מַשׁאָב

יובש בפה

יובש בפה שכיח יותר בקרב אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית, וזה יכול להשפיע רבות על בריאות הפה. רוק חשוב מסיבות רבות, כולל שמירה על ניקיון הפה וללא מחלות חניכיים וזיהומים.

מהו יובש בפה?

יובש בפה או 'קסרוסטומיה' הוא מצב המשפיע על זרימת הרוק וזה משהו שחווים חלק מהחולים עם דלקת מפרקים שגרונית. הפה שלך זקוק לרוק כדי לתפקד כראוי. הרוק חשוב מכיוון שהוא:

  • שומר על לחות נעימה בפה. 
  • עוזר לך לדבר. 
  • עוזר לך לבלוע. 
  • עוזר לפרק את האוכל שלך. 
  • פועל כחומר ניקוי - הוא שוטף ללא הרף את הפה והשיניים, נלחם בעששת, מחלות חניכיים וזיהומים על ידי סיוע בשמירה על ניקיון הפה. 
  • מסייע בשמירה על תותבות (שלמות).

תסמיני יובש בפה

  • ייתכן שתבחינו בשינוי בטעם ובמזונות יבשים שתרגישו גרגירים בפה. 
  • ייתכן שתבחינו בעלייה בחתכים/שרטוטים/כוויות/כיבים. 
  • חוסר לחות יוביל לעמידה רבה יותר של פלאק ושאריות מזון, שכן אפקט השטיפה המגן של הרוק פוחת. 
  • יש אנשים שחשים שהרוק שלהם הפך סמיך ודביק, מה שמקשה על דיבור או בליעה. יש גם אנשים שחווים תחושת "דקירה" או צריבה בפה. 
  • מאכלים מסוימים עלולים לגרום לרגישות מוגברת, למשל מאכלים חריפים, מאכלים יבשים ומתפוררים ומזונות/משקאות חומציים. 
  • הפה יכול להפוך לכואב, ויש סיכון גבוה יותר לעששת, מחלות חניכיים וזיהומים. במקרים מסוימים, הפה יכול גם להפוך לאדום ומבריק.

אם אתם סובלים מאחת מהתסמינים הללו, זה לא בהכרח אומר שאתם סובלים מיובש בפה, אך ייתכן שעדיף להתייעץ עם רופא השיניים או הרופא שלכם על כך. 

גורמים ליובש בפה 

יובש בפה עלול להיגרם כתוצאה מתסמונת סיוגרן או להיות תופעת לוואי של תרופות (ראה 'תרופות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית והפה'). 

תסמונת סיוגרן היא מחלה אוטואימונית כרונית שבה מערכת החיסון של אדם תוקפת בלוטות המפרישות נוזלים, למשל בלוטות דמעות ובלוטות רוק. כתוצאה מכך, הבלוטות מייצרות פחות נוזלים. לכן, לחולים עם תסמונת סיוגרן יש בדרך כלל יובש בעיניים ויובש בפה. 

תסמונת שיוגרן מסווגת בדרך כלל על ידי רופא כראשונית או משנית. תסמונת שיוגרן ראשונית מתפתחת מעצמה (כלומר, לא כתוצאה ממצב אחר) ותסמונת שיוגרן משנית מתפתחת בשילוב עם מחלה אוטואימונית אחרת כמו דלקת מפרקים שגרונית. 

עם זאת, סיווג זה לא תמיד תואם את חומרת התסמינים או הסיבוכים. חולי סיוגרן ראשוניים וחולים עם סיוגרן משני יכולים לחוות את אותה רמת אי נוחות, סיבוכים וחומרת מחלתם. 

אם אתם מודעים לתסמינים כלשהם של יובש בפה ו/או בעיניים, אנא שוחחו על כך עם רופא השיניים שלכם (פה בלבד), רופא המשפחה או ראומטולוג. אם זה כתוצאה מהתרופה לדלקת מפרקים שגרונית, הראומטולוג שלכם יוכל להתאים את התרופה, אם כי זה לא תמיד אפשרי. 

שימו לב שזה נורמלי לחוש יובש בפה דבר ראשון בבוקר, ושגם יובש בפה יכול להיות חלק מתהליך ההזדקנות הטבעי. 

מה אני יכול לעשות עם היובש בפה שלי? 

רופא השיניים, מטפל השיניים או השיננית לא יוכלו לעזור בפתרון הגורם ליובש בפה, אך יוכלו לעזור לשמור על ניקיון הפה ולמנוע עששת ובעיות חניכיים. הם גם יוכלו לתת ייעוץ תזונתי כמו הפחתת צריכת סוכר וחומצה כדי להפחית את הסיכון לעששת ולשחיקה .ניתן להשתמש בתחליפי סוכר כמו קסיליטול, לדוגמה. 

נסה את הטיפים הבאים: 

  • שמירה על רמת נוזלים גבוהה - לגמו (לא לגמו!) מים או משקאות ללא סוכר לעתים קרובות במהלך היום. 
  • הימנעו ממשקאות המייבשים את הפה, כגון משקאות המכילים קפאין (תה, קפה, חלק מהמשקאות הקלים) ואלכוהול. 
  • הימנעו מעישון טבק מכיוון שיש לו אפקט מייבש. 
  • השתמשו במכשיר אדים (או קערה רחבה של מים) בחדר השינה שלכם בלילה כדי לשמור על אוויר מלא לחות. 
  • ללעוס מסטיק ללא סוכר או ממתקים ללא סוכר כדי לעורר את זרימת הרוק (אם כי ייתכן שזה לא אפשרי אם אתם סובלים גם מכאבים במפרקי הלסת). 
  • נסו להשתמש במשחת שיניים ללא המרכיב המקציף נתרן לאוריל סולפט, מכיוון שהוא עלול לגרום לגירוי בפה שכבר יבש. עם זאת, ודאו שמשחת השיניים עדיין מכילה פלואוריד כדי לשמור על שיניים חזקות.

רופא השיניים או רופא המשפחה שלך יוכלו לרשום לך מוצרים מסוימים להחלפת רוק, כגון רוק מלאכותי, שיכולים לספק הקלה מועילה ליובש בפה; לג'ל יהיה רמת חומציות ניטרלית (הסולם המשמש למדידת רמות חומציות) והוא יכיל אלקטרוליטים (כולל פלואוריד). חיובים רגילים של שירותי הבריאות הלאומיים (NHS) יחולו

חלק מבתי המרקחת הגדולים מציעים גם מגוון מוצרים ללא מרשם לטיפול ביובש בפה, כולל רוק מלאכותי, ג'לים, מסטיקים ומשחת שיניים. שני המותגים העיקריים הם BioXtra ו-Biotène.

איך אני יכול/ה להשאיר את השיניים התותבות שלי במקומן אם יש לי יובש בפה? 

רוק נדרש כחומר סיכה לשמירה על אחיזתן של תותבות בפה. הוא מסייע ביצירת יניקה בין בסיס התותבת לבין רכס רקמת החניכיים עליו היא יושבת. לכן, עם יובש בפה, שמירה על מיקומן של התותבות יכולה להיות קשה. השימוש ברוק מלאכותי יסייע להגברת האחיזה, כמו גם שימוש בחומרים מקבעים לתותבות. 

חשוב לפנות לרופא השיניים שלך כדי לבדוק את משטח ההתאמה של התותבת, מכיוון שתותבת שאינה מתאימה למצב לא טבעי בפה. ייתכן שניתן יהיה לחדש את ריפוד התותבת הנוכחית שלך, או שייתכן שיהיה פתרון טוב יותר ליצור סט חדש עם עיצוב משופר במידת האפשר.