الموارد

مغفرة

على عكس بعض الحالات الأخرى، فإن التعافي في التهاب المفاصل الروماتويدي لا يعني أن مرضك قد اختفى تمامًا. إنه أشبه ببركان خامد، قادر على الانفجار مرة أخرى، لكنه مستقر حاليًا.

مطبعة

ما هو مغفرة؟

لسوء الحظ، لا يوجد حاليًا علاج لمرض التهاب المفاصل الروماتويدي، ولكن يمكن للمرضى أن يمروا بفترات من الهدوء، حيث يكون مرضهم عند مستوى منخفض جدًا من النشاط، وقد يعانون من أعراض قليلة أو معدومة. 

يمكن قياس مغفرة المرض بطرق مختلفة، على الرغم من أن المقياس الشائع هو درجة نشاط المرض (DAS) التي تقل عن 2.6. يتم تقييم DAS (أو DAS28) عن طريق فحص 28 مفصلًا في جسمك ودمج هذه المعلومات مع عوامل أخرى، بما في ذلك نتائج فحص الدم (ESR أو CRP). المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) باستخدام DAS بانتظام لمراقبة حالتك، ولكننا نعرف من التحدث إلى الأشخاص على خط المساعدة الخاص بنا أن هذا لا يحدث باستمرار. ومع ذلك، إذا قيل لك أن مرضك من المحتمل أن يكون في حالة هدأة، فمن المفيد أن تسأل عما إذا كان من الممكن تقييم DAS الخاص بك.

هل سأتوقف عن تناول الدواء إذا كنت في مرحلة مغفرة؟

لا توجد إجابة محددة لهذا السؤال، حيث سيتم تحديد الأمر بشكل عام على أساس كل حالة على حدة بينك وبين طبيب الروماتيزم الخاص بك. ومع ذلك، هناك توصيات للمساعدة في توجيه هذا القرار. أول شيء يجب عليك تحديده مع طبيب الروماتيزم الخاص بك هو سبب اعتقادهم أن مرضك في مرحلة مغفرة.

توصي إرشادات NICE بأنه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض ثابت وقد أصبح في حالة هدأة، يجب على فريق أمراض الروماتيزم الخاص بهم تقليل جرعة الأدوية المعدلة للمرض بحذر، ولكن التصرف على الفور لزيادة الجرعة مرة أخرى عند أول علامة على حدوث تفاقم. ضمن المبادئ التوجيهية، تشير NICE إلى فترات "السيطرة المستمرة على المرض" وتعرفها بأنها "فترة لا تقل عن ستة أشهر من الهدوء أو الحد الأدنى من نشاط المرض". لذلك، إذا كان مرضك في حالة هدوء لفترة قصيرة فقط، فقد لا يُنصح بإجراء أي تغييرات على أدويتك حتى يتم تحقيق فترة أكبر من الاستقرار. وعلى نحو مماثل، في اسكتلندا، لشبكة المبادئ التوجيهية الاسكتلندية المشتركة بين الكليات (SIGN) إلى ضرورة سحب الأدوية المعدلة للمرض "بعناية وببطء لدى المرضى الذين هم في حالة هدأة".

لذا، إذا أشار طبيب الروماتيزم الخاص بك إلى أنك قد تكون في حالة هدوء، فيجب عليك أن تسأل كيف تم تحديد ذلك، وإذا أمكن، اكتشف ما هو DAS الحالي لديك. بمجرد تحديد الهدأة، تقترح الإرشادات سحب العلاج تدريجيًا .

يمكن أن تستمر فترة الهدوء لأسابيع أو أشهر أو حتى سنوات، لذلك إذا تم تخفيض الدواء أو إزالته وتفاقمت الأعراض، فيجب عليك طلب المشورة من فريق أمراض الروماتيزم الخاص بك في أقرب وقت ممكن.

أدوية لالتهاب المفاصل الروماتويدي

نعتقد أنه من الضروري أن يفهم الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي سبب استخدام بعض الأدوية ومتى يتم استخدامها وكيفية عملها لإدارة الحالة.

الطلب/التنزيل