Ratunek

Mam problem z butami – POMOCY!

Buty są niezwykle ważne dla komfortu stóp, a buty o dobrej konstrukcji i odpowiednich wkładkach mogą znacząco poprawić mobilność. Znalezienie butów, które oferują wygodę i wsparcie, a jednocześnie styl, może być trudne, ale sytuacja się poprawia.

W tym artykule

Artykuł dr Anity Williams

Dlaczego buty są tak ważne?

Wszyscy musimy nosić buty, aby chronić stopy przed czynnikami środowiskowymi, a ich konstrukcja jest niezwykle ważna – nie tylko dlatego, aby były wygodne, ale także dostosowane do aktywności, którą wykonujemy. W ciągu całego życia nasze stopy okrążą kulę ziemską pięć razy, dlatego ważne jest, abyśmy poświęcili czas na wybór odpowiedniego obuwia.

Dla osób z chorobami stóp, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, odpowiednie obuwie jest niezbędne do utrzymania ich funkcji, odciążenia stawów i zapobiegania lub ograniczania strukturalnych problemów stóp. Tam, gdzie kontrola choroby za pomocą leczenia farmakologicznego jest stosunkowo dobra, zajęcie się mechanicznymi przyczynami problemów stóp, zanim zmiany w stopach się rozwiną, może przynieść znaczące korzyści. Odpowiednie obuwie odgrywa dużą rolę w zarządzaniu mechaniką stóp we wczesnych stadiach choroby.

Gdy leczenie choroby jest trudne i widoczne są różne stopnie strukturalnych problemów stóp, odpowiednie obuwie jest niezbędne, aby zapewnić odpowiednią akomodację stawów przodostopia i palców, wspierać tylną część stopy i chronić ją przed urazami.

Jednak obuwie to znacznie więcej niż tylko ochronne opakowanie dla stóp i pomoc w funkcjonowaniu. Chociaż buty zostały opisane jako „główny element łączący ciało z przestrzenią fizyczną”, który pozwala nam poruszać się w otoczeniu i doświadczać świata, w którym żyjemy, mają one również silny wpływ na społeczne i emocjonalne aspekty naszego życia. Pod tym względem obuwie pełni różne role i ma różne znaczenia w zależności od gustu, tożsamości, statusu społecznego i płci. Na tym polega wyzwanie: dla osób ze stopami, które mogą być bolesne, opuchnięte, szersze i głębsze niż przeciętna stopa, znalezienie obuwia, które jest jednocześnie wygodne i odpowiednie na każdą okazję, w tym na spotkania towarzyskie, może być trudnym zadaniem.

Jakie obuwie jest najlepsze?

Istnieje wielu producentów obuwia dostępnego w popularnych sklepach, którzy oferują różnorodne style i szerokości, dopasowane do większości stóp i problemów ze stopami. Trudno jest polecić konkretnych producentów i style, ponieważ każda stopa jest inna. Różnice te dotyczą nie tylko długości, ale także szerokości przedniej części stopy, głębokości nad palcami i podbiciem, wysokości podbicia, elastyczności stawów i kąta ustawienia palców, by wymienić tylko kilka z nich. Projekty każdego producenta różnią się pod względem wszystkich tych aspektów, dlatego dopasowanie odpowiednich butów do odpowiednich stóp może czasami wydawać się loterią. Nie polegaj wyłącznie na rozmiarze buta – ważniejsze jest dopasowanie buta i to, jak się w nim czujesz. Rozmiar to tylko wskazówka – w kolejnych sekcjach znajdziesz kilka ważnych wskazówek i porad, które powinny ułatwić wybór butów.

Co mam zrobić, gdy szukam odpowiednich butów?

Oto kilka ogólnych porad, które pomogą Ci zaplanować zakupy:

1. Spróbuj znaleźć sklep obuwniczy z usługą dopasowania obuwia, która może doradzić Ci, jaki model buta będzie odpowiedni dla Twoich stóp, lub sklep internetowy z możliwością bezpłatnego zwrotu. W przewodniku Healthy Footwear Guide znajdziesz dane kontaktowe organizacji, które mogą dostarczyć Ci listę producentów spełniających wymagania rejestracji w Health Footwear Group, organizacji wspieranej przez The Society of Shoefitters i British Footwear Association.
2. Stopy mają tendencję do puchnięcia w ciągu dnia, dlatego kupuj buty po południu, kiedy Twoje stopy są największe.
3. Upewnij się, że przymierzyłeś oba buty, ponieważ Twoje stopy mogą mieć inny rozmiar i szerokość.
4. Zmierz swoje stopy, jeśli stały się szersze na przestrzeni lat lub zmieniły kształt z powodu artretyzmu. Twoje stopy mogą zmienić kształt, gdy stoisz, więc mierz je stojąc.
5. Upewnij się, że przymierzasz buty, które nie były wystawione na widok publiczny, ponieważ te buty były często przymierzane i mogły się rozciągnąć.
6. Poświęć trochę czasu i przejdź się po sklepie w butach. Nawet jeśli buty są wygodne w sklepie, upewnij się, że możesz je zwrócić i otrzymać pełny zwrot pieniędzy, jeśli okaże się, że po dłuższym noszeniu w domu stają się niewygodne (uważaj, aby nie uszkodzić podeszwy na twardej podłodze, ponieważ wówczas nie można ich zwrócić).
7. Nie kupuj butów na wyprzedaży, chyba że idealnie pasują i są wygodne.

Na co zwrócić uwagę przy wyborze dobrych butów na co dzień?

Jeśli masz problemy ze stawami i bolą Cię stopy, komfort i wsparcie dla stóp są priorytetem, szczególnie przy intensywnym wysiłku fizycznym, takim jak zakupy i spacery.

Zasadniczo, wyższe obcasy i buty na paskach warto zarezerwować na okazje towarzyskie, gdy mało czasu spędzasz na nogach – to właśnie te buty nazywam butami „z samochodu do baru”, które są raczej ozdobą stóp niż czymś do chodzenia. Jeśli planujesz ważne wydarzenie towarzyskie, warto dać stopom jak najwięcej odpoczynku przed nim, np. nie planuj długiego spaceru ani zakupów tego samego dnia, aby stopy nie były tak opuchnięte i obolałe.

Jeśli chodzi o buty do noszenia na co dzień, oto ważne punkty, na które należy zwrócić uwagę przy wyborze odpowiednich butów:

1. Długość

  • Ogólna zasada jest taka, że ​​buty powinny być na tyle długie, aby zachować 1 cm lub ½ cala przestrzeni między najdłuższym palcem a końcem buta.
  • Jeśli jednak cierpisz na haluksy i/lub szponiaste palce, musisz nosić buty o długości odpowiadającej długości twojej stopy, gdyby wszystkie twoje palce były proste – dzięki temu najszersza część twojej stopy zmieści się w najszerszej części buta. 

Powyżej: Diagram przedstawiający odległość od pięty do podudzia.
Poniżej: Obraz stóp z różnymi odległościami od pięty do podudzia/podudzia do palców.

Lewa stopa jest dotknięta reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS), a prawa jest normalna. Te stopy mają tę samą długość, ale lewa ma krótszy wymiar „od palców do podbicia” ze względu na cofnięte palce u stóp i przesunięcie dużego palca. Jeśli buty zostaną zakupione tak, aby pasowały do ​​całkowitej długości lewej stopy, najszersza część stopy nie będzie znajdować się w najszerszym miejscu buta. Dlatego ważne jest, aby osoby z takimi palcami kupowały buty o długości odpowiadającej długości stopy, tak jakby palce były proste.

2. Szerokość

  • But powinien być na tyle szeroki, aby materiał cholewki nie odkształcał się lub nie wybrzuszał się poza krawędź podeszwy.
  • Cholewka w przedniej części buta powinna być nieco luźniejsza, ale nie na tyle, aby doszło do zagnieceń.
  • Upewnij się, że szerokość pięty jest odpowiednia. Niektóre buty, które są wystarczająco szerokie z przodu, są za szerokie w pięcie i mogą się zsuwać.

3. Głębokość

  • Przód buta nad palcami powinien być wystarczająco głęboki, aby pomieścić ewentualne palce.
  • Podbicie powinno być wystarczająco głębokie, aby bez problemu włożyć stopę do buta. Alternatywnie, buty sznurowane z więcej niż trzema oczkami na sznurówki rozchylają się na tyle, aby stopy mogły się swobodnie włożyć.

4. Rozmiar różni się w zależności od marki i stylu obuwia. Oceniaj buty po tym, jak leżą na stopie, a nie tylko po rozmiarze oznaczonym na butach. Zwróć uwagę na to, jak but leży na palcach, pod podeszwami i z tyłu pięty.

5. Przymierzaj buty z skarpetkami lub pończochami, które zazwyczaj nosisz, lub z wkładkami lub wkładkami ortopedycznymi, które zazwyczaj nosisz. Niektóre wkładki mogą wymagać większej głębokości, szczególnie w okolicy palców.

6. Jeśli martwisz się o wygląd swoich stóp, ciemne kolory i zamszowe wykończenie mogą pomóc zamaskować problem.

Przy wyborze odpowiedniego obuwia na co dzień należy zwrócić uwagę na następujące ważne cechy:

  1. Najlepiej wybierać buty wykonane ze skóry lub materiału, który dopasuje się do kształtu stopy. Nie kupuj jednak butów, które wymagają „rozchodzenia” i nie akceptuj obuwia, jeśli sprzedawca zapewnia, że ​​„ustąpi”. Istnieje ryzyko, że buty mogą uszkodzić wrażliwe części stopy.
  2. Podszewka butów powinna być wykonana ze skóry lub materiału oddychającego, który będzie odprowadzał wilgoć.
  3. Podeszwa i obcas powinny być wykonane z materiału na tyle mocnego, aby zapewniał wsparcie stopom, a cholewka buta, ale na tyle miękkiego, aby zapewniał dobrą amortyzację wstrząsów.
  4. Buty powinny mieć szeroki i stabilny obcas, którego wysokość nie będzie wywierać nacisku na staw skokowy ani na przednią część stopy (zalecana wysokość obcasa nie powinna przekraczać 4 cm lub 1 1/2 cala, ale idealna wysokość obcasa u poszczególnych osób będzie się różnić w zależności od budowy i funkcji stopy i nogi).
  5. But powinien mieć zapięcie (sznurowadło, pasek lub rzep), które zapobiega ześlizgiwaniu się stopy z tyłu buta.
  6. Tylna część buta nad piętą (zapiętek) powinna być wystarczająco stabilna, aby podtrzymywać tylną część stopy, lecz jej górna krawędź nie powinna wbijać się w stopę.

Co zrobić, jeśli mam problem z zapięciami butów?

Zapięcie butów sznurowanych może być trudne, jeśli cierpisz na artretyzm dłoni. Istnieje jednak wiele alternatyw, które ułatwią Ci życie.

Oto kilka alternatywnych propozycji:

  • Elastyczne sznurówki są łatwiejsze w użyciu, ponieważ jedno pociągnięcie zapewnia idealne dopasowanie i nie trzeba ich ponownie wiązać.
  • Wiele butów jest teraz dostępnych z zapięciem na rzepy, dzięki czemu można je zapiąć i dopasować przy użyciu tylko jednej ręki.
  • Zapięcie na suwak jest łatwiejsze w obsłudze niż sznurowadła lub klamry, a doczepienie kółka (np. kółka na klucze) do suwaka może ułatwić jego zapięcie.

Obecnie dostępnych jest wiele urządzeń ułatwiających zakładanie skarpetek, rajstop/pończoch i butów.

Czy powinienem nosić kapcie w domu?

Wiele osób woli nosić w domu kapcie zamiast butów, ponieważ są one często miękkie i wygodne dla osób z pazurami i wystającymi stawami. Istnieją jednak pewne negatywne aspekty noszenia kapci, które należy wziąć pod uwagę przed wyborem ich jako „obuwia domowego”:

  • Kapcie nie są dobrym pomysłem dla osób, które muszą nosić specjalne wkładki lub ortezy stóp. Nie zapewniają one dodatkowego wsparcia potrzebnego do osiągnięcia maksymalnych korzyści z wkładek/ortez stóp.
  • Kapcie również mogą być przyczyną upadków u osób starszych.
  • Podeszwy mogą nie zapewniać odpowiedniej amortyzacji i ogólnie rzecz biorąc, nie zapewniać odpowiedniego wsparcia.
  • Nie należy nosić kapci odkrytych i na wysokich obcasach, ponieważ nie są one bezpieczne i nie zapewniają stabilności.

Dlatego kapcie powinny być zarezerwowane dla ochrony stóp i zapewnienia ciepła podczas odpoczynku lub przy niewielkiej aktywności. Cechy idealnego kapcia są zasadniczo takie same jak idealnego obuwia.

Jeśli wykonujesz prace domowe, takie jak prasowanie czy gotowanie, które wymagają długotrwałego stania, zaleca się noszenie butów zamiast kapci, zwłaszcza jeśli posiadasz specjalne wkładki lub ortezy.

Kapcie należy wymienić, gdy tylko cholewka, podszewka lub podeszwa zaczną się zużywać, ponieważ w takim stanie zwiększają ryzyko potknięć i upadków, a dodatkowo mogą powodować podrażnienia skóry stóp.

Co mam zrobić, jeśli chodzi o „obuwie społeczne”? 

Nie zaleca się noszenia wysokich obcasów ani czółenek na co dzień, zwłaszcza jeśli konieczne jest noszenie wkładek ortopedycznych. Wkładki ortopedyczne zazwyczaj nie pasują do czółenek, ale dodanie amortyzującej wkładki może zapewnić pewien komfort.

Mogą jednak zdarzyć się sytuacje, w których tego typu obuwie będzie można stosować w okresach niewielkiej aktywności, na przykład podczas spotkań towarzyskich, gdy większość czasu spędzasz w pozycji siedzącej.

Poniżej przedstawiamy kilka wskazówek dotyczących noszenia wyższych obcasów i/lub czółenek:

  1. Nie zakładaj nowych butów na specjalne okazje, chyba że nosiłeś je wcześniej po domu przez krótki okres czasu, przez kilka tygodni.
  2. Noś je przez krótki okres czasu i zawsze miej pod ręką parę wygodnych butów na wypadek, gdybyś był w potrzebie lub chciał wrócić do domu.
  3. Chodź znacznie wolniej i skróć krok, aby zmniejszyć obciążenie stóp.
  4. Daj stopom odpocząć przed ważnym wydarzeniem towarzyskim.
  5. Często buty z platformą równoważą wysokość obcasa, zmniejszając tym samym nacisk na przednią część stopy, np. platforma o wysokości 1 cm zmniejsza „funkcjonalną” wysokość obcasa o 1 cm.

A co z wkładkami?

Obejmują one zarówno proste wkładki amortyzujące, jak i ortezy stóp. Ortezy stóp to rodzaj formowanej wkładki, która służy do modyfikacji strukturalnych i funkcjonalnych cech stopy. Mogą to być standardowe ortezy „dostępne od ręki” lub wykonane specjalnie dla danej osoby na podstawie odcisku stopy, dlatego nazywane są „szytymi na miarę”. Niezależnie od wybranego lub dostarczonego projektu, obuwie musi zarówno pomieścić, jak i uzupełniać funkcję tych dodatków. Podolog lub ortopeda może doradzić w kwestii wyboru najbardziej odpowiedniego rodzaju wkładki/ortezy dla Twoich potrzeb.

Jakie mam możliwości, jeśli nie mogę znaleźć pasujących butów w sklepach stacjonarnych?

Obuwie specjalistyczne / przepisane

Niektórzy pacjenci mogą otrzymać obuwie przepisane specjalnie dla nich przez lekarza rodzinnego, lekarza pierwszego kontaktu lub podologa. Buty zazwyczaj zapewnia ortopeda pracujący w dziale ortopedii NHS Trusts. Można również skorzystać z prywatnej konsultacji z ortopedą lub szewcem ortopedycznym. Każdy szpital NHS Trusts ma własne zasady dotyczące skierowań i uprawnień do zakupu obuwia. Obuwie to może być tzw. „obuwiem standardowym”, które jest bardzo głębokie i szerokie, lub obuwiem szytym na miarę (szytym na miarę) specjalnie dopasowanym do stopy pacjenta. Wybór modeli jest często ograniczony w porównaniu z obuwiem dostępnym w sklepach stacjonarnych, dlatego warto omówić dostępne opcje i zapoznać się z dostępnymi modelami, zanim zdecydujesz, czy powinieneś otrzymać skierowanie.

Znaczenie naprawy obuwia

Możesz odczuwać, że obuwie jest wygodniejsze, gdy jest mocno „rozchodzone”, ale brak wsparcia może powodować problemy. Niezależnie od tego, czy Twoje obuwie jest specjalistyczne, czy kupione w sieciówce, ważne jest, aby regularnie naprawiać obcasy. Silne zużycie obcasów może prowadzić do zaburzeń funkcji stopy i jej utraty stabilności. Z biegiem czasu cholewka obuwia, szczególnie w okolicy zapiętka, nie będzie już zapewniać takiego wsparcia, jakie zapewniało pierwotnie.

Aby uzyskać listę zarejestrowanych podiatrów

Skontaktuj się z College of Podiatry:

Kolegium Podiatrii
Quartz House
207 Providence Square
Mill Street
Londyn SE1 2EW

Tel.: 020 7234 8620

https://rcpod.org.uk/kontakt