מי יכול לשמור על הרגליים שלי?

פודיאטרים הם חלק מצוות הבריאות שעובד יחד כדי לטפל באנשים עם דלקת מפרקים דלקתית. רוב האנשים יכירו את המונח 'כירופדיה', אבל זה מוחלף על ידי המונח 'רפואה רגליים', זה הכותרת המועדפת על המקצוע. בעצם, אלו כותרות מוגנות הניתנות להחלפה. כל רופאי כף הרגל/פודיאטרים חייבים להיות רשומים במועצה למקצועות הבריאות והטיפול (HCPC) כדי להשתמש בתואר זה. תפקיד HCPC הוא להגן על הציבור בין אם הם מקבלים טיפול דרך ה-NHS או באמצעות רופא פרטי, להבטיח שהמתרגלים מעדכנים ומפתחים ידע ומיומנויות רלוונטיות לפרקטיקה הקלינית. בדוק את הרישום www.hcpc-uk.org כדי לוודא שאתה מטופל על ידי רופא פודיאטר רשום.

תפקיד הפודיאטר

תפקיד הפודיאטר הוא לזהות, לאבחן ולטפל בהפרעות, מחלות ועיוותים בכפות הרגליים והרגליים וליישם טיפול מתאים ובזמן. זה עשוי להינתן ישירות על ידי רופא פודיאטר או בשיתוף עם חברי צוות רפואי אחרים, בהתאם לבעיות כף הרגל של האדם. מטרת מרכיב הפודיאטריה בטיפול הראומטולוגי היא להפחית כאבים הקשורים לכף הרגל, לשמור/לשפר את תפקוד כף הרגל ולכן ניידות תוך הגנה על העור ורקמות אחרות מנזק.

מגוון טיפולים בשימוש על ידי פודיאטריה

ייעוץ וטיפולי פודיאטריה מבוססים על מידע שנרכש מההיסטוריה וההערכה של בעיית כף הרגל של אדם.

חשוב לרופא הפודיאטר לדעת את שמות התרופות שאתה נוטל מכיוון שלאלה עשויות להיות השפעה מסוימת על האבחנה של בעיות כף הרגל שלך וגם להשפיע על טיפולי פודיאטריה ספציפיים.

מכיוון שעישון יכול להשפיע על זרימת הדם לגפיים התחתונות כמו גם על הבריאות הכללית, חשוב לחשוף כמה סיגריות אתה מעשן (אם כן). אם ברצונך להפסיק לעשן, רופאי כף רגל יכולים לעזור בדיונים הראשוניים על מה זמין כדי לעזור לך. לטווח ארוך, הרבה יותר טוב לך לוותר על עישון מכיוון שזה ישפיע על התקדמות RA. חשוב גם לחשוף עד כמה RA משפיעה על יכולתך ללכת ולבצע משימות יומיומיות, כך שהרופא הפודיאטר שלך עשוי לשאול אותך על היבט זה של RA שלך

הערכה של הגפיים התחתונות עשויה לכלול:

• הסתכלות על מצב העור שלך כדי לראות אם יש לך אזורים כלשהם של עור קשה (יבלת או תירס), יובש או סדקים בעור או סימנים כלשהם לזיהומים פוטנציאליים כגון כף הרגל או הוורוצ'ה.
• הערכה של אספקת הדם והעצבים לכפות הרגליים והרגליים כדי לוודא שזרימת הדם תקינה ושאתם מסוגלים להרגיש סוגים שונים של תחושה כמו יכולתכם לחוש דקירות סיכה, מגע קל ורטט. בדרך זו, הפודיאטר יכול להבטיח שכל הפסקות שעלולות להתרחש בעור יהיו בסיכון נמוך יותר לא להחלים ושאתה יכול להרגיש תחושות כמו כאב (שזה מגן אם כי לא נעים בעליל!)
• הערכה של המפרקים ומבני הרקמות הרכות וצורת כף הרגל (מהווה חלק מהערכה 'ביומכנית'). זה יכול לעזור לפודיאטר להחליט אם אתה זקוק למדרסים/אורתוזים תומכים או מרפדים שיסייעו לתפקוד כף הרגל שלך ויפחיתו את הסיכון לפתח עיוות מפרק (יחד עם השימוש בתרופות אנטי-ראומטיות משנות מחלה) כבר בשלב מוקדם של האבחון. .
• הערכה של דרך ההליכה ('ההליכה' שלך). זה בדרך כלל חלק ממה שנקרא הערכה ביומכנית. על ידי הסתכלות על האופן בו כף הרגל, הקרסול, הברכיים והירכיים נעות במהלך ההליכה, פודיאטרים יכולים לקבוע כיצד תפקוד כף הרגל שלך משפיע על האופן שבו מפרקים אחרים מתפקדים במהלך ההליכה ולהיפך. שוב, זה יכול לעזור לפודיאטרים להחליט על הצורך או הסוג של מדרסים/אורתוזים שאתה עשוי לדרוש.
• הערכה של הנעלה. הפודיאטר יעריך את הנעליים שאתה נועל על בסיס יומיומי תוך התמקדות בהתאמה של הנעליים לצורת כף הרגל שלך, גובה העקב והאופן שבו הנעליים מוצמדות לרגל שלך (החלקה, שרוכים, אבזם וכו')    

סוגי הטיפולים שבהם נעשה שימוש יהיו תלויים בבעיה/ות המסוימות המוערכות של הפרט בהתייחס לעניינים ורצונות בריאותיים וחברתיים רחבים יותר. במידת הצורך, אנשים מעודדים ומתאפשרים לנהל את היבטי כף הרגל והקרסול שלהם במצבם. עם זאת, טיפולים עשויים לכלול:

• טיפול פליאטיבי בכף הרגל. זה עשוי לכלול סיוע בטיפול כללי בציפורניים, שעלול להתקשות עקב בעיות הקשורות ביד או עקב עיוות או שינוי של הציפורניים בדרך כלשהי; טיפול באזורים של עור קשה/יבלת ותירס. תמיד יש לפנות להכוונה מקצועית בכל הקשור לטיפול עצמי בעור קשה ובתירס - מומלץ לא להשתמש בלהבי פדיקור, פלסטרים וצבעים על אזורים אלו. הסיבה לאי השימוש באלו היא שהם יכולים להסיר עור טוב ולגרום לשברים בעור שחיידקים יכולים לפלוש אליהם ולגרום לזיהום חמור.
• הערכה וטיפול מומחה בפצעים/כיבים שיכולים להתרחש בכף הרגל.
• מרשם אורתוסים מומחים לכפות הרגליים, למשל מדרסים, סדים. אלה משתנים ממכשירים רכים שמרפדים אזורים רגישים מתחת לכף הרגל ועד מכשירים מוצקים יותר שמיישרים מחדש את כף הרגל, ומעודדים אותה לתפקד טוב יותר. לעתים קרובות עקרונות אלה משולבים במכשיר.  
• הערכה וייעוץ לגבי בחירת הנעלה מתאימות, התאמות הנעלה וגישה לשירותי הנעלה מומחים. בחלק מהמחלקות לרופאי כף הרגל של NHS יש מרפאות הנעלה, באופן עצמאי או בשיתוף עם רופא אורתוטי או מתאם נעליים ( לחץ כאן לקטע שלנו בנושא בעיות בנעליים, כולל מידע על הנעלה מומחים/נרשמים ).
• ייעוץ הקשור לגפה התחתונה כולל הגנה על מפרקים, ניהול מפרקים דלקתיים חריפים וכרוניים, פעילות גופנית מתאימה ואפשרויות ניתוחיות פוטנציאליות ( לחץ כאן למדור ניתוחי כף הרגל שלנו ).
• קבוצות חינוך בשילוב עם מפגשי החינוך לראומטולוגיה. אלה עוזרים לאנשים להבין את פעולת כף הרגל, כיצד RA יכולה להשפיע עליה ואסטרטגיות שיכולות לעזור. הם גם נותנים לך הזדמנות לשאול שאלות של איש מקצוע מוסמך לגבי בריאות כף הרגל שלך ולהתחבר לאנשים שאולי יש להם חוויות דומות.     

ראוי לציין כאן של-NRAS יש קבוצות מקומיות ברחבי בריטניה שנפגשות על בסיס קבוע ויכולות לקבוע באילו נושאים הם רוצים להתמקד בפגישות שלהם. אפשר בהחלט להזמין פודיאטר מהיחידה הראומטולוגית המקומית לבוא ולדבר על בעיות בריאות בכף הרגל. לרשימת הקבוצות לחצו כאן

גישה לרופאים מקומיים לרפואת כף הרגל / פודיאטריה

אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עשויים לדרוש גישה לרמות וסוגים שונים של שירותי בריאות כף הרגל בהתאם לחומרת התסמינים הקשורים לכף הרגל שהם חווים באותה תקופה, כמה זמן הם סבלו מ-RA וההשפעה שהייתה לו על כפות הרגליים, הרגליים והרגל. ניידות. הצרכים שלך עשויים לכלול:

• גישה מהירה להערכת פודיאטריה והתחלת ניהול/טיפול מתאים במידת הצורך (ראה לעיל), עם גישה לפודיאטריה מומחה לפי הצורך.
• סקירה תקופתית בזמן של צרכי הטיפול כפי שצוין אם בריאות כף הרגל שלך צריכה להשתנות.
• תהליכים קיימים כדי להבטיח שבדיקת כף רגל שנתית על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות (לאו דווקא פודיאטר) מתבצעת כאשר הדבר מתאים.
• הדרכה בזמן והולם כדי לאפשר לך לנהל את בריאות כף הרגל שלך.
• גישה לצוות של אנשי מקצוע בתחום הבריאות העונה על הצרכים האישיים שלך, כולל ניתוחי כף הרגל.

אם אתה מקבל את הטיפול הראומטולוגי שלך במחלקה ראומטולוגית, אתה יכול לצפות שבצוות הראומטולוגי יהיה פודיאטר המתמחה במצבי שריר-שלד/ראומטולוגיה של כף הרגל, בתוך המחלקה או זמין באמצעות הפניה של הצוות הראומטולוגי. באופן דומה, רופאי משפחה יכולים להפנות אותך לשירותים מבוססי קהילה. אנשים יכולים גם לגשת לטיפול פודיאטריה באמצעות פרקטיקה פרטית. דפי זהב (מסתכלים תחת 'כירופדיה') ומפה לאוזן הם הדרך הטובה ביותר למצוא מישהו, אך מומלץ לפנות לרופא פודיאטר/כירופוד הרשום במועצה למקצועות הבריאות והטיפול (HCPC) כפי שצוין קודם לכן ( www.hcpc-uk.org ). באתר האינטרנט של המכללה לפודיאטריה יש 'מצא פודיאטר' . כמה מעסיקים, חנויות כלבו ומרכזי פנאי מספקים גם טיפולי פודיאטריה, אם כי סביר יותר שהאחרונים קשורים לספורט.