جفاف الفم
يُعدّ جفاف الفم أكثر شيوعًا لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي، وقد يؤثر ذلك بشكل كبير على صحة الفم. يُعدّ اللعاب مهمًا لأسباب عديدة، منها الحفاظ على نظافة الفم وحمايته من أمراض اللثة والالتهابات.
ما هو جفاف الفم؟
جفاف الفم أو "زيروستميا" حالة تؤثر على تدفق اللعاب، وهي حالة يعاني منها بعض مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي. يحتاج الفم إلى اللعاب ليعمل بشكل صحيح. اللعاب مهم لأنه:
- يحافظ على رطوبة فمك بشكل مريح.
- يساعدك على التحدث.
- يساعدك على البلع.
- يساعد على هضم الطعام.
- يعمل كمنظف - فهو يغسل باستمرار حول فمك وأسنانك، ويحارب التسوسوأمراض اللثة والالتهابات من خلال المساعدة في الحفاظ على نظافة فمك.
- يساعد في تثبيت أطقم الأسنان (الكاملة).
أعراض جفاف الفم
- قد تلاحظ تغيراً في الطعم وشعوراً بأن الأطعمة الجافة خشنة الملمس في الفم.
- قد تلاحظ زيادة في الجروح/الخدوش/الحروق/التقرحات.
- سيؤدي نقص الرطوبة إلى زيادة ركود البلاك وبقايا الطعام حيث يقل تأثير غسل اللعاب الوقائي.
- يشعر بعض الأشخاص بأن لعابهم أصبح كثيفاً ولزجاً، مما يُصعّب عليهم الكلام أو البلع. كما يشعر البعض الآخر بوخز أو حرقة في أفواههم.
- قد تسبب بعض الأطعمة حساسية أكبر، مثل الأطعمة الحارة، والأطعمة الجافة والمتفتتة، والأطعمة/المشروبات الحمضية.
- قد يُصاب الفم بألم، ويزداد خطر تسوس الأسنان وأمراض اللثة والالتهابات. في بعض الحالات، قد يصبح الفم أحمر اللون ولامعًا.
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فهذا لا يعني بالضرورة أنك تعاني من جفاف الفم، ولكن قد يكون من الأفضل التحدث إلى طبيب الأسنان أو الطبيب بشأن ذلك.
أسباب جفاف الفم
قد يكون جفاف الفم ناتجًا عن متلازمة شوغرن أو أحد الآثار الجانبية للأدوية (انظر "أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي والفم").
متلازمة شوغرن مرض مناعي ذاتي مزمن، حيث يهاجم الجهاز المناعي الغدد التي تفرز السوائل، مثل الغدد الدمعية واللعابية. وينتج عن ذلك انخفاض في كمية السوائل التي تنتجها هذه الغدد. ولذلك، يعاني مرضى متلازمة شوغرن عادةً من جفاف العينين والفم.
يصنف الطبيب عادةً متلازمة شوغرن إلى نوعين: أولية وثانوية. تتطور متلازمة شوغرن الأولية بشكل مستقل (أي ليس نتيجة لحالة مرضية أخرى)، بينما تتطور متلازمة شوغرن الثانوية بالتزامن مع مرض مناعي ذاتي آخر مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
مع ذلك، لا يرتبط هذا التصنيف دائمًا بشدة الأعراض أو المضاعفات. فقد يعاني مرضى متلازمة شوغرن الأولية والثانوية من نفس مستوى الانزعاج والمضاعفات وشدة المرض.
إذا لاحظت أي أعراض لجفاف الفم و/أو العينين، يُرجى استشارة طبيب الأسنان (في حالة الفم فقط)، أو طبيب العائلة، أو طبيب الروماتيزم. إذا كان ذلك نتيجةً لأدوية التهاب المفاصل الروماتويدي التي تتناولها، فقد يتمكن طبيب الروماتيزم من تعديل جرعة الدواء، مع العلم أن هذا قد لا يكون ممكنًا دائمًا.
يرجى العلم أن جفاف الفم أمر طبيعي في الصباح الباكر، وأن جفاف الفم يمكن أن يكون أيضاً جزءاً من عملية الشيخوخة الطبيعية.
ماذا يمكنني أن أفعل حيال جفاف فمي؟
لن يتمكن طبيب الأسنان أو أخصائي علاج الأسنان أو أخصائي صحة الفم من معالجة سبب جفاف الفم، لكنهم سيساعدونك في الحفاظ على نظافة فمك والوقاية من تسوس الأسنان ومشاكل اللثة. كما سيقدمون لك نصائح غذائية ، مثل تقليل تناول السكريات والأحماض للحد من خطر تسوس الأسنان وتآكلها. ويمكن استخدام بدائل السكر، مثل الزيليتول، على سبيل المثال.
جرب النصائح التالية:
- الحفاظ على رطوبة الجسم - اشرب الماء أو المشروبات الخالية من السكر بشكل متكرر خلال اليوم (وليس دفعة واحدة!).
- تجنب المشروبات التي تسبب جفاف الفم، مثل المشروبات التي تحتوي على الكافيين (الشاي والقهوة وبعض المشروبات الغازية) والكحول.
- تجنب التبغ لأنه يسبب الجفاف.
- استخدم جهاز ترطيب الهواء (أو وعاءً واسعاً من الماء) في غرفة نومك ليلاً للحفاظ على الهواء رطباً.
- امضغ علكة خالية من السكر أو حلوى خالية من السكر لتحفيز تدفق اللعاب (على الرغم من أن هذا قد لا يكون ممكناً إذا كنت تعاني أيضاً من ألم في مفصل الفك).
- جرّب استخدام معجون أسنان خالٍ من مادة لوريل سلفات الصوديوم الرغوية، لأنها قد تُسبب تهيجًا للفم الجاف أصلًا. مع ذلك، تأكد من احتواء معجون الأسنان على الفلورايد للمساعدة في الحفاظ على قوة الأسنان.
قد يصف لك طبيب الأسنان أو طبيبك العام بعض منتجات بدائل اللعاب، مثل اللعاب الاصطناعي، الذي يُخفف جفاف الفم بشكل ملحوظ؛ يتميز هذا الجل بدرجة حموضة متعادلة (مقياس حموضة الفم) ويحتوي على إلكتروليتات (بما في ذلك الفلورايد). تُطبق رسوم الوصفات الطبية المعتادة في نظام التأمين الصحي الوطني.
تُوفر بعض الصيدليات الكبيرة أيضاً مجموعة من منتجات علاج جفاف الفم التي تُباع بدون وصفة طبية، بما في ذلك اللعاب الاصطناعي، والجل، والعلكة، ومعجون الأسنان. وأبرز علامتين تجاريتين هما BioXtra و Biotène.
كيف يمكنني تثبيت طقم أسناني إذا كنت أعاني من جفاف الفم؟
يُعدّ اللعاب ضروريًا كمادة مُزلّقة للحفاظ على ثبات طقم الأسنان في الفم. فهو يُساعد على خلق قوة شفط بين قاعدة طقم الأسنان ونتوء اللثة الذي يستقر عليه. لذلك، قد يُصبح الحفاظ على وضع طقم الأسنان صعبًا مع جفاف الفم. يُساعد استخدام اللعاب الاصطناعي، بالإضافة إلى استخدام مُثبّتات أطقم الأسنان، على زيادة الثبات.
من المهم مراجعة طبيب الأسنان لفحص سطح طقم الأسنان، لأن الطقم غير المناسب لن يساعد على تثبيته بشكل طبيعي في الفم. قد يكون من الممكن إعادة تبطين طقم الأسنان الحالي، أو قد يكون من الأفضل صنع طقم جديد بتصميم مُحسّن إن أمكن.