Problemy ze szczęką
RZS może wpływać na szczękę tak samo jak na każdy inny staw w ciele. Szacuje się, że u ponad 17% pacjentów z RZS zajęty jest staw żuchwowy.
RA i szczęka
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) może wpływać na wielkość szczęki, a pacjenci mogą doświadczać problemów ze stawem żuchwowym (znanym jako staw skroniowo-żuchwowy, TMJ), podobnych do problemów ze stawami w innych schorzeniach związanych z RZS. Szacuje się, że u ponad 17% pacjentów z RZS lub młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (MIZS) staw żuchwowy jest dotknięty chorobą, co często powoduje ból, obrzęk i ograniczenie ruchomości stawu.
Stawy skroniowo-żuchwowe (TMJ) znajdują się przed każdym uchem, jak pokazano na schemacie. Problem ze stawem skroniowo-żuchwowym nazywany jest dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego lub zaburzeniem stawu skroniowo-żuchwowego (TMD). Dyskomfort w szczęce może obejmować:
- Zbolały
- Kliknięcie
- Trudności z jedzeniem twardych, ciągnących się pokarmów
- Hałas skrobania
- Zwichnięcie szczęki
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), które dotyka dzieci i młodzież poniżej 16. roku życia, może również wpływać na staw żuchwowy. Może to przyspieszyć lub spowolnić naturalny proces wzrostu kości po obu stronach dotkniętego stawu.
Jeśli żuchwa nie rozwija się prawidłowo, może to prowadzić do zmniejszenia ust, co z kolei może ograniczyć ich rozwarcie. Może to wpływać na nawyki związane z jedzeniem, szczotkowaniem zębów oraz na czas, przez jaki pacjenci mogą utrzymać usta otwarte.
Co mogę zrobić, jeśli mam problemy ze szczęką?
Jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych problemów, poinformuj o tym swojego dentystę, fizjoterapeutę stomatologicznego lub higienistkę stomatologiczną:
- Ból przy szerokim otwieraniu
- Ograniczone otwarcie
- Trudności z dostępem do tylnej części jamy ustnej podczas szczotkowania
Jeśli otwarcie jest ograniczone lub pacjent odczuwa dyskomfort, konieczne będzie skrócenie wizyt u dentysty lub zapewnienie odpoczynku podczas niektórych zabiegów.
Zmiany stylu życia
Istnieje szereg środków samopomocowych, które mogą pomóc w poprawie TMD, w tym:
- Daj odpocząć stawom poprzez spożywanie miękkich pokarmów i unikanie żucia gumy.
- Przyłóż ciepłą lub zimną flanelę do szczęki po wykonaniu kilku delikatnych ćwiczeń rozciągających szczękę.
- Unikanie zbyt szerokiego otwierania stawu.
- Masaż mięśni wokół stawu.
- Ćwiczenia relaksacyjne mające na celu złagodzenie stresu (ludzie mają tendencję do zaciskania szczęki, gdy są zestresowani).
- Nie opieraj brody na dłoni.
Ćwiczenia TMD
Istnieją dwa główne ćwiczenia, które mogą być pomocne (NIE wykonuj ich, jeśli staw jest w stanie zapalnym, tj. opuchnięty i bolesny). Twój dentysta wyjaśni Ci, które z nich będzie dla Ciebie najbardziej pomocne. Ważne jest, aby rozgrzać mięśnie twarzy przez kilka minut ciepłym kompresem przed rozpoczęciem ćwiczeń.
Ćwiczenie 1
- Otwórz usta powoli.
- Podnieś język do góry, tak aby jego czubek dotykał tylnej części podniebienia.
- Zamknij usta powoli, utrzymując język w powyższej pozycji. Powtórz tę sekwencję 10 razy, 2–3 razy dziennie.
Ćwiczenie 2
- Usiądź prosto, twarzą do lustra.
- Otwórz usta powoli, upewniając się, że żuchwa nie przechyla się na bok. Może to wymagać delikatnego nacisku dłonią na szczękę.
- Powtarzaj tę sekwencję 10 razy, 2–3 razy dziennie.
Na stronie internetowej Melbourne TMJ Centre można znaleźć dobre przykłady graficzne tych i innych ćwiczeń TMD.
Jeśli nadal będziesz odczuwać problemy ze stawem skroniowo-żuchwowym, skonsultuj się ze stomatologiem w celu uzyskania dalszych porad i informacji o możliwościach leczenia. Konieczne może być skierowanie do specjalisty szpitalnego.