توسيليزوماب وساريلوماب
تمت الموافقة على استخدام توكليزوماب في المرضى المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي في عام 2009، مما يجعله دواءً بيولوجيًا أحدث، بينما يعتبر ساريلوماب أحدث، حيث تمت الموافقة عليه في عام 2017.
| دواء بيولوجي أصلي | طريقة الإعطاء | |
| توكليزوماب | التسريب الوريدي، مرة كل 4 أسابيع أو الحقن تحت الجلد أسبوعيًا | |
| ساريلوماب | حقنة تحت الجلد كل أسبوعين |
خلفية
كان دواء توكليزوماب متاحًا في البداية فقط عن طريق التسريب، ولكنه أصبح متاحًا مؤخرًا في أجهزة الحقن وأقلام الحقن التي يمكن استخدامها ذاتيًا.
كيف يعمل؟
كما هو الحال مع الأدوية البيولوجية الأخرى، يعمل كل من توسيليزوماب وساريلوماب عن طريق استهداف بروتينات تُسمى السيتوكينات، وهي المسؤولة عن الالتهاب الناتج عن استجابة الجهاز المناعي. في هذه الحالة، يُطلق على السيتوكين المستهدف اسم إنترلوكين 6 (IL6).
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا
كما هو الحال مع جميع الأدوية، قد يُسبب دواءا توسيليزوماب وساريلوماب آثارًا جانبية محتملة. من المهم التذكير بأن هذه الآثار الجانبية محتملة فقط، وقد لا تحدث على الإطلاق.
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي بأعراض نموذجية مثل السعال، انسداد الأنف، سيلان الأنف، التهاب الحلق والصداع
- ارتفاع مستويات الدهون (الكوليسترول) في الدم
- قلة العدلات (انخفاض عدد العدلات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء)
- ارتفاع إنزيمات الكبد (مؤشر على تأثر الكبد)
- تفاعلات موضع الحقن
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي والتهابات المسالك البولية
| يمكنكم الاطلاع على المزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية في نشرات معلومات المرضى الخاصة بدواءي توكليزوماب وساريلوماب. تذكروا إبلاغ الأطباء والممرضات بأي مخاوف لديكم بشأن الآثار الجانبية المحتملة. |
مثبطات IL6 مع أدوية أخرى
من المعروف أن بعض الأدوية البيولوجية تتفاعل بشكل سلبي مع أدوية بيولوجية أخرى. لذلك، قد يُطلب منك ترك فترة فاصلة بين إيقاف دواء بيولوجي وبدء تناول دواء آخر، حتى يتسنى للدواء البيولوجي الأول أن يبدأ بالخروج من جسمك.
وقد ورد أن دواء توكليزوماب يتفاعل مع دواء كلوزابين المضاد للذهان.
بإمكان فريق الرعاية الصحية الخاص بك إطلاعك على أي تفاعلات دوائية معروفة، لذا من المهم إخبارهم بجميع الأدوية التي تتناولها، سواءً كانت بوصفة طبية أو بدونها. كما يجب عليك إخبارهم إذا كنت تتناول أي مكملات غذائية أو أدوية عشبية، لأنها قد تتفاعل أيضاً مع الأدوية.
إذا بدأت بتناول أي أدوية جديدة، فتحقق مع طبيب أو ممرضة أو صيدلي للتأكد من أنها آمنة للاستخدام مع أي أدوية تتناولها حاليًا.
مثبطات IL6 أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
لا يُنصح باستخدام دواءي توكليزوماب وساريلوماب أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، لعدم كفاية البيانات المتوفرة حول سلامتهما. كما أن البيانات المتاحة محدودة فيما يتعلق بإمكانية تناول الرجال لهذا الدواء أثناء محاولة شريكاتهم الإنجاب.
تستند المعلومات المتعلقة بالحمل في هذا الكتيب إلى إرشادات الجمعية البريطانية لأمراض الروماتيزم (BSR) بشأن وصف الأدوية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية.
قبل البدء بتكوين أسرة، يُنصح بالحصول على نصيحة من الاستشاري أو أخصائي التمريض السريري بشأن الوقت المناسب لبدء الحمل.
مثبطات IL6 والكحول
يمكنك تناول الكحول أثناء تناول هذه الأدوية. مع ذلك، من الشائع عند تناول
دواء بيولوجي أن يكون مصحوبًا بأدوية أخرى، حيث تُطبق إرشادات مختلفة. على سبيل المثال، قد يؤثر الميثوتريكسات على الكبد، لذا يُنصح من يتناولون الميثوتريكسات مع أدويتهم البيولوجية بتناول الكحول باعتدال وفقًا للإرشادات الحكومية.
مثبطات إنترلوكين-6 والتطعيمات/التحصينات
اللقاحات الحية لمن يتناولون مثبطات إنترلوكين-6. تشمل اللقاحات الحية المستخدمة في المملكة المتحدة: لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR)، ولقاح جدري الماء، ولقاح السل (BCG)، ولقاح الحمى الصفراء، ولقاح التيفوئيد الفموي، أو لقاح شلل الأطفال الفموي (يمكن استخدام لقاحات شلل الأطفال ولقاحات الغدة الدرقية القابلة للحقن). إذا لم يبدأ تناول مثبطات إنترلوكين-6 بعد، فمن المهم استشارة
الطبيب بشأن المدة اللازمة للتوقف عن تناول اللقاح الحي.
لقاح الإنفلونزا السنوي . يتوفر اللقاح بنوعين: حقنة للبالغين وبخاخ أنفي للأطفال. اللقاح الحقني ليس لقاحًا حيًا، لذا فهو مناسب للبالغين الذين يتناولون مثبطات إنترلوكين-6. أما البخاخ الأنفي فهو لقاح حي، وغير مناسب للبالغين الذين
يتناولون مثبطات إنترلوكين-6. يمكنك الحصول على لقاح الإنفلونزا في عيادة طبيبك أو الصيدلية المحلية.
لقاح "بنيوموفاكس" (الذي يحمي من الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية) هو لقاح غير حي، ويُنصح به بشدة. يُفضل إعطاء لقاح بنيوموفاكس قبل البدء بتناول مثبطات إنترلوكين-6.
لقاح الهربس النطاقي (الحزام الناري) لجميع البالغين الذين يبلغون 65 عامًا، والذين تتراوح أعمارهم بين 70 و79 عامًا، والذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر ويعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة. يُعطى اللقاح على جرعتين، يفصل بينهما شهران، في عيادة الطبيب العام. يتوفر اللقاح بنوعين: لقاح حي ولقاح غير حي، لذا من المهم التأكد من تلقيك اللقاح غير الحي.
لقاحات كوفيد-19 والجرعات المعززة ليست لقاحات حية، ويوصى بها عمومًا للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
يمكن لطبيبك العام أن ينصحك إذا كنت مؤهلاً للحصول على لقاحات مجانية ضد الإنفلونزا، ولقاح المكورات الرئوية، والهربس النطاقي، وكوفيد-19، وذلك بناءً على الأدوية التي تتناولها وجرعاتها.
| يمكن أن يساعد تطعيم أفراد الأسرة المقربين في حماية الشخص الذي يعاني من ضعف في جهاز المناعة من العدوى. |
تاريخ التحديث: 16/08/2024
الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي
نعتقد أنه من الضروري أن يفهم الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي سبب استخدام أدوية معينة، ومتى يتم استخدامها، وكيف تعمل على إدارة الحالة.
اطلب/حمل
تاريخ التحديث: 01/09/2020