توسيليزوماب وساريلوماب
تمت الموافقة على استخدام توسيليزوماب في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي في عام 2009، مما يجعله دواءً بيولوجيًا أكثر حداثة، مع كون ساريلوماب أحدث، حيث تمت الموافقة عليه في عام 2017.
| الدواء البيولوجي الأصلي | طريقة الإدارة | |
| توسيليزوماب | التسريب في الوريد، مرة واحدة كل 4 أسابيع أو الحقن الأسبوعي تحت الجلد (تحت الجلد). | |
| ساريلوماب | الحقن تحت الجلد (تحت الجلد) كل أسبوعين |
خلفية
كان توسيليزوماب في البداية متاحًا فقط كحقن، ولكنه أصبح متاحًا مؤخرًا في أجهزة الحقن والقلم التي يمكن إعطاؤها ذاتيًا.
كيف يعمل؟
كما هو الحال مع الأدوية البيولوجية الأخرى، يعمل توسيليزوماب وساريلوماب من خلال استهداف بروتينات تسمى السيتوكينات، المسؤولة عن الالتهاب الناجم عن استجابة الجهاز المناعي. في هذه الحالة يسمى السيتوكين المستهدف إنترلوكين 6 (IL6).
الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً
كما هو الحال مع جميع الأدوية، فإن توسيليزوماب وساريلوماب لهما آثار جانبية محتملة. من المهم أن تتذكر أن هذه ليست سوى آثار جانبية محتملة. وقد لا تحدث على الإطلاق.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي مع أعراض نموذجية مثل السعال وانسداد الأنف وسيلان الأنف والتهاب الحلق والصداع
- ارتفاع مستويات الدهون في الدم (الكوليسترول).
- قلة العدلات (انخفاض العدلات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء)
- زيادة إنزيمات الكبد (إشارة إلى تأثر الكبد)
- تفاعلات موقع الحقن
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي والتهابات المسالك البولية
| يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية في منشورات معلومات المريض الخاصة بـ tocilizumab وsarilumab. تذكر الإبلاغ عن أي مخاوف بشأن الآثار الجانبية المحتملة للأطباء والممرضات. |
مثبطات IL6 مع أدوية أخرى
من المعروف أن بعض الأدوية البيولوجية تتفاعل بشكل سيئ مع الأدوية البيولوجية الأخرى. لذلك قد يُطلب منك ترك فجوة بين إيقاف دواء بيولوجي وبدء دواء آخر، بحيث يكون لدى الدواء البيولوجي الأول الوقت الكافي لبدء الخروج من نظامك.
تم الإبلاغ عن تفاعل توسيليزوماب مع دواء كلوزابين المضاد للذهان.
يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك أن ينصحك بأي تفاعلات معروفة مع أدويتك، لذلك من المهم أن تخبرهم بجميع الأدوية التي تتناولها، سواء كانت موصوفة طبيًا أو بدون وصفة طبية. يجب عليك أيضًا إخبارهم إذا كنت تتناول أي مكملات غذائية أو أدوية عشبية لأنها يمكن أن تتفاعل أيضًا مع الأدوية.
إذا بدأت بتناول أي أدوية جديدة، تحقق مع الطبيب أو الممرضة أو الصيدلي من أنه من الآمن تناولها مع أي أدوية تتناولها حاليًا.
مثبطات IL6 أثناء الحمل والرضاعة
لا ينبغي استخدام توسيليزوماب وساريلوماب أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث لا توجد بيانات كافية عن سلامتهما. هناك أيضًا بيانات محدودة تشير إلى أنه يمكن للرجال تناول هذا الدواء بينما تحاول شريكتهم الحمل.
تعتمد معلومات الحمل الواردة في هذا الكتيب على إرشادات الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) بشأن وصف الأدوية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
قبل تكوين أسرة، يوصى بالحصول على نصيحة من الاستشاري أو الممرضة السريرية المتخصصة حول موعد بدء الحمل.
مثبطات IL6 والكحول
يمكنك شرب الكحول على هذه الأدوية. ومع ذلك، ليس من غير المألوف أن
يتم تناول دواء بيولوجي مع أدوية أخرى، حيث تنطبق إرشادات مختلفة. على سبيل المثال، يمكن أن يؤثر الميثوتريكسيت على الكبد، لذلك بالنسبة لأولئك الذين يتناولون الميثوتريكسيت إلى جانب العلاج البيولوجي، يوصى بتناول معتدل من الكحول بما يتماشى مع الإرشادات الحكومية.
مثبطات IL6 والتحصينات/اللقاحات
اللقاحات الحية لأي شخص يتناول بالفعل مثبطات IL6. تشمل اللقاحات الحية المستخدمة في المملكة المتحدة: الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، وجدري الماء، وBCG (لمرض السل)، والحمى الصفراء، والتيفوئيد عن طريق الفم أو شلل الأطفال عن طريق الفم (يمكن استخدام لقاحات شلل الأطفال عن طريق الحقن والغدة الدرقية). إذا لم يتم البدء بمثبطات IL6 بعد، فمن المهم طلب
المشورة بشأن المدة التي يجب تركها بعد الحصول على لقاح حي.
يوصى بشدة باستخدام
لقاح الأنفلونزا السنوي وهو متوفر في شكلين: حقنة للبالغين وبخاخ للأنف للأطفال. اللقاح القابل للحقن ليس لقاحًا حيًا، لذا فهو مناسب للبالغين الذين يتناولون مثبطات IL6. رذاذ الأنف هو لقاح حي وغير مناسب للبالغين الذين يتناولون مثبطات IL6. يمكنك الحصول على لقاح الأنفلونزا في عيادة الطبيب العام أو الصيدلية المحلية.
التطعيم السنوي "Pneumovax" (الذي يحمي من الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية) ليس حيًا ويوصى به بشدة. من الأفضل أن يتم التطعيم بنيوموفاكس قبل البدء بمثبطات IL6.
بلقاح القوباء المنطقية (الهربس النطاقي) لجميع البالغين الذين يبلغون من العمر 65 عامًا، والذين تتراوح أعمارهم بين 70 إلى 79 عامًا والذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا أو أكثر والذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة. يتم إعطاء التطعيم على جرعتين بفاصل شهرين. في جراحة طبيبك العام. وهو متوفر كلقاح حي أو غير حي، لذا من المهم التأكد من حصولك على النسخة غير الحية.
لقاحات ومعززات كوفيد-19 ليست حية ويوصى بها عمومًا للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
يمكن لطبيبك أن ينصحك إذا كنت مؤهلاً للحصول على لقاحات مجانية ضد الأنفلونزا، وPneumovax، والقوباء المنطقية، وكوفيد، اعتمادًا على الأدوية التي تتناولها وجرعاتها.
| يمكن أن يساعد تطعيم أفراد الأسرة المقربين في حماية الشخص الذي يعاني من ضعف الجهاز المناعي من العدوى. |
تم التحديث: 16/08/2024
أدوية لالتهاب المفاصل الروماتويدي
نعتقد أنه من الضروري أن يفهم الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي سبب استخدام بعض الأدوية ومتى يتم استخدامها وكيفية عملها لإدارة الحالة.
الطلب/التنزيل
تم التحديث: 01/09/2020