Iselder ac arthritis gwynegol

“Isel ……. fi?" 

Beth sydd gan JKRowling, Agatha Christie, y Fonesig Kelly Holmes, Fearne Cotton, , , “Captain America” actorion Chris Evans, Winston Churchill, Angelina Jolie, Stephen Fry, Hugh Laurie a Ruby Wax yn gyffredin? Wel bydd yr eryr yn eich plith wedi sylwi eu bod i gyd wedi eu nodi yn eu maes, ond a wyddoch chi eu bod i gyd wedi siarad am eu profiadau o iselder?
 
Gall iselder effeithio ar unrhyw un waeth beth fo'u hoedran, rhyw, hil, diwylliant, lefel cyfoeth neu broffesiwn. Yr hyn sy'n galonogol yw bod y bobl y soniwyd amdanynt uchod wedi rheoli neu'n parhau i reoli eu cyflwr a chael bywydau llawn a gweithgar.

Cyflyrau iechyd cronig ac iselder: rhai ffeithiau a ffigurau 

Yn 2007, cynhaliodd Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) arolwg byd-eang a edrychodd ar bedwar cyflwr iechyd cronig, gan gynnwys “arthritis”. Dangosodd canlyniad yr arolwg hwn fod sgorau iechyd cyfartalog yn is pan oedd gan bobl iselder hefyd. Nid yw hyn yn dweud wrthym a yw pobl sydd â chyflwr iechyd cronig yn fwy isel eu hysbryd, ond mae'n dynodi perthynas gref rhwng materion iechyd meddwl a chanlyniadau iechyd corfforol.
 
Ers 2013 bu galwadau i ymgorffori asesiadau, triniaethau a monitro iechyd meddwl mewn lleoliadau gofal sylfaenol ac ysbyty ar gyfer pobl â chyflyrau iechyd cronig, sy'n cynnwys hyfforddi gweithwyr iechyd proffesiynol mewn gofal iechyd meddwl.

Arthritis rhewmatoid ac iselder 

Awgrymwyd bod iselder mewn arthritis gwynegol (RA) bron deirgwaith yn fwy na'r boblogaeth gyffredinol, ond yn aml nid yw'n cael ei ddiagnosio. Un o'r rhesymau am hyn yw y gallai rhai o symptomau RA, megis blinder a chysgu gwael, gael eu priodoli'n hawdd i'r afiechyd pan allent hefyd fod yn arwydd o hwyliau gwael a/neu bryder. Fodd bynnag, er bod pobl ag RA yn fwy agored i iselder na'r boblogaeth gyffredinol, ni fydd llawer ag RA yn profi'r symptom hwn, a chredir y gallai effeithio ar tua 13-20% o gleifion RA yn unig.

Efallai na fydd meddygon yn gwneud gwerthusiadau ffurfiol o gyflwr hwyliau claf pan fyddant yn mynychu clinig, efallai oherwydd diffyg amser, adnoddau, hyfforddiant, neu gred y dylai rhywun arall, fel y Meddyg Teulu (GP) gymryd cyfrifoldeb am yr asesiadau hyn. Yn anffodus, heb ei ddiagnosio  

gall iselder olygu y bydd claf yn ei chael hi’n rhy anodd ymdopi â gofynion y triniaethau a awgrymir, a’r ymdrechion sydd eu hangen ar gyfer hunanreolaeth effeithiol. Gall fod yn arbennig o anodd gwneud penderfyniadau am driniaethau, ac efallai na fydd claf yn manteisio ar feddyginiaethau ac ymyriadau a allai fod yn ddefnyddiol. At hynny, os yw'r symptomau a brofir yn ymwneud yn fwy ag iselder na'r RA, gall cleifion ddadrithio â thriniaethau nad ydynt yn ôl pob golwg yn gweithio, gan nad ydynt yn teimlo'n well.
 
Efallai na fydd pobl hefyd yn sylweddoli eu bod yn isel eu hysbryd, ac felly nid ydynt yn siarad â'u meddyg am sut maent yn teimlo. Mae rhai pobl hefyd yn dal i boeni am y 'stigma' canfyddedig o gyfaddef eu bod yn teimlo'n isel a chael diagnosis o gyflwr 'iechyd meddwl'. Mae’r bobl y soniwyd amdanynt ar ddechrau’r daflen ffeithiau hon wedi codi llais oherwydd hyn, ac yn ceisio codi proffil materion iechyd meddwl yma ac yn rhyngwladol.
 
Mae'r Sefydliad Cenedlaethol dros Ragoriaeth mewn Iechyd a Gofal (NICE) yn cydnabod y gall pobl â chyflyrau iechyd cronig hefyd brofi iselder ar ryw adeg yn ystod eu hoes, ac maent wedi gosod rhai canllawiau clir ar gyfer asesu a thrin. Maent wedi cynhyrchu llyfryn defnyddiol y gallwch ei lawrlwytho o’r rhyngrwyd sy’n dweud wrthych am hyn yn: www.nice.org.uk/guidance/cg91/ifp/chapter/About-this-information 

Mae canllawiau penodol hefyd ar reoli RA mewn oedolion sy'n cynnwys argymhellion ar gyfer mynediad at y cymorth a all ddod o ymyriadau seicolegol. Gallai’r rhain gynnwys strategaethau ymlacio, cymorth i reoli straen a therapïau gwybyddol penodol sydd wedi’u cynllunio i helpu i addasu i fyw gydag RA. Gallwch ddarllen am y canllawiau hyn yn: https://www.nice.org.uk/guidance/ng100 

Ceisio cymorth 

Weithiau bydd pobl eraill yn sylwi nad ydych chi'n hollol 'eich hun' ac efallai y byddwch chi'n awgrymu mynd i weld eich meddyg teulu neu siarad â'ch rhiwmatolegydd neu nyrs glinigol arbenigol. Y peth pwysig yw eich bod yn ceisio cymorth os ydych wedi bod yn teimlo'n isel ers peth amser neu'n bryderus iawn am bethau. Peidiwch â phoeni; fydd neb yn meddwl eich bod yn 'wallgof'. Nodwch sut rydych wedi bod yn teimlo cyn i chi fynd i weld y meddyg fel eich bod yn ymdrin â'r holl bethau rydych am eu dweud. Gall pob un ohonom brofi'r eiliad “cwningen yn y prif oleuadau” pan welwn y meddyg, felly mae'n well paratoi. Peidiwch â lleihau symptomau, os ydych chi'n teimlo'n ddifrifol, dywedwch hynny. Ystyriwch fynd â rhywun rydych chi'n ymddiried ynddo gyda chi. Gall fod yn galonogol iawn cael rhywun yno gyda chi. Yn gyffredinol, os ydych wedi bod yn teimlo'n isel iawn, yn isel neu'n isel eich ysbryd am y rhan fwyaf o'r dydd, bob dydd, am o leiaf bythefnos a'ch bod wedi colli diddordeb mewn gweithgareddau yr oeddech yn arfer eu mwynhau, dylech siarad ag un o'ch gofal iechyd tîm.
 
Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn gofyn dau gwestiwn i chi:

• “Yn ystod y mis diwethaf, a ydych chi’n aml wedi cael eich poeni gan deimlo’n isel, yn isel neu’n anobeithiol?” 
• “Yn ystod y mis diwethaf, a ydych chi’n aml wedi cael eich poeni gan nad oes gennych lawer o ddiddordeb neu bleser mewn gwneud pethau?” 

Pe baech chi’n ateb “Ydw” i’r cwestiynau hynny, bydden nhw’n mynd ymlaen i ddarganfod ychydig mwy am sut rydych chi wedi bod yn teimlo: 

• Bydd y meddyg yn gofyn i chi am eich patrymau cysgu ac a ydych chi'n teimlo'n aflonydd neu wedi'ch arafu'n arbennig. 

• P'un a yw eich pwysau a'ch chwant bwyd wedi newid (naill ai wedi cynyddu neu leihau) 
• beth yw eich lefelau blinder 
• os ydych wedi bod yn bigog neu'n methu canolbwyntio 
• os ydych wedi cael eich cythryblu gan deimlo'n ddiwerth neu'n euog. 

Gall y cwestiynau hyn ymddangos braidd yn bersonol, ond mae angen sefydlu pa symptomau eraill all fod yn bresennol, a beth arall sy'n digwydd yn eich bywyd. Efallai y bydd y meddyg yn gofyn i chi am eich perthnasoedd, eich gwaith a'ch amodau byw. Byddent hefyd eisiau gwybod a oeddech wedi profi iselder yn y gorffennol, efallai cyn i chi gael diagnosis o RA, a pha driniaethau a ddefnyddiwyd a pha mor effeithiol oeddent.
 
Bydd y meddyg hefyd yn gofyn ichi a ydych wedi bod yn meddwl am hunanladdiad neu a oes gennych unrhyw fwriad i gyflawni hunanladdiad. Gall hyn ymddangos braidd yn frawychus, ond gall pobl sy'n isel eu hysbryd (sydd hefyd â chyflwr iechyd hirdymor fel RA) fod yn fwy tebygol o feddwl am hunan-niweidio.

Gofalu amdanoch eich hun 

Os cewch ddiagnosis o iselder, neu os ydych yn meddwl eich bod yn dechrau teimlo'n isel, mae sawl peth y gallwch ei wneud i helpu'ch hun.  

• Ceisiwch gael digon o gwsg. Penderfynwch ar drefn a chadwch ati; mae hynny'n golygu mynd i'r gwely a chodi tua'r un amser bob dydd. Mae ein cyrff yn hoffi trefn arferol! 
• Os yw cwsg yn anodd, gall tynnu sylw oddi wrth feddyliau pryderus neu negyddol fod yn ddefnyddiol. Gwrandewch ar y radio, darllenwch neu gwrandewch ar gerddoriaeth ymlaciol. Os yw'r meddwl yn cael ei feddiannu, mae'n llai abl i ganolbwyntio ar bryder. 
• Cymerwch gip ar eich diet a cheisiwch wneud un neu ddau o newidiadau i'w wneud yn iachach os oes angen. Gall diet 'calon iach' fod yn arbennig o dda i bobl ag RA. Ceisiwch gynnwys pysgod olewog neu asidau brasterog omega-3 yn eich diet. 

• Os ydych chi'n ei chael hi'n anodd ymdopi, ceisiwch osgoi alcohol, canabis a chyffuriau hamdden eraill. Gall ymddangos eu bod yn helpu ond yn y tymor hir yn achosi problemau ynddynt eu hunain. 
• Os oes gennych fywyd ysbrydol, siaradwch â'ch clerigwr neu gynghorydd, efallai y gallant eich helpu gydag ystod o fesurau cefnogol. 
• Canolbwyntiwch ar wneud y gweithgareddau sy'n eich gwneud chi'n hapus. Un o'r ffyrdd cyntaf o fynd i'r afael â hwyliau isel yw newid ymddygiad, ac mae cynyddu gweithgareddau pleserus yn rhoi hwb i chi ar unwaith. 
• Treulio amser gyda phobl eraill; peidiwch â mynd yn ynysig. Dewiswch y ffrindiau a'r teulu sy'n debygol o fod yn gefnogol. Gall helpu i drafod pethau ond peidiwch ag aros ar y negyddol 
• Gall trefn ymlacio a/neu fyfyrio dda fod yn allweddol i leihau pryder a theimlo dan straen. Mae'n cymryd ymarfer ond gall fod yn werth chweil yn y diwedd. Efallai y bydd y Therapydd Galwedigaethol yn eich ysbyty lleol yn gallu dangos rhai strategaethau ymlacio i chi, neu fe allech chi wirio gyda'ch meddyg teulu i weld a yw'n cynnal unrhyw gyrsiau. Fel arall, efallai yr hoffech ymchwilio i dechneg a elwir yn 'Ymwybyddiaeth Ofalgar' Mae astudiaethau wedi nodi y gall ymyriadau sy'n seiliedig ar Ymwybyddiaeth Ofalgar ar gyfer pobl â chyflyrau iechyd corfforol ddangos budd o ran gwella lles seicolegol. 

• Mae llawer o bobl sy'n teimlo'n isel yn colli diddordeb yn y ffordd maen nhw'n edrych. Gall gwisgo bob dydd ac ymfalchïo yn eich ymddangosiad helpu i godi eich hunan-barch. 
• Gwobrwywch eich hun gyda danteithion cadarnhaol i atgoffa eich hun eich bod yn haeddu pethau da. 
• Gall ymarfer corff rheolaidd hefyd wella hwyliau, yn ogystal â chael manteision iechyd eraill, yn enwedig mewn pobl ag RA. Efallai y bydd eich tîm rhiwmatoleg neu ffisiotherapydd yn gallu eich helpu i ddod o hyd i raglen ymarfer corff addas. grwpiau hunangymorth fel www.mind.org.uk fod yn ddefnyddiol; efallai y byddwch yn mwynhau mynd i grŵp lleol os oes un yn eich ardal. Mae'n helpu i atgoffa'ch hun nad ydych chi ar eich pen eich hun yn teimlo fel hyn.
• Efallai y byddwch hefyd yn elwa o gwrdd â phobl eraill ag RA, trwy fforymau ar-lein neu mewn cyfarfodydd grŵp, er na fydd hyn yn addas i bawb a chofiwch y bydd profiadau pawb yn wahanol, felly nid yw bob amser yn hawdd cymharu profiadau. 

– Os hoffech ymuno â fforwm ar-lein am RA, gallwch gael mynediad i fforwm Aelodau NRAS trwy ymuno â'r gymdeithas, neu gofrestru gyda HealthUnlocked , sydd â fforwm ar RA sy'n cael ei safoni gan NRAS.
- Cliciwch yma os hoffech chwilio am grŵp NRAS yn eich ardal.

Gwyddom o astudiaethau ymchwil fod pobl sy'n teimlo'n isel eu hysbryd yn aml yn teimlo'n eithaf diymadferth am fywyd a'r dyfodol. Un o'r ffyrdd mwyaf effeithiol o frwydro yn erbyn hyn yw teimlo bod gennych reolaeth eto, a gellir cyflawni hyn trwy ymdopi mewn ffordd fwy gweithgar yn hytrach na goddefol. Os ydych chi'n teimlo eich bod chi'n gwneud rhywbeth, gall hyn ynddo'i hun wella'ch hwyliau. 

Therapi Gwybyddol Ymddygiadol (CBT) 

Pan fyddwch wedi gweld eich meddyg neu weithiwr gofal iechyd proffesiynol arall, a'u bod wedi gwneud asesiad neu wedi gofyn i chi siarad ag arbenigwr a all wneud asesiad, byddant yn trafod gyda chi pa driniaethau a allai fod orau i chi. Mae llawer o bobl yn ansicr ynghylch cymryd meddyginiaeth gwrth-iselder. Mae’r canllawiau presennol yn awgrymu, lle credir bod iselder yn ysgafn neu’n gymedrol, ‘therapi siarad’ fel Therapi Gwybyddol Ymddygiadol (CBT), (a all eich helpu i reoli eich problemau trwy newid y ffordd rydych yn meddwl ac yn ymddwyn), neu broblem arall. -gall therapi datrys fod mor effeithiol â chyffur gwrth-iselder, a dylid cynnig yr opsiwn o hyn i chi. Mewn achosion eraill lle mae iselder yn fwy difrifol, efallai y bydd eich meddyg yn cynghori gwrth-iselder yn y lle cyntaf, efallai'n dilyn, neu ar y cyd â therapi siarad. Mae’n wir i ddweud, fodd bynnag, bod yn aml yn y DU aros hir am fynediad at wasanaethau seicolegol. Os yw'r gyllideb yn caniatáu, gallwch gael mynediad at seicolegydd yn breifat. Os felly, gwnewch yn siŵr eu bod yn dwyn y teitl “Chartered” sef y safon ar gyfer ymarfer yn y DU. Gellir dod o hyd i seicolegwyr o gofrestr a gynhelir gan Gymdeithas Seicolegol Prydain (gweler www.bps.org.uk ) neu drwy sefydliadau fel Cymdeithas Cwnsela a Seicotherapi Prydain (BACP) a Chyngor Seicotherapi y Deyrnas Unedig (UKCP). Os oes gennych farn gref iawn ar feddyginiaeth neu gwnsela, naill ai o blaid neu yn erbyn, trafodwch y rhain gyda'ch meddyg er mwyn i chi allu cytuno ar ffordd ymlaen yr ydych yn hapus ag ef.
 
Mae CBT yn edrych ar sut mae ein meddyliau, ein hymddygiad, ein hemosiynau a’n teimladau corfforol i gyd yn gysylltiedig â’i gilydd. Mewn iselder, gallwn fynd yn sownd mewn ffyrdd negyddol iawn o feddwl sy'n effeithio ar ein hymddygiad, ein hemosiynau a sut rydym yn teimlo'n gorfforol. Gall hyn arwain at droell negyddol ar i lawr wrth i un 'bwydo' oddi ar y llall. Mae CBT yn eich helpu i nodi'r meddyliau a'r ymddygiadau hynny a allai fod yn effeithio ar sut rydych chi'n teimlo ac yn eich dysgu sut i gael golwg fwy cytbwys ar bethau.

 
 Pan fyddwch wedi dechrau triniaeth, gall fod yn dda cadw cofnod neu siart syml o sut rydych yn teimlo bob dydd. Efallai record wyneb hapus, neu sgôr o 1 i 10 i ddangos pa mor dda neu ddrwg yw pethau. Mae'r rhain yn ddefnyddiol oherwydd gallwch weld dros amser a yw triniaeth yn gweithio ai peidio. Mae hefyd yn ddefnyddiol oherwydd rydyn ni'n anghofio'n gyflym iawn sut rydyn ni'n teimlo. Sut oeddech chi'n teimlo ar y dyddiad hwn 2 fis yn ôl, yn union? Hmmm, anodd tydi? Ewch â'ch cofnod at eich meddyg ym mhob apwyntiad fel y gall weld sut mae pethau'n mynd hefyd, a thrafod beth sy'n digwydd nesaf.
 
Dangoswyd bod therapïau gwybyddol-ymddygiadol yn un o'r therapïau mwyaf defnyddiol ar gyfer pobl â chyflyrau iechyd hirdymor gan eu bod yn tueddu i ganolbwyntio ar y presennol. Mae Therapi Derbyn ac Ymrwymiad (ACT) yn aml yn cynnwys arferion Ymwybyddiaeth Ofalgar ac yn pwysleisio gweithio tuag at eich gwerthoedd a'ch nodau eich hun. Fodd bynnag, mae mathau eraill o therapi a therapyddion a allai fod yn fwy priodol i chi. Mae seicotherapi, er enghraifft, yn tueddu i edrych ar ddigwyddiadau a phrofiadau yn eich gorffennol i'ch helpu chi yn y presennol. Mae'r math hwn o therapi fel arfer yn para llawer hirach na CBT, yn aml am dros flwyddyn, neu'n hirach.
 
Efallai mai’r peth pwysicaf i’w sylweddoli os ydych chi’n meddwl bod iselder arnoch chi yw nad oes rhaid i chi ymdopi â hyn ar eich pen eich hun. Yn ogystal â chael cymorth gan eich tîm gofal iechyd a chymorth a chefnogaeth gan ffrindiau a theulu, mae llawer o sefydliadau a allai gynnig gwybodaeth ddefnyddiol, ac amlinellir rhai ohonynt isod:

Rhai gwefannau ac adnoddau defnyddiol 

Mind Coleg Brenhinol y Seiciatryddion
yn cynnig cymorth a chyngor, fel nad yw pobl yn teimlo'n unig.
Gymdeithas Seicolegol Prydain gofrestr o seicolegwyr Siartredig (cliciwch ar 'Find a psychologist').
Gymdeithas Cwnsela a Seicotherapi Prydain hefyd gyfeiriadur (Gweler Gwasanaethau BACP ar yr hafan a 'Find a therapydd').
Gyngor Seicotherapi y Deyrnas Unedig (UKCP) hefyd gyfeiriadur (cliciwch ar y botwm 'dod o hyd i therapydd' ar yr hafan).

Mae Sefydliad Prydeinig y Galon yn cynnig cyngor dietegol ar gyfer diet calon iach da 

Mae canolfan Therapi Gwybyddol Rhydychen yn cyhoeddi ystod o lyfrynnau i'ch helpu i reoli iselder, gorbryder ac ati. Mae “Managing Depression” gan David Westbrook yn costio £4.75 https://www.octc.co.uk/product-category/booklets 

Gwefan gydag adnoddau i'w lawrlwytho am ddim ar fyfyrdodau ymwybyddiaeth ofalgar i wrando arni.  

www.freemindfulness.org  

Mae gan Action For Happiness gweminarau ac adnoddau defnyddiol ac yn aml am ddim i helpu gydag ymwybyddiaeth ofalgar ac ymdopi. Maent yn cynhyrchu calendrau rhad ac am ddim rheolaidd bob mis i'w lawrlwytho. 

www.actionforhappiness.org 

Rhai cysylltiadau defnyddiol 

www.nhs.uk neu ffoniwch 111 pan nad yw eich meddyg teulu neu wasanaeth y tu allan i oriau ar gael. 24 awr y dydd, saith diwrnod yr wythnos, am gymorth neu gyngor brys nad yw'n argyfwng
 
Samaritans
www.samaritans.org neu Samariaid 08457 909090 ffoniwch 116 123 (24 awr y dydd, saith diwrnod yr wythnos) i siarad am unrhyw beth sydd yn eich poeni
 
Saneline
www.sane.org.uk neu ffoniwch 0300 304 7000 rhwng 4.30-10.30pm bob dydd. Mae 'Textcare' ar gael hefyd.

OK Rehab
www.okrehab.org Mae OK Rehab yn arbenigo mewn adsefydlu cyffuriau ac alcohol lleol a thriniaeth dibyniaeth. Mae'r driniaeth hon ar gael trwy ddarparwyr triniaeth cleifion mewnol a chleifion allanol.

Mewn argyfwng brys, efallai y bydd gan eich Tîm Iechyd Meddwl Cymunedol gyswllt cymorth mewn argyfwng os oes angen, neu gallwch ofyn am gael gweld y seiciatrydd ar ddyletswydd yn eich adran damweiniau ac achosion brys leol.  

Wedi'i ddiweddaru: 27/11/2020

Adolygiad nesaf: 27/08/2023