מַשׁאָב

סולפסלזין

סולפסלזין היא תרופה אנטי-ראומטית המשפיעה על מחלות (DMARD)
שניתן ליטול בפני עצמה או בשילוב עם
תרופות אחרות.

רֶקַע

סולפסלאזין הוצג לשימוש בשנות ה-50, בתחילה לטיפול במחלות מעי דלקתיות, אך גם לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA), שכן האמינו אז שזיהומים חיידקיים הם הגורם לסוג זה של דלקת פרקים.

בעקבות תוצאות חיוביות מניסויים קליניים בסוף שנות ה-70, הוא נעשה בו שימוש נרחב יותר לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית וגם עבור סוגים מסוימים של דלקת פרקים לנוער (אך לא באופן נרחב). סולפסלאזין משמש גם לטיפול במחלות מעי דלקתיות, קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן.

איך זה עובד?

חיידקים במעיים הופכים סולפסלזין לצורה פעילה, אשר פועלת כדי לסייע בשליטה על מערכת החיסון הפעילה יתר על המידה.

המינון היומי של סולפסלזין עולה בהדרגה בכל שבוע, בדרך כלל במשך שלושה שבועות, עד להשגת המינון היומי המלא.

סולפסלזין זמין בצורת טבליות או נוזל וניתן ליטול אותו בפני עצמו או בשילוב עם תרופות אחרות. הוא משמש בדרך כלל בשילוב עם מתוטרקסט.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר המדווחות

כמו כל תרופה, סולפסלזין עלול לגרום לתופעות לוואי. חשוב לזכור שאלה הן רק תופעות לוואי אפשריות וייתכן שלא יקרו. תופעות לוואי שכן מתרחשות נראות בדרך כלל במהלך שלושת עד ששת החודשים הראשונים לטיפול. אלו כוללות:

  • בחילות, הקאות, סחרחורת, כאב ראש, שלשולים, אובדן תיאבון
  • פריחה בעור, עלייה בטמפרטורה, נדודי שינה, גירוד בעור, טינטון (צלצולים באוזניים)
  • חבורות, כאב גרון, פצעי פה, שיעול
  • השפעות על בדיקות דם, כולל ספירת תאי דם, תפקודי כבד וסמני דלקת (CRP ו-ESR)

מידע נוסף על תופעות לוואי ניתן למצוא בעלון לצרכן של סולפסלזין.
זכרו לדווח על כל חשש לגבי תופעות לוואי אפשריות לרופאים או לאחיות.

סולפסלזין עם תרופות אחרות

  • סולפסלזין יכול להפריע לספיגת חומצה פולית (אחד מוויטמיני B) מהתזונה. אם מתוטרקסט נלקח יחד עם סולפסלזין, תצטרכו גם ליטול תוספי חומצה פולית.
  • סולפסלזין יכול להפחית את ספיגת הדיגוקסין, תרופה המשמשת לבעיות לב
  • אין לרשום סולפסלזין אם אתה אלרגי או רגיש לאספירין או לאנטיביוטיקה של סולפונמיד

צוות הבריאות שלך יכול לייעץ לך על כל אינטראקציה ידועה עם התרופה שלך, לכן חשוב ליידע אותם על כל התרופות שאתה נוטל, בין אם הן מרשם או ללא מרשם. עליך גם ליידע אותם אם אתה נוטל תוספי מזון או תרופות צמחיות, מכיוון שגם אלה עלולים לגרום לאינטראקציה עם תרופות.

אם אתם מתחילים ליטול תרופות חדשות, בדקו עם רופא, אחות או רוקח שהן בטוחות לנטילה יחד עם כל תרופה שאתם נוטלים כעת.

סולפסלזין במהלך הריון והנקה

ניתן ליטול סולפסלזין לאורך כל ההריון והוא נחשב בטוח לשימוש בעת הנקת תינוקות בריאים שנולדו במועד מלא.

מכיוון שסולפסלאזין יכול להפחית את ספירת הזרע אצל גברים, הדבר עלול להפחית את הפוריות. עם זאת, אין ראיות לכך שהפסקת מתן סולפספלאזין לפני ההתעברות משפרת את ההתעברות. אם ההתעברות מתעכבת ביותר מ-12 חודשים, יש לשקול הפסקת מתן סולפספלאזין ולחקור סיבות אחרות לאי פוריות, וניתן לדון בכך עם רופא המשפחה או צוות מומחים.

מידע זה בנוגע להריון מבוסס על הנחיות האיגוד הבריטי לראומטולוגיה (BSR) בנוגע למתן תרופות בהריון ובהנקה. לפני הקמת משפחה מומלץ להתייעץ עם יועצת או אחות קלינית מומחית לגבי מתי להתחיל הריון.

סולפסלזין ואלכוהול

ניתן לצרוך אלכוהול בזמן נטילת סולפסלזין. ההנחיות בבריטניה ממליצות לשתות לא יותר מ-14 יחידות אלכוהול בשבוע. יש לפזר את הכמות על פני שלושה ימים לפחות, כאשר מספר ימים אינם שותים אלכוהול. ייתכן שתצטרכו להימנע מאלכוהול אם אתם נוטלים
תרופות אחרות.

סולפסלזין וחיסון

אם אתם נוטלים סולפסלזין בפני עצמו, בטוח לקבל כל חיסון, בין אם הוא חי ובין אם לאו. ייתכן שזה לא המקרה אם אתם נוטלים תרופות אחרות בשילוב עם סולפסלזין, לכן חשוב לוודא שכל התרופות שלכם לדלקת מפרקים שגרונית בטוחות לשימוש עם חיסונים חיים. לדוגמה, חיסונים חיים אינם מומלצים לאנשים הנוטלים מתוטרקסט, לפלונומיד או תרופות ביולוגיות, אך ניתן להשתמש בבטחה בחיסונים שאינם חיים.

חיסון שנתי נגד שפעת . הוא זמין בשתי צורות: זריקה למבוגרים ותרסיס לאף לילדים. החיסון הניתן בזריקה אינו חיסון חי וניתן בדרך כלל למבוגרים. תרסיס האף הוא חיסון חי וניתן בדרך כלל לילדים. ניתן לקבל חיסון נגד שפעת במרפאת רופא המשפחה או בבית המרקחת המקומי.

חיסון חד פעמי 'פנאומובקס' (המגן מפני דלקת ריאות פנאומוקוקלית) אינו חי ומומלץ מאוד.

חיסון נגד שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) מומלץ לכל המבוגרים המגיעים לגיל
65, לבני 70 עד 79 ולבני 50 ומעלה עם מערכת חיסונית מוחלשת מאוד. החיסון ניתן בשתי מנות, בהפרש של חודשיים, במרפאת רופא המשפחה. הוא זמין כחיסון חי או שאינו חי.

חיסוני Covid-19 וחיסוני דחף אינם חיים ומומלצים בדרך כלל לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית.

רופא המשפחה שלך יכול לייעץ לך אם אתה זכאי לחיסוני שפעת, פנאומובקס, שלבקת חוגרת וקורונה בחינם, בהתאם לתרופות שאתה נוטל ולמינון שלהן.

רמזים ועצות

  • הישארו בטוחים בטיפול בסולפסלאזין על ידי זכור לבצע ניטור בדיקות דם באופן קבוע בהתאם להמלצת היועץ או האחות הקלינית המומחית
  • אמצעי מניעה עדיין נחוצים אם גברים הנוטלים סולפסלזין אינם רוצים להביא ילד לעולם למרות שסביר להניח שספירת הזרע שלהם נמוכה יותר

תרופות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית

אנו מאמינים שחשוב שאנשים החיים עם דלקת מפרקים שגרונית יבינו מדוע משתמשים בתרופות מסוימות, מתי הן משמשות וכיצד הן פועלות לניהול המצב.

הזמנה/הורדה
תמונה של הכריכה הקדמית של החוברת 'תרופות לדלקת מפרקים שגרונית'.

עודכן: 01/09/2020