יש לי בעיות עם נעליים - עזרה!
נעליים חשובות מאוד לנוחות כפות הרגליים, ונעל עם מבנה טוב ותוספות נכונות יכולות לעשות הבדל גדול בניידות. מציאת נעליים המציעות נוחות ותמיכה אך גם תחושה של סגנון יכולה להיות קשה, אך מצב זה משתפר.
במאמר זה
- ↓ למה נעליים כל כך חשובות?
- ↓ מהן הנעליים הטובות ביותר?
- ↓ מה עליי לעשות כשאני מחפש את הנעליים הנכונות?
- ↓ מה אני מחפש בנעל טובה ליום יום?
- ↓ מה עליי לעשות אם אני מתקשה עם סגירות של נעליים?
- ↓ האם עליי לנעול נעלי בית בבית?
- ↓ מה עליי לעשות כשמדובר ב'נעלה חברתית'?
- ↓ מה לגבי מדרסים?
- ↓ מהן האפשרויות אם אני פשוט לא מצליח למצוא נעליים שיתאימו לי?
- ↓ החשיבות של תיקון נעליים
- ↓ לרשימת פודיאטרים רשומים
מאמר מאת ד"ר אניטה וויליאמס
למה נעליים כל כך חשובות?
כולנו צריכים לנעול נעליים כדי להגן על כפות הרגליים שלנו מפני הסביבה, וחשוב שהן יהיו בעיצוב הנכון, לא רק כדי להתאים את כפות הרגליים שלנו בנוחות אלא גם לפעילות שאנו עושים. במהלך החיים, כפות הרגליים שלנו ילכו חמש פעמים מסביב לעולם, לכן חשוב שנשקיע זמן בבחירת הנעליים הנכונות.
עבור אנשים עם מחלות המשפיעות על כפות הרגליים כמו דלקת מפרקים שגרונית, הנעלה נכונה חיונית לשמירה על תפקוד, מנוחה למפרקים סימפטומטיים ומניעה או הגבלה של בעיות מבניות בכף הרגל. במקרים בהם בקרת מחלות באמצעות טיפול רפואי טובה יחסית, טיפול בגורמים המכניים לבעיות בכף הרגל לפני שהשינויים בכפות הרגליים מתפתחים היטב יכול להביא יתרונות משמעותיים. להנעלה הנכונה יש תפקיד גדול בניהול מכניקת כף הרגל בשלבים המוקדמים של המחלה.
כאשר ניהול המחלה היה קשה להשגה וניכרות דרגות שונות של בעיות מבניות בכף הרגל, הנעלה הנכונה חיונית כדי להתאים את מפרקי כף הרגל הקדמית והבהונות, לתמוך בכף הרגל האחורית ולהגן על כף הרגל מפני טראומה.
עם זאת, הנעלה היא הרבה יותר מעטיפה מגנה לכפות הרגליים וסיוע לתפקוד. למרות שנעליים תוארו כ"נקודת החיבור העיקרית בין הגוף למרחב הפיזי" המאפשרת לנו לנוע בסביבתנו ולחוות את העולם בו אנו חיים, יש להן גם השפעה חזקה על היבטים חברתיים ורגשיים של חיינו. במובן זה, נעליים רוכשות תפקידים שונים ומשמעויות שונות בהתאם לטעמו, לזהותו, למעמדו החברתי ולמגדרו של האדם. כאן טמון האתגר: עבור אנשים עם כפות רגליים שעשויות להיות כואבות, נפוחות, רחבות ועמוקות יותר מכף רגל ממוצעת, מציאת נעליים נוחות ומתאימות לכל אירוע, כולל אירועים חברתיים, יכולה להיות משימה קשה.
מהי הנעלה הטובה ביותר?
ישנם יצרנים רבים של נעלי רחוב המציעים מגוון סגנונות ורוחבים שיתאימו לרוב כפות הרגליים ובעיות כף הרגל. קשה להמליץ על יצרנים וסגנונות ספציפיים, מכיוון שכל כף הרגל שונה. הבדלים אלה אינם רק באורך אלא גם ברוחב קדמת כף הרגל, עומק מעל האצבעות וקצה כף הרגל, גובה קשת כף הרגל, גמישות המפרקים וזווית האצבעות, אם למנות רק כמה מהוריאציות. העיצובים של כל יצרן ישתנו ביחס לכל ההיבטים הללו ולכן התאמת כף הרגל הנכונה לנעליים הנכונות יכולה לפעמים להרגיש כמו הגרלה. אל תסמכו על מידת הנעל בלבד - התאמת הנעל ואיך אתם מרגישים בנעליים הן החשובות יותר. המידה היא רק מדריך - יש כמה טיפים ועצות חשובים בסעיפים הבאים שאמורים להקל על בחירת הנעליים.
מה אעשה כשאני מחפש את הנעליים הנכונות?
הנה כמה עצות כלליות לתכנון הרכישה שלכם:
1. נסו למצוא חנות נעליים עם מתקין נעליים שיכול לספק הדרכה לגבי עיצוב הנעל המתאים לרגליכם או חנות מקוונת עם מדיניות החזרות חינם. מדריך הנעלה בריאה מכיל פרטי קשר של ארגונים שיכולים לספק לכם רשימה של יצרנים שעמדו בדרישות להירשם בקבוצת הנעלה הבריאותית, הנתמכת על ידי אגודת מתקיני הנעליים ואיגוד הנעלה הבריטי.
2. כפות רגליים נוטות להתנפח במהלך היום, לכן קנו נעליים אחר הצהריים, כאשר כפות הרגליים שלכם בשיאן.
3. ודאו שאתם מודדים את שתי הנעליים מכיוון שכפות הרגליים שלכם עשויות להיות בגודל וברוחב שונים.
4. בדקו את כפות הרגליים אם הן התרחבו במהלך השנים, או שינו צורה בגלל דלקת פרקים. כפות הרגליים שלכם עשויות לשנות צורה כשאתם עומדים, לכן בדקו אותן בעמידה.
5. ודאו שאתם מודדים נעליים שלא הוצגו לראווה מכיוון שנעליים אלה נמדדו לעתים קרובות וייתכן שנמתחו.
6. קחו את הזמן שלכם והסתובבו בחנות עם נעליים. גם אם הן מרגישות בנוח בחנות, ודאו שתוכלו להחזיר אותן ולקבל החזר כספי מלא אם תגלו שהן לא נוחות לאחר נעילתן למשך זמן קצר יותר בבית (שימו לב לא לפגוע בסוליות על רצפות קשות, שכן אז לא ניתן להחזיר אותן).
7. אל תתפתו לקנות נעליים ב"מבצע" אלא אם כן הן מתאימות בצורה מושלמת ונוחות.
מה אני מחפש בנעל טובה ליום יום?
כשיש לכם בעיות במפרקים וכפות רגליים כואבות, נוחות ותמיכה לכפות הרגליים הן בראש סדר העדיפויות, במיוחד ברמות פעילות גבוהות כמו קניות והליכה.
ככלל, רצוי לשמור נעלי עקב גבוהות ונעליים עם רצועות לאירועים חברתיים שבהם אתם מבלים מעט זמן על הרגליים - אלו הן מה שאני מכנה נעליים "מהמכונית לבר" שהן למעשה קישוט לכפות הרגליים ולא משהו ללכת בו. אם אתם מתכננים אירוע חברתי חשוב, ייתכן שתפיקו תועלת ממנוחה של כפות הרגליים כמה שיותר לפני האירוע, כלומר אל תתכננו הליכה ארוכה או קניות באותו היום כדי שכפות הרגליים לא יהיו נפוחות וכואבות.
באשר לנעליים היומיומיות שלכם, אלו נקודות התאמה חשובות שכדאי לשים לב אליהן בבחירת הנעליים הנכונות:
1. אורך
- הכלל הוא שנעליים צריכות להיות ארוכות מספיק כדי שיהיה מרווח של חצי אינץ' או ס"מ אחד בין האצבע הארוכה ביותר לקצה הנעל.
- עם זאת, אם יש לכם יבלת ו/או צבת באצבעות הרגליים, עליכם לנעול נעליים באורך שאותו כף הרגל הייתה אמורה להיות אם כל האצבעות ישרות - כך שהחלק הרחב ביותר של כף הרגל יתאים לחלק הרחב ביותר של הנעל.
למעלה: תרשים המציג את מידת העקב לכדור
למטה: תמונה של כפות רגליים עם מידות שונות מהעקב לכדור/מהכדור לאצבעות
כף הרגל השמאלית מושפעת מדלקת מפרקים שגרונית (RA), וכף הרגל הימנית היא כף רגל רגילה. כפות הרגליים הללו באותו אורך כולל, אך לכף הרגל השמאלית יש מרחק קצר בין האצבעות לכדור כף הרגל עקב נסיגת האצבעות הקטנות והבוהן הגדולה נסחפת קדימה. אם נעליים נרכשות כך שיתאימו לאורך הכולל של כף הרגל השמאלית, אז החלק הרחב ביותר של כף הרגל לא יהיה בחלק הרחב ביותר של הנעל. לכן, חשוב לאנשים עם אצבעות כאלה לקנות נעליים באורך כף הרגל כפי שהיה קורה אם האצבעות היו ישרות.
2. רוחב
- הנעל צריכה להיות רחבה מספיק כדי שהחומר העליון לא יידחף מצורתו או ייאלץ לבלוט מעבר לדופן הסוליה.
- אמורה להיות מעט "גירוי" בחלק העליון מעל קדמת כף הרגל, אך לא עד כדי כך שיהיו קמטים.
- ודאו שהרוחב בעקב מתאים. נעליים רחבות מספיק מקדימה רחבות מדי בעקב ועלולות להחליק.
3. עומק
- חזית הנעל מעל האצבעות צריכה להיות עמוקה מספיק כדי להכיל כל אצבעות שעלולות להיות עם טפרים.
- צריך להיות עומק מספיק מעל כף הרגל כדי שתוכלו להכניס את כף הרגל בקלות לתוך הנעל. לחלופין, נעל עם שרוכים ועם יותר מ-3 לולאות ייפתחו מספיק כדי שתוכלו להכניס את כפות הרגליים לתוכן בקלות.
4. המידה משתנה בין מותגי נעליים וסגנון. שפטו נעל לפי איך שהיא מרגישה על כף הרגל ולא רק לפי המידה המסומנת על הנעל. חשבו על איך הנעל יושבת סביב אצבעות הרגליים, מתחת לסוליות ובחלק האחורי של העקבים.
5. נסו נעליים עם סוג הגרביים או הגרביונים שאתם נועלים בדרך כלל, או עם מדרסים או אורתוזים שאתם נועלים בדרך כלל איתם. מדרסים מסוימים עשויים להזדקק לעומק נוסף, במיוחד באזור האצבעות.
6. אם אתם מודאגים ממראה כפות הרגליים, צבעים כהים וגימור זמש עשויים לעזור להסוות את הבעיה.
אלו הן תכונות חשובות שכדאי לשים לב אליהן בבחירת נעליים יומיומיות מתאימות:
- עדיף לבחור נעליים העשויות מעור או מחומר שיתאים לצורת כף הרגל. עם זאת, אל תקנו נעליים אם הן דורשות "הכנה" ואל תקבלו נעליים אם המוכר אומר שהוא "מוכן". הסיכון בכך הוא שהן עלולות לגרום נזק לאזורים פגיעים בכף הרגל.
- בטנת הנעליים צריכה להיות עשויה מעור או מחומר נושם שיפזר לחות.
- הסוליות והעקב צריכים להיות מחומר קשיח מספיק כדי לספק תמיכה לכפות הרגליים ולחלק העליון של הנעל, אך רך מספיק כדי לספק בלימת זעזועים טובה.
- על הנעליים להיות בעלות עקב רחב ויציב, בגובה שאינו מפעיל לחץ על מפרק הקרסול או על קדמת כף הרגל (גובה העקב המומלץ אינו עולה על 4 ס"מ או 1 1/2 אינץ', אך גובה העקב האידיאלי משתנה מאדם לאדם בהתאם למבנה ולתפקוד של כף הרגל והרגל).
- על הנעל להיות מצוידת בסגירה (שרוך, רצועה או ולקרו) הדרושה כדי להחזיק את כף הרגל בחלק האחורי של הנעל ולמנוע החלקה.
- גב הנעל מעל העקב (דלפק העקב) צריך להיות יציב מספיק כדי לתמוך בחלק האחורי של כף הרגל, אך הקצה העליון לא צריך לחדור לתוך כף הרגל.
מה עליי לעשות אם אני מתקשה עם סגירות של נעליים?
נעליים עם שרוכים יכולות להיות קשות לרכישה אם יש לכם דלקת פרקים בידיים. עם זאת, ישנן מספר חלופות זמינות, אשר יקלו על חייכם.
כמה הצעות חלופיות כוללות:
- שרוכים אלסטיים יכולים להיות קלים יותר לשימוש מכיוון שמשיכה אחת מבטיחה התאמה הדוקה, ואין צורך לקשור אותם שוב.
- כיום ניתן למצוא נעליים רבות עם סגירת ולקרו, הניתנת לסגירה והתאמה באמצעות יד אחת בלבד.
- סגירת רוכסן יכולה להיות קלה יותר לניהול מאשר שרוכים או אבזמים, וטבעת (כגון מחזיק מפתחות) שנוספת לשובר הידיים של הרוכסן יכולה להקל על משיכתו למעלה.
ישנם גם מספר מכשירים זמינים כיום כדי לעזור לאנשים ללבוש גרביים, טייץ/גרביונים ונעליים.
האם כדאי לי לנעול נעלי בית בבית?
אנשים רבים מעדיפים לנעול כפכפים בבית מאשר נעליים, שכן הן לרוב רכות ונוחות לאצבעות רגליים בעלות טפרים ומפרקים בולטים. עם זאת, ישנם כמה היבטים שליליים לנעילת כפכפים שכדאי לקחת בחשבון לפני שבוחרים בהם כ"נעלי הבית" שלכם:
- נעלי בית אינן רעיון טוב למי שצריך לנעול מדרסים מיוחדים או אורתוזים לכף הרגל. הן אינן מספקות את התמיכה הנוספת הדרושה כדי להבטיח את התועלת המרבית מהמדרסים/אורתוזים לכף הרגל.
- נעלי בית לעיתים גם תורמות לנפילות אצל אנשים מבוגרים.
- הסוליות יכולות להיעדר ריפוד מספק, והן עלולות להיות בדרך כלל לא תומכות.
- אין לנעול נעלי בית ללא גב ונעלי בית עם עקב גבוה מכיוון שהן גם לא בטוחות וגם לא מספקות יציבות.
לכן, נעלי בית צריכות לשמש להגנה וחום על כף הרגל בזמן מנוחה או לרמות פעילות נמוכה. המאפיינים של נעלי הבית האידיאליות זהים בדרך כלל לאלו של הנעל האידיאלית.
אם אתם מבצעים משימות בבית כמו גיהוץ או בישול הדורשות עמידה ממושכת, מומלץ לנעול נעליים במקום נעלי בית, במיוחד אם סופקו לכם מדרסים מיוחדים או אורתוזים לכף הרגל.
יש להחליף את נעלי הבית ברגע שהחלק העליון, הבטנה או הסוליות מתחילים להישחק, שכן במצב זה הם עלולים להגביר את הסיכון למעידות ונפילות, ובנוסף לגרום לאזורים כואבים על עור כף הרגל.
מה עליי לעשות כשמדובר ב'נעליים חברתיות'?
לא מומלץ לנעול נעלי עקב גבוהות או נעלי סניקרס לנעליים יומיומיות, במיוחד אם יש צורך לנעול מדרסים לכף הרגל. מדרסים לכף הרגל בדרך כלל אינם מתאימים לנעלי סניקרס, אך ייתכן שתוספת של מדרס מרופד עשויה לסייע במתן נוחות.
עם זאת, ייתכנו מקרים בהם ניתן להשתמש בסוג זה של נעליים לתקופות של פעילות ברמה נמוכה, כגון אירועים חברתיים שבהם אתם יושבים רוב הזמן.
להלן מספר טיפים לנעילת נעלי עקב גבוהות ו/או נעלי סנדל:
- אל תנעלו נעלי בית חדשות לגמרי לאירוע מיוחד אלא אם כן נעלתם אותן לפרקי זמן קצרים בבית במשך מספר שבועות.
- נעלו אותם לפרקי זמן קצרים מאוד ותמיד שמרו זוג נעליים נוחות בהישג יד למקרה שאתם נואשים או רוצים לחזור הביתה.
- לכו הרבה יותר לאט והקטינו את הצעדים כדי להפחית את ההשפעה על כפות הרגליים.
- הניחו את הרגליים לפני האירוע החברתי החשוב.
- לעיתים קרובות נעל עם פלטפורמה תקזז את גובה העקב ולכן תפחית את הלחץ על קדמת כף הרגל, כלומר פלטפורמה של 1 ס"מ תפחית את הגובה הכללי "הפונקציונלי" של העקב ב-1 ס"מ.
מה לגבי מדרסים?
אלה נעים בין מדרסים פשוטים לריפוד ועד אורתוזים לכף הרגל. אורתוזים לכף הרגל הם סוג של מדרס מעוצב המשמש לשינוי המאפיינים המבניים והפונקציונליים של כף הרגל. הם יכולים להיות אורתוזים סטנדרטיים מהמדף או מיוצרים במיוחד עבור האדם הספציפי תוך שימוש בטביעת רגל ולכן מכונים "בהתאמה אישית". לא משנה איזה עיצוב נבחר או מסופק, הנעליים צריכות להתאים ולהשלים את הפונקציה של תוספות אלו לנעליים. פודיאטר או אורתוטיסט יכולים לספק ייעוץ לגבי סוג המדרסים/אורתוזים המתאימים ביותר לצרכים שלכם.
מהן האפשרויות אם אני פשוט לא מצליח למצוא נעליים שיתאימו לי?
נעליים מיוחדות / מרשם
יש אנשים שייתכן שייקבעו להם נעליים ייעודיות על ידי רופא משפחה, רופא משפחה או פודיאטר. הנעליים מסופקות בדרך כלל על ידי אורתופט שעובד בשירותי האורתופד של רשתות הבריאות הלאומיות (NHS Trusts). ניתן גם לבחור לפנות לאורתופד או לסנדלר אורתופדי באופן פרטי. לכל בית חולים של NHS יהיו הסדרים משלו להפניות וזכאות להנעלה. נעליים אלו יכולות להיות מה שמכונה "נעליים סטנדרטיות", שהן עמוקות ורחבות במיוחד, או נעליים בהתאמה אישית (בהתאמה אישית) המיוצרות במיוחד עבור כפות הרגליים. הסגנונות מוגבלים לעיתים קרובות בהשוואה לנעליים קמעונאיות, וייתכן שתרצו לדון באפשרויות ולבחון את הסגנונות הזמינים לפני שתחליטו אם יש להפנות אתכם או לא.
החשיבות של תיקון נעליים
ייתכן שתרגישו שהנעליים נוחות יותר כשהן "בלויות" מאוד, אך חוסר התמיכה עלול לגרום לבעיות. בין אם הנעליים שלכם הן של מומחים או נרכשו ברחוב הראשי, חשוב שתתקנו את עקבי הנעליים באופן קבוע. בלאי רב של העקב יכול לתרום לתפקוד לקוי של כף הרגל וליציבות לקויה. לאחר שהחלק העליון של הנעליים מתיישן עם הזמן, במיוחד סביב אזור העקב, הוא לא יספק את התמיכה שהנעליים נתנו לכם במקור.
לרשימת פודיאטרים רשומים
צרו קשר עם בית הספר לפודיאטריה:
המכללה לפודיאטריה,
בית קוורץ, כיכר
פרובידנס 207
, רחוב מיל,
לונדון SE1 2EW
טלפון: 020 7234 8620