول سلامة الأغذية للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي 

سيساعد اتباع هذه النصائح البسيطة على تقليل خطر الإصابة بالتسمم الغذائي/العدوى

اغسل يديك دائمًا قبل إعداد الطعام استخدم رذاذًا مضادًا للبكتيريا في المطبخ تحقق من درجة حرارة ثلاجتك تحقق دائمًا من "الاستخدام حسب التواريخ" تأكد من طهي الطعام جيدًا قبل الأكل تجنب فطيرة اللحم تجنب الوريد الأزرق (Stilton، Danish Blue) والأجبان الناضجة (كاممبير، بري) تجنب البيض النيئ ومنتجات البيض النيئ تجنب الأطعمة غير المبسترة اغسل الفواكه والخضروات دائمًا قبل تناولها

قراءة متعمقة 

www.bda.uk.com/resource/rheumatoid-arthritis-diet.html

www.fishonline.org
 
_{المراجع متاحة عند الطلب 
 
تاريخ المراجعة: 27/02/2020} 

إذا كانت هذه المعلومات قد ساعدتك، يرجى مساعدتنا من خلال التبرع .  شكرًا لك.

اقرأ أكثر

• يمارس →

  ممارسة التمارين الرياضية مهمة ليس فقط لتقليل خطر حدوث المزيد من تلف المفاصل ولكن أيضًا لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب وتحسين قوة العضلات والصحة العقلية أيضًا. هناك تمارين للأشخاص في جميع مراحل رحلة RA الخاصة بهم.