חיסונים חיים
מכיוון שרבים מהחולים בדלקת מפרקים שגרונית אינם יכולים לקבל חיסונים חיים עקב התרופות שהם נוטלים, בדקנו את רמות הסיכון עבור חולי דלקת מפרקים שגרונית הבאים במגע עם חיסונים חיים, בין אם באופן ישיר ובין אם באמצעות מגע עם אנשים או חיות מחמד שקיבלו חיסונים חיים.
חיסונים נגד שפעת מהאף
ל-NRAS הייתה שאלה בנוגע לחיסון נגד שפעת באמצעות תרסיס "לאף" המופץ בבתי ספר לילדים, מה שהוביל אותנו לבקש הדרכה מכמה מהיועצים הרפואיים שלנו.
החשש הוא שהחיסון "האפי" הוא חי , וכמובן, חיסון זה אינו מומלץ לילדים או צעירים עם דלקת מפרקים אידיופטית לנוער. עם זאת, רצינו גם להיות מסוגלים להרגיע מבוגרים עם דלקת מפרקים שגרונית שעשויים להיות להם, או שנמצאים בסביבת, ילדים שקיבלו את החיסון האפי הזה.
הצהרת NRAS על חיסון נגד שפעת לילדים עם דלקת מפרקים אידיופטית לנוער (JIA))
מכיוון שלילדים הנוטלים תרופות לטיפול ב-JIA (דלקת מפרקים שגרונית) עלולות להיות מערכת חיסונית מוחלשת, מומלץ לשוחח עם הראומטולוג או האחות של ילדכם על חיסון השפעת וגם על מגע עם אחרים שקיבלו את חיסון השפעת בתרסיס לאף.
תרסיס האף הוא חיסון חי והוא הבחירה עבור כל הילדים הזכאים לכך שנה אחר שנה. זהו החיסון החי שיכול תיאורטית לחלות בשפעת אצל ילדים הסובלים מדיכוי חיסון.
אם ילדכם לומד בבית הספר, הורים לילדים עם דלקת מפרקים אידיופטית לנוער (JIA) צריכים להיות מודעים לכך שאין לקבל את החיסון החי דרך האף, אלא את החיסון הניתן בזריקה נגד שפעת, שאידאי יש לתת לפחות שבועיים לפני תחילת תוכנית החיסון נגד שפעת בבית הספר, וכי החיסון הניתן בזריקה הוא הבחירה היחידה עבור כל ילד הנוטל תרופות נגד JIA.
אם אתם מודאגים לגבי מועדי תוכנית החיסונים בבית הספר, אנא שוחחו עם יועץ של ילדכם או עם אחות מומחית.
הצהרת NRAS עבור אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית המטפלים או נמצאים במגע קרוב עם ילדים בגיל בית ספר המוצע להם חיסון נגד שפעת באמצעות תרסיס לאף.
להורים, סבים וסבתות, מורים ומטפלים, להלן ההנחיות שהוצעו על ידי כמה מהיועצים הרפואיים שלנו.
זהו אזור "נטול ראיות" במידה רבה, והעצה שניתנת נוטה להינתן הן שמרניות מדי: "אין להיות במגע עם מישהו ש'חסין מוחלש' במשך שבועיים", דבר שלעתים קרובות אינו מעשי. לכל מי שחי עם דלקת מפרקים שגרונית מומלץ להתחסן נגד שפעת כמובן בכל מקרה, כך שאם ילדכם עומד לקבל את החיסון החי וקיבלתם את חיסון השפעת שלכם לפחות שבועיים קודם לכן, זה אמור לתת לכם הגנה מספקת מפני שפעת. עם זאת, תרסיס החיסון לאף נגד שפעת מכיל 4 זני שפעת, בעוד שהזריקה מכילה רק 3 זנים.
באופן כללי, הדעה היא שאדם הנוטל DMARDs סטנדרטיים (מתוטרקסט, לפלונומיד, סולפסלזין, הידרוקסיכלורוקין) לא ייחשב כבעל מערכת חיסונית מדוכאת, אך אלו הנוטלים סטרואידים באופן קבוע של יותר מ-7.5 מ"ג ביום או כל טיפול ביולוגי/ביוסימילרי או טיפול במולקולות קטנות (מעכבי JAK), צריכים להיחשב כ"בעלי פוטנציאל לדעיכת מערכת חיסונית" למטרה זו, במיוחד גם אם גילם מעל 70.
לסיכום, מומלץ להיות מודעים ולנסות לנקוט באמצעי זהירות לפני שהייה בקרבת ילד מחוסן. אם כבר הייתם במגע עם ילד מחוסן ואתם מראים תסמינים של שפעת, אל תמהרו לפנות לייעוץ רפואי מרופא המשפחה או מצוות הראומטולוגיה שלכם. באופן אידיאלי, קבלו חיסון נגד שפעת שבועיים לפני שהילד/ים יתחסנו בבית הספר.
אם יש לך חששות כלשהם, פנה לצוות הראומטולוגיה שלך לקבלת ייעוץ נוסף.
חשיפה לחיסון נגד שיעול כלבים כשיש לך דלקת מפרקים שגרונית
השאלה האם בטוח להיות בקרבת כלבך כשהוא מקבל או קיבל את החיסון נגד שיעול כלביות נשאלה מספר פעמים בקו הסיוע שלנו, וזה לא בהכרח משהו שכל אחד עם דלקת מפרקים שגרונית היה מחשיב כסיכון. מצאנו מה שנראה כמאמר טוב מאוד ובגישה הגיונית בנושא באתר 'בלוג תולעים וחיידקים', שמטרתו לקדם בעלות בטוחה על חיות מחמד.
חיסונים חיים לחיות המחמד שלכם יכולים להוות סיכון עבורכם כבעלי חיית מחמד אם החיידק שגורם למצב נגדו אתם מחסנים יכול להדביק אנשים. חיידקים רבים לא יעברו לבני אדם, ולכן אינם מהווים בעיה, אך "שיעול כלבייה" יכול לגרום לזיהומים מזדמנים בבני אדם. אם באתם במגע עם החיסון החי, הדבר עלול לסכן אתכם, אך אם הכלב שלכם נדבק בשיעול כלבייה מכיוון שלא חוסן נגדו, גם זה עלול לסכן אתכם, ולכן יש לשקול זאת.
כמו כל בעלי החיים, כלבים נושאים עליהם חיידקים שונים, אשר יכולים להוות סיכון גדול באותה מידה, אם לא גדול יותר, לבעלים, אך לעתים קרובות זה נתפס כמובן מאליו. כפי שמציין מחבר המאמר:
"לעתים קרובות זה לא נלקח בחשבון. אם תראו לי כלב שחוסן בחיסון חי שעבר שינוי ותבקשו ממני לרשום את הדברים המובילים שבהם הכלב עלול להדביק אדם, החיידק החי שעבר שינוי אפילו לא יגיע ל-10 (או 20) הראשונים".
אז מה עליכם לעשות אם הכלב שלכם זקוק לחיסון נגד שיעול כלביות? המחבר מציע כמה הצעות הגיוניות. אם אפשר, בקשו ממישהו אחר לקחת את הכלב שלכם להתחסן. כלבים יכולים לפעמים להתעטש כאשר החיסון מותז לנחיריים שלהם, כך שזה הזמן שבו אתם צפויים לבוא במגע עם החיסון החי. ייתכן שכדאי גם לכם (או למישהו אחר) לנגב את פניו של הכלב שלכם לאחר שהוא קיבל את החיסון. עליכם גם למזער מגע קרוב עם פניו ולשטוף ידיים לאחר ליטוף, במיוחד סביב הפנים.
לכל מי ששוקל להיות בעל כלב, החדשות הטובות הן שהסיכונים להידבק בכלב, במיוחד באמצעות חיסונים חיים, הם די קטנים. להיות בעל כלב יכול, כמובן, להביא יתרונות רבים, כולל פעילות גופנית סדירה, לחץ דם נמוך יותר, הפחתת מתח וכמובן חברות.
תרופות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית
אנו מאמינים שחשוב שאנשים החיים עם דלקת מפרקים שגרונית יבינו מדוע משתמשים בתרופות מסוימות, מתי הן משמשות וכיצד הן פועלות לניהול המצב.
הזמנה/הורדה