Depresja i reumatoidalne zapalenie stawów

Jeśli czujesz się przygnębiony, beznadziejny i straciłeś zainteresowanie czynnościami, które kiedyś sprawiały Ci przyjemność, może to być depresja. Zastanów się, jak długo się tak czujesz i jak często się to utrzymuje. Czy trwa to przez większość dnia? Codziennie? Przez co najmniej dwa tygodnie w ciągu ostatniego miesiąca? Jeśli tak, możesz cierpieć na depresję. Oto ważne objawy, na które warto zwrócić uwagę:

• Zmiana apetytu lub zmiana masy ciała
• Zbyt długi sen lub zbyt krótki sen, zwłaszcza jeśli budzisz się wcześnie
• Niepokój lub uczucie spowolnienia
• Zmęczenie lub utrata energii
• Poczucie winy lub bezwartościowości
• Niemożność skupienia się lub podjęcia decyzji
• Myślę o samobójstwie.

Niektóre z tych objawów, takie jak zmęczenie, zmiany masy ciała, apetytu i snu, mogą być spowodowane reumatoidalnym zapaleniem stawów. Mogą się one nasilać lub być trudniejsze do zniesienia, dlatego ważne jest, aby omówić to z lekarzem rodzinnym lub reumatologiem.

Osoby cierpiące na depresję często doświadczają:

• Negatywne myśli o sobie i przyszłości
• Samokrytycyzm, niska samoocena i niska pewność siebie
• Postrzeganie innych ludzi jako krytycznych lub podłych
• Skupianie się zbyt mocno na negatywnych myślach i wydarzeniach
• Brak chęci wypróbowania rzeczy, które mogłyby pomóc
• Myślenie o samobójstwie jako możliwym wyjściu z sytuacji (w najgorszych przypadkach)

U mnie depresja idzie w parze ze zmęczeniem. Kiedy czuję, że nadchodzi, staram się dać sobie spokój i zaplanować coś pozytywnego, na przykład lunch z przyjaciółmi albo wyjście do teatru.

Jeśli rozpoznajesz u siebie te objawy, rozważ rozmowę z lekarzem rodzinnym. Możliwe, że przyjaciele i rodzina zauważą zmiany w Twoim zachowaniu wcześniej niż Ty sam. Nie musisz stawiać czoła temu samemu. Możesz również skontaktować się z reumatologiczną infolinią, jeśli taką posiadasz. Infolinia NRAS nie oferuje poradnictwa, ale oferuje informacje i wsparcie. Możesz również skontaktować się z organizacją The Samaritans, dostępną 24 godziny na dobę. Jeśli wolisz porozmawiać z kimś, kogo znasz, skontaktuj się z kimś, komu ufasz.

Leki przeciwdepresyjne zazwyczaj nie są pierwszym sposobem leczenia łagodnej depresji. Wytyczne NICE (patrz wytyczne NICE CG91) zalecają w większości przypadków najpierw wypróbowanie innych opcji. Terapie psychologiczne, takie jak terapia rozwiązywania problemów i poradnictwo, mogą być bardzo skuteczne. Jeśli te metody przynoszą dobre rezultaty, przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych może nie być konieczne.

Jeśli lekarz zaleci Ci leki na depresję, omówi to z Tobą. Porozmawiaj z nim o tym, dlaczego jego zdaniem leki pomogą, jak długo będziesz je brać i czego się spodziewać.

Leki przeciwdepresyjne mogą być bardzo przydatnym elementem terapii. Wyobraź sobie swoją depresję jako mur przed sobą. Leki są jak pudło, na którym można stanąć. Nie zburzą muru, ale pomogą ci spojrzeć ponad niego.

Jeśli lekarz rodzinny zaleci terapię, może skierować Cię do lokalnej placówki. Terapia różni się w zależności od Twoich potrzeb. Zazwyczaj wizyty u psychologa trwają kilka tygodni i trwają około godziny. Poświęcisz trochę czasu na poznanie osoby, z którą się spotykasz, i ustalenie, nad czym będziesz pracować. Niektóre formy terapii, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), koncentrują się na powiązaniach między myślami, zachowaniem, emocjami i objawami fizycznymi. Może ona nauczyć Cię, jak przełamać niekorzystne cykle. Lekarz rodzinny może również skierować Cię do lokalnej placówki oferującej terapię grupową. Może ona obejmować delikatną terapię ruchową lub komputerowy program CBT.

Możesz również samodzielnie skontaktować się z doradcą lub psychologiem. Niektórzy pracują prywatnie, inni zaś przyjmują skierowania od lekarzy rodzinnych i ubezpieczycieli zdrowotnych. Wykwalifikowanego terapeutę znajdziesz na następujących stronach internetowych:

Strona internetowa Brytyjskiego Towarzystwa Psychologicznego www.bps.org.uk

Brytyjskie Stowarzyszenie Poradnictwa i Psychoterapii www.bacp.co.uk

Psychology Today www.psychologytoday.com

Warto zapytać, ile prawdopodobnie będą kosztować usługi. Niektórzy doradcy i terapeuci negocjują stawki w zależności od dochodów.

Terapeuta pomoże Ci również nauczyć się, jak tworzyć pozytywne plany i wyznaczać cele. Jeśli odczuwasz lęk, może najpierw pomóc Ci sobie z nim poradzić, ponieważ może to złagodzić objawy depresji. Zmiana zachowania jest często jednym z pierwszych kroków do poprawy nastroju. Terapeuta może również pomóc Ci w rozmowach z rodziną, zapewniając Ci wsparcie emocjonalne. Ważne jest, aby pamiętać, że depresja jest uleczalna i że możesz uzyskać pomoc. Pierwsze kroki, które musisz podjąć, to rozpoznanie objawów i znalezienie kogoś, z kim możesz porozmawiać.