הריון, לידה וטיפול בתינוק קטן תוך כדי התמודדות עם דלקת מפרקים שגרונית
חברת NRAS הלן ארנולד מתארת את חוויותיה עם הפריה חוץ גופית, הריון, לידה וטיפול בתינוק תוך כדי התמודדות עם דלקת מפרקים שגרונית (RA) שלה.
מתוך מגזין NRAS, סתיו 2006
הסטרואידים עבדו היטב בשליטה על דלקת הפרקים שלי ועל בן זוגי, וזנחתי את אמצעי הזהירות וקיוויתי שהטבע יעשה את שלו! זה לא קרה. שנה לאחר מכן, כשהתחילה לדאוג, פניתי לרופא המשפחה שלי, שהפנה אותי מיד ליחידה להפריה בסיוע מקומית בבית החולים. לאחר אינספור בדיקות מלחיצות ופולשניות, לא נמצאה סיבה ספציפית לאי פוריות שלי, אבל התחלנו בטיפול די מהר ועשינו שלושה ניסיונות של הזרעה תוך רחמית (IUI), תהליך שהוא פחות פולשני ואינטנסיבי מהפריה חוץ גופית ועם שיעור הצלחה של 10% בלבד. זה לא עבד, וכבר סוף 2003. התחלתי לתהות אם אי פעם אכנס להריון. מומחית דלקת הפרקים שלי הרגיעה אותי שאם תהיה לי התלקחות, יש תרופות אחרות שאני יכולה ליטול, שיהיה בטוח ליטול בזמן ניסיון להרות. לקחתי את המינון המקסימלי של סטרואידים שנחשב בטוח בזמן ההריון.
בפברואר 2004 עברתי את טיפול ההפריה החוץ רחמית הראשון שלי, שהסתיים בהריון חוץ רחמי טראומטי, ובאוקטובר 2004 הטיפול השני הצליח. לא יכולתי להאמין שאני סוף סוף בהריון אחרי שנתיים וחצי של ניסיונות!!! המחשבות הבאות שלי פנו לאופן שבו הדלקת המפרקים הרגיז שלי תגיב להריון שלי. בחיפוש באינטרנט, רוב המידע הצביע על כך שתקופה של הפוגה היא תופעה רגילה בהריון, וקיוויתי שאוכל להפחית את מינון הסטרואידים שאני נוטלת. זה לא התברר כמקרה; בכל פעם שניסיתי להוריד את המינון, הדלקת המפרקים הרגיז שלי הייתה מחה בעקשנות, ופרקי כפות הידיים, הרגליים והצוואר שלי היו כואבים. הרופא המיילד שלי יעץ לי שזה בסדר גמור להמשיך עם מינון הסטרואידים שאני נוטלת, ונרגעתי.
ההריון שלי נמשך עד למועד מלא, ללא סיבוכים ותקין. התחלתי לחשוב יותר על איך אתמודד עם התינוק אם דלקת המפרקים הרגיז שלי תתלקח לאחר שהתינוק ייוולד. דאגתי איך אחזיק את התינוק שלי במהלך הנקות בלילה אם הידיים שלי יחמירו (הלילות והבקרים הם תמיד הגרועים ביותר). שמתי כורסה קרוב לעריסה וקניתי כרית תמיכה להנקה ומנשא תמיכה לתינוק לאמבטיה. דאגתי איך אוכל להניק עם התרופות שאני נוטלת, אבל נאמר לי שזה יהיה בסדר. רישומי בית החולים שלי ציינו שאני נוטלת סטרואידים וכי כתוצאה מכך, יש לתת לי אדרנלין בזמן הלידה. אני מאמינה שנטילת סטרואידים מעכבת את יכולתו של הגוף לייצר אדרנלין, שהוא הכרחי בזמן הלידה.
התינוק ספייק נולד מהר מאוד ב-14 ביולי 2005 לאחר לידה לא מסובכת של שש שעות עם שני תרופות קו-פרוקסמול להקלה על כאבים! הוא נולד בשעה 9:40 בבוקר, במשקל של 3.7 ק"ג, והיה מושלם. הזהירו אותי שדלקת מפרקים שגרונית חוזרת לעיתים קרובות עם התפרצות זמן קצר לאחר הלידה, אבל הייתי כל כך מותשת רגשית ופיזית שלא חשבתי על זה. עם זאת, החזקת עורפו וצווארו של ספייק בזמן הנקה למשך תקופות ארוכות הייתה כואבת מאוד, ופרקי ידיי כאבו מאוד. כשהאכלתי אותו, הייתי כמו הנסיכה והאפונה, מוקפת בכריות! הסתכלתי בקנאה על נשים אחרות במחלקה שאחזו בראשי תינוקותיהן הקטנטנים ביד אחת בזמן שהם אכלו, בזמן שאני ישבתי מתוחה ולא בנוח עם פרקי ידיים וצוואר כואבים בזמן שהמיילדות גערו בי, "אם את לא רגועה, התינוק שלך לא יינק כמו שצריך!"
פרקי הידיים שלי כאבו בגלל נזק שכבר נגרם על ידי דלקת מפרקים שגרונית. לא הייתה לי התלקחות ניכרת אחרי שספייק נולד עד שהפסקתי להניק בסביבות גיל ארבעה חודשים, ואז פתאום כאבו לי מאוד. אני חייבת להודות, להאכיל את ספייק מבקבוק בשלב הזה היה הרבה יותר קל, למרות שאני לא מתחרטת על המאמץ שעשיתי כדי לתת לו התחלה טובה בהנקה. לישון עם ספייק במיטה איתי בחודשים הראשונים נראה טבעי וחסך את הצורך להתכופף כדי להרים אותו מהעריסה שלו כשסבלתי מכאבים. גם האכלתי אותו לפעמים בזמן ששנינו שכבנו על הצד, בלי כאבים בפרק כף היד. אני יודעת ששינה משותפת מנוגדת להמלצות הרפואיות הנוכחיות, אבל זה בהחלט עבד בשבילנו.
ספייק בן עשרה חודשים עכשיו, ואני חוזרת לקחת מתוטרקסט וממשיכה להוריד את מינון הסטרואידים שלי לפני שאפסיק לקחת אותם לגמרי. מה שהיה בהתחלה החלטה של "רק לכמה שבועות עד שאכנס להריון" בסופו של דבר הוביל לכך שאני לוקחת אותם כמעט ארבע שנים! למרות שדלקת הפרקים שלי נשלטת היטב, אני מוצאת שקשה לשאת את ספייק על הירך - יש לי מתלה מיוחד שעוזר לי. לפעמים אני לא מסוגלת לרחוץ אותו, ובן זוגי עוזר. אני מרגישה את העצמות בפרקי הידיים שלי חורקות בכאב כשאני מרימה את ספייק. עם זאת, כשאת אמא לתינוק קטן, את לומדת למצוא פתרונות מהירים (מתלים, כריות, טכניקות הרמה וכו'), להמשיך הלאה, לשכוח את הכאב וליהנות מהזמן שיש לך איתם. דלקת הפרקים שלי בסדר גמור כרגע, ואני לוקחת את ספייק לשחות בכל סוף שבוע! אפילו ידוע שאני רצה עם העגלה כדי להוריד אותו לגן כשאני מאחרת לעבודה בבקרים!
אני סופרת את הברכות שלי כל יום על כך שיש לי מצב שניתן לטפל בו ועל כך שיש לי תינוק יפהפה שמעולם לא חשבתי שאוכל ללדת.