מַשׁאָב

כרונותרפיה: מדע תזמון התרופות לשעון הגוף שלנו

חולי דלקת מפרקים שגרונית (RA) בדרך כלל חווים שיפור בתסמינים בבוקר. רופאים מתחילים כעת לחשוב שזה לא רק בגלל שהמפרקים מתקשחים בן לילה עקב חוסר שימוש.

2014

חולים עם דלקת מפרקים שגרונית מגלים בדרך כלל שהתסמינים שלהם מחמירים בבוקר. רופאים מתחילים כעת לחשוב שזה לא רק בגלל שהמפרקים מתקשחים בן לילה עקב חוסר שימוש.

דלקת מפרקים שגרונית מופעלת על ידי תאים במערכת החיסון כמו לימפוציטים. לכל תאים אלה שעון משלו, והתגובה הדלקתית שלהם משתנה בהתאם לשעת היום. אפילו כשאנו מוציאים אותם מהגוף ומסתכלים עליהם בצלחת, הם עדיין שומרים על קצב יום/לילה.
דיוויד ריי, פרופסור לרפואה באוניברסיטת מנצ'סטר.

ידוע גם כי ייצור ההורמונים משתנה לאורך היום [זה ידוע בשם שונות יומית].

חלק מהטיפולים התרופתיים לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית חזקים מאוד, וישנם תופעות לוואי אפשריות. 

התהליכים המניעים את המחלה פעילים רק בחלק ממחזור המחלה של 24 שעות - כך שאם נקבל את התרופה החזקה שלנו בזמן הנכון, נוכל להימנע מחשיפת חולים לתרופות רעילות לאורך כל היום.
פרופסור ריי

ניסוי שמתבצע באוניברסיטת מנצ'סטר מנסה לקבוע את הזמן הטוב ביותר למתן תרופות. בדרך זו, הן יפעלו רק כדי להחליש את מערכת החיסון בעת ​​הצורך.

למרות שהרעיון של תזמון טיפול רפואי כך שיתאים למקצבים הטבעיים שלנו עדיין יוצא דופן, הוא צובר תאוצה בקרב יותר ויותר רופאים ככל שהם מבינים את חשיבות השעון הביולוגי שלנו.

יש לנו כבר כמה דוגמאות לכך בטיפול תרופתי. השחרור האיטי של חלק מהתרופות האנטי-דלקתיות הלא סטרואידיות (NSAIDS) מאפשר הקלה טובה יותר בנוקשות בבוקר. לאחרונה יוצר תכשיר בשחרור מושהה של פרדניזולון (לודוטרה) המפעיל את פעולתו המרבית בשעות הבוקר המוקדמות, כאשר שחרור הקורטיזון של הגוף עצמו הוא הנמוך ביותר. מינון נמוך יותר של פרדניזולון זה היה יעיל יותר והיו לו פחות תופעות לוואי בהשוואה למינונים קונבנציונליים של פרדניזולון הנלקחים בבוקר.