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आरए से पीड़ित लोगों के लिए बड़ी मात्रा में आहार संबंधी सलाह उपलब्ध है। यह लेख कुछ आहार संबंधी सलाह का सारांश प्रस्तुत करता है जिसके आरए से पीड़ित लोगों के लिए लाभ के प्रमाण हैं।   

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परिचय 

रुमेटीइड गठिया से पीड़ित लोगों के लिए बड़ी मात्रा में आहार संबंधी सलाह दी जाती है। दुर्भाग्य से, विशाल बहुमत अप्रमाणित है और इस स्थिति को सभी के लिए सामान्यीकृत नहीं किया जा सकता है।  

यह लेख कुछ आहार संबंधी सलाह का सारांश प्रस्तुत करता है जिसके आरए से पीड़ित लोगों के लिए लाभ के प्रमाण हैं और प्रत्येक अनुभाग के नीचे दी गई तालिकाएँ उपयुक्त खाद्य स्रोतों के उदाहरण देती हैं। 

अपना वजन देखें 

लंबे समय तक, अनियंत्रित सूजन प्रक्रियाएं शरीर की संरचना पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं, विशेष रूप से, मांसपेशियों के द्रव्यमान में कमी और वसा द्रव्यमान में वृद्धि। आरए के प्रबंधन में स्वस्थ वजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि अतिरिक्त वजन आरए दवाओं की प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकता है और रोग गतिविधि को बढ़ा सकता है।  

अधिक वजन जोड़ों और समग्र स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। हमारे जोड़ जिस तरह से काम करते हैं उसका मतलब है कि जब आप चलते हैं तो घुटने के जोड़ पर दबाव आपके शरीर के वजन का 5-6 गुना होता है। यदि आपका वजन अधिक है, तो थोड़ी मात्रा में वजन घटाने से भी बड़ा प्रभाव पड़ सकता है।  

अगर आहार में तदनुसार बदलाव नहीं किया गया तो कम या बिल्कुल व्यायाम न करने से वजन बढ़ने का खतरा काफी बढ़ जाएगा, खासकर जब हमारी उम्र बढ़ती है। एक बार शरीर का अतिरिक्त वजन बढ़ जाने के बाद उसे कम करना अधिक कठिन होता है। इसलिए, यदि आप अधिक सक्रिय होने में असमर्थ हैं, तो अपनी सीमा के भीतर नियमित व्यायाम करें, और अवांछित पाउंड या किलोग्राम बढ़ने से बचने के लिए समय-समय पर आप क्या खाते हैं, इसकी निगरानी करें। आप कब और क्या खाते हैं, आप अनावश्यक रूप से कहां खा रहे हैं और आपको क्या लगता है कि क्या कम किया जा सकता है, इसकी पहचान करने के लिए एक या दो सप्ताह के लिए आहार डायरी रखना सहायक हो सकता है। नाश्ते में कटौती की जा सकती है या उसकी जगह कम कैलोरी वाला भोजन लिया जा सकता है।  

स्वस्थ वजन होना जरूरी है। यदि आपका वजन अधिक है, तो आप अपने जोड़ों पर अतिरिक्त दबाव डाल रहे हैं और सूजन का स्तर बढ़ सकता है। इसके विपरीत, यदि आपका वजन कम है, तो आपके जोड़ों को सहारा देने के लिए पर्याप्त मांसपेशियाँ नहीं हो सकती हैं। आपको बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 20-25 किग्रा/एम2 रखने का लक्ष्य रखना चाहिए। ऑनलाइन बीएमआई कैलकुलेटर का उपयोग करें या अपने जीपी से इसकी गणना करने के लिए कहें। कुछ उपचार, जैसे स्टेरॉयड आपकी भूख बढ़ा सकते हैं; इसलिए, यह हमेशा विचार करना महत्वपूर्ण है कि आप क्या खा रहे हैं।  

भूमध्यसागरीय आहार 

खाने का भूमध्यसागरीय तरीका ताजे फल और सब्जियों, नट्स, बीन्स और दालों, जैतून का तेल, साबुत अनाज के दैनिक सेवन और नियमित तैलीय मछली और मुर्गी के सेवन पर आधारित है। 

शोध से पता चलता है कि भूमध्यसागरीय आहार (एमडी) के सेवन से प्रतिरक्षा प्रणाली और पुरानी सूजन से संबंधित नैदानिक ​​लक्षणों की घटना कम हो जाती है। 

आरए के साथ विशेष रूप से किए गए शोध से पता चला है कि जब आरए से पीड़ित लोग एमडी का पालन करते हैं तो नैदानिक ​​लक्षणों में सुधार होता है; लाभों में सूजन और कोमल जोड़ों में कमी, सुबह की कठोरता की अवधि कम होना और सामान्य स्वास्थ्य में सुधार शामिल है।  

एमडी आम तौर पर खाने का एक स्वस्थ तरीका है और आरए में सुधार के अलावा इसके कई स्वास्थ्य लाभ होंगे, जैसे कि कुछ कैंसर और हृदय रोग के जोखिम को कम करना। 

आहारीय फाइबर, प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स 

अनाज में गेहूं, मक्का, चावल, जई, जौ और राई शामिल हैं और ये एंटीऑक्सिडेंट, विटामिन, खनिज और फाइबर जैसे प्रमुख पोषक तत्वों का स्रोत हैं, तालिका 1 देखें। 'संपूर्ण अनाज' कहे जाने वाले खाद्य पदार्थों में अनाज के सभी तीन तत्व होते हैं - चोकर, रोगाणु और भ्रूणपोष, उदाहरण के लिए साबुत अनाज की रोटी जो तीनों तत्वों से युक्त गेहूं के आटे से बनाई जाती है। जब किसी अनाज को 'परिष्कृत' किया जाता है तो उसमें अनाज के एक या अधिक तत्व निकाल दिए जाते हैं, उदाहरण के लिए सफेद ब्रेड जो गेहूं के आटे से बनाई जाती है जिसमें चोकर और रोगाणु हटा दिए जाते हैं।  

आहारीय फ़ाइबर पौधों का खाने योग्य भाग है जो छोटी आंत में पाचन और अवशोषण को रोकता है और बड़ी आंत में बैक्टीरिया द्वारा इसे पूरी तरह या आंशिक रूप से तोड़ दिया जाता है, तालिका 1 देखें। 

प्रोबायोटिक्स 'अच्छे' बैक्टीरिया हैं जो आंत की कार्यप्रणाली में सुधार करके, स्वस्थ संतुलन को बहाल करने या बनाए रखने में हमारे स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डाल सकते हैं। बिफीडोबैक्टीरियम और लैक्टोबैसिलस प्रोबायोटिक्स के प्रमुख उपभेद हैं जो कई अलग-अलग रूपों जैसे दही, टैबलेट, कैप्सूल और पाउच में पाए जाते हैं।

प्रीबायोटिक्स कार्बोहाइड्रेट के प्रकार हैं जिन्हें केवल आंत के बैक्टीरिया ही पचा सकते हैं जो बदले में उनके विकास को प्रोत्साहित करते हैं।

प्रीबायोटिक्स की तुलना में प्रोबायोटिक्स पर अधिक शोध किया गया है। 

कई अध्ययनों ने आरए वाले व्यक्तियों में परिवर्तित आंत बैक्टीरिया को दिखाया है, और इस बात के प्रमाण हैं कि यह परिवर्तन आरए की शुरुआत से मेल खाता है। आरए में विभिन्न प्रोबायोटिक उपभेदों के साथ पूरकता के विरोधी भड़काऊ प्रभावों का समर्थन करने वाले कई मानव अध्ययन हुए हैं। एक अध्ययन में, महिला आरए रोगियों ने कोमल या सूजे हुए जोड़ों, रोग-गतिविधि स्कोर (डीएएस) और सूजन के रक्त मार्करों की संख्या में महत्वपूर्ण कमी का अनुभव किया। दूसरे में, मेथोट्रेक्सेट का सूजन-रोधी प्रभाव बढ़ाया गया था। ऐसा प्रतीत होता है कि अधिक आहार फाइबर शामिल करने से एक स्वस्थ, अधिक संतुलित आंत बैक्टीरिया प्रोफाइल के विकास में मदद मिलती है, जहां आंत में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं में कमी के परिणामस्वरूप पूरे शरीर में सूजन कम हो सकती है।  

तालिका 1. साबुत अनाज और आहार फाइबर  का

साबुत अनाज आहार फाइबर स्रोत
'फाइबर में उच्च' = > प्रति 100 ग्राम 6 ग्राम फाइबर
'फाइबर का स्रोत' = प्रति 100 ग्राम कम से कम 3 ग्राम फाइबर।
गेहूं
चावल
जई
मक्का
राई
जौ
बाजरा
ज्वार
साबुत अनाज पास्ता
साबुत अनाज ब्रेड
दलिया

उच्च फाइबर नाश्ता अनाज
आलू के छिलके
शकरकंद
बीन्स - पके हुए बीन्स,
छोले
सब्जियां
फल, विशेष रूप से जहां आप छिलके और बीज खाते हैं
बीज, जैसे अलसी, चिया बीज, सूरजमुखी
नट्स, जैसे बादाम, हेज़लनट्स, मूंगफली मक्खन

मछली का तेल और ओमेगा-3 फैटी एसिड 

लंबी श्रृंखला वाले ओमेगा-3 फैटी एसिड ईकोसैपेंटेनोइक एसिड और डोकोसाहेक्सैनोइक एसिड (क्रमशः ईपीए और डीएचए के रूप में जाना जाता है) की सूजन के मार्ग में महत्वपूर्ण भूमिका होती है। ओमेगा-3 फैटी एसिड प्रतिरक्षा-दमनकारी और सूजन-रोधी एजेंटों के रूप में क्षमता दिखाना जारी रखता है। उन्हें पशु मॉडल में आरए के विकास को धीमा करने और रोग की गंभीरता को कम करने के लिए देखा गया है। 23 अध्ययनों की समीक्षा में, जोड़ों की सूजन और दर्द, सुबह की जकड़न की अवधि, दर्द और रोग गतिविधि का वैश्विक मूल्यांकन और मछली का तेल लेने वाले रोगियों में एनएसएआईडी के उपयोग पर काफी सुसंगत लेकिन मामूली लाभ देखा गया, हालांकि इनमें से कोई भी अध्ययन नहीं चला। 4 महीने से अधिक, इसलिए दीर्घकालिक प्रभाव अज्ञात हैं। यह देखा गया है कि ओमेगा-3 की खुराक बंद करने के बाद 6 महीने तक लाभ जारी रहता है। पूरकों के लाभ दिखने में 3 महीने तक का समय लग सकता है; इसलिए, दृढ़ता महत्वपूर्ण है.  

रोगसूचक लाभ प्राप्त करने के लिए आवश्यक ओमेगा-3 वसा की मात्रा लगभग 3 ग्राम/दिन (यानी कुल ईपीए + डीएचए) है। मछली के तेल की खुराक के बीच ईपीए + डीएचए की मात्रा बहुत भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, एक सामान्य मछली के तेल कैप्सूल (1000 मिलीग्राम) में 120 मिलीग्राम ईपीए + 180 मिलीग्राम डीएचए (=300 मिलीग्राम कुल ओमेगा -3 वसा) हो सकता है। तो, प्रति दिन 3 कैप्सूल लगभग 1 ग्राम कुल ओमेगा-3 वसा प्रदान करेगा।  

ओमेगा-3 वसा भोजन से भी प्राप्त किया जा सकता है। ओमेगा-3 फैटी एसिड के प्राकृतिक स्रोत तैलीय मछलियाँ जैसे मैकेरल और ताज़ी ट्यूना (टिनड ट्यूना नहीं) हैं। जहां संभव हो समुद्री स्टीवर्डशिप काउंसिल (एमएससी) प्रमाणित उत्पादों की जांच करके टिकाऊ स्रोतों से मछली चुनें या एमएससी से द गुड फिश गाइड देखें।  

सप्ताह में 2 या 3 बार तैलीय मछली खाने से ईपीए और डीएचए की उचित मात्रा मिलती है, हालांकि जोड़ों के लक्षणों पर लाभ स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। वनस्पति स्रोतों से प्राप्त ओमेगा 3 वसा, जैसे कि अलसी और ईवनिंग प्रिमरोज़, सूजन पर कमजोर प्रभाव डालते हैं और सीमित लाभ पहुंचाते हैं।  

ध्यान दें: यदि आप मछली के तेल की खुराक ले रहे हैं, तो आपको मछली के जिगर के तेल के कैप्सूल (जैसे कॉड लिवर तेल) से बचना चाहिए। इन सप्लीमेंट्स में उच्च मात्रा में वसा में घुलनशील विटामिन ए और डी होते हैं, जो अगर लंबे समय तक बड़ी मात्रा में लिए जाएं तो विषाक्त प्रभाव डाल सकते हैं। इसके बजाय हमेशा शुद्ध मछली के तेल उत्पादों का उपयोग करें। मछली का तेल कुछ दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जैसे वारफारिन। पूरक आहार शुरू करने से पहले हमेशा चिकित्सीय सलाह लें।

तरल मछली के तेल में ओमेगा-3 फैटी एसिड की उच्च सांद्रता हो सकती है और कुछ लोगों के लिए मछली का तेल लेने का यह एक बेहतर तरीका हो सकता है। हालाँकि, ओमेगा-3 वसा अत्यधिक खराब हो जाते हैं और प्रकाश, गर्मी और हवा से नष्ट हो जाते हैं और बोतल खुलते ही जल्दी बासी हो जाते हैं। कैप्सूल बासीपन को रोकने में मदद करते हैं क्योंकि मछली का तेल एक सीलबंद वातावरण में संग्रहित किया जाता है।

जबकि ओमेगा 3 वसा सूजन को कम करते हैं जबकि ओमेगा 6 वसा सूजन को बढ़ा सकते हैं। इसलिए आपके लिए यह महत्वपूर्ण है कि आप ओमेगा 3 को बढ़ाते हुए आहार में ओमेगा 6 वसा को कम करें। इसलिए, ओमेगा -3 वसा के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, ओमेगा -3 वसा की खपत को बढ़ाना और ओमेगा -6 का सेवन कम करना समझदारी होगी। वसा, उदाहरण के लिए सूरजमुखी तेल/मार्जरीन के स्थान पर जैतून का तेल/मार्जरीन या रेपसीड तेल (शाकाहारियों को अलसी के तेल, स्टारफ्लॉवर और बोरेज तेल से ओमेगा -3 वसा मिल सकता है)।  

ओमेगा-6 वसा मुख्य रूप से सूरजमुखी तेल और मार्जरीन, बीज और नट्स जैसे खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं (हालांकि जैसा कि आप लेख में बाद में देखेंगे, नट्स को आमतौर पर भूमध्यसागरीय आहार के हिस्से के रूप में लिया जाता है, क्योंकि भूमध्यसागरीय आहार समग्र स्वास्थ्य का प्रतिनिधित्व करता है) खाने का तरीका लेकिन इसलिए इसमें मामूली बदलाव की आवश्यकता हो सकती है)। 

सूजन को कम करना न केवल आपके जोड़ों के दर्द और कठोरता में सुधार के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि यह हृदय रोग के खतरे को भी कम करेगा, जिसका आरए वाले लोगों में खतरा बढ़ जाता है। 

तालिका 2. सफेद मछली, तैलीय मछली और ओमेगा-3 के पौधे स्रोत 

व्हाइटफिश
1 भाग प्रति सप्ताह,
1 भाग = 140 ग्राम
ओमेगा-3 तैलीय मछली स्रोत
प्रति सप्ताह 2 भाग
1 भाग = 140 ग्राम (एक छोटी पट्टिका)
ओमेगा-3
पादप स्रोत
कॉड
हैडॉक
प्लाइस
पोलाक
कोली
डोवर
सोल
डैब
फ्लाउंडर
रेड मुलेट
गर्नार्ड
सार्डिन
मैकेरल
हेरिंग
सैल्मन
स्नैपर
पिलचर्ड्स
ट्राउट
स्प्रैट्स
क्रैब (ताजा)
व्हाइटबैट
अखरोट कद्दू
के बीज
वनस्पति तेल, जैसे रेपसीड और अलसी का तेल
, सोया और सोया उत्पाद, जैसे बीन्स, पेय, टोफू
हरी पत्तेदार सब्जियाँ कुछ फोर्टिफाइड अंडे, दही, ब्रेड और स्प्रेड

फल, सब्जियाँ और एंटीऑक्सीडेंट 

एंटीऑक्सिडेंट फाइटोकेमिकल्स, गैर-पोषक तत्व वाले पौधे यौगिक हैं जो फलों और सब्जियों में मौजूद होते हैं। यह देखा गया है कि इनके नियमित सेवन से रुमेटीइड गठिया सहित पुरानी बीमारियों के लक्षण कम हो जाते हैं।  

एंटीऑक्सिडेंट फलों और सब्जियों में बड़े पैमाने पर पाए जाते हैं, विशेष रूप से चमकीले रंग वाली किस्मों जैसे संतरे, खुबानी, आम, गाजर, मिर्च/शिमला मिर्च और टमाटर में। सबसे आम एंटीऑक्सीडेंट विटामिन सी, ई और ए हैं, लेकिन कई और भी हैं, जैसे कैरोटीनॉयड, जैसे βबी-कैरोटीन, बी-β-क्रिप्टोक्सैन्थिन, ल्यूटिन और लाइकोपीन, लेकिन कई अभी भी अज्ञात हैं।  

आरए से जुड़ी सूजन के हिस्से के रूप में मुक्त कण नामक पदार्थ उत्पन्न होते हैं जो शरीर में क्षति का कारण बन सकते हैं। चमकीले रंग के फलों और सब्जियों में पाए जाने वाले एंटीऑक्सीडेंट इनसे होने वाले नुकसान को सीमित करने में मदद कर सकते हैं। इनमें सूजनरोधी प्रभाव भी हो सकता है। यह आपके आरए लक्षणों में सुधार और हृदय रोग के जोखिम को कम करने दोनों के लिए महत्वपूर्ण है।  

फलों और सब्जियों में पाए जाने वाले एंटीऑक्सिडेंट और विटामिन और खनिज भी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं, जो आरए के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई प्रतिरक्षा-दबाने वाली दवाओं को लेते समय विशेष महत्व रखता है। 

एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर आहार आरए के विकास के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है और संभवतः स्थापित बीमारी में सूजन प्रतिक्रिया को कम कर सकता है। हालाँकि, यह सिद्धांत आहार और गठिया के महामारी विज्ञान के अध्ययन (यानी अध्ययन जो बड़ी आबादी में कितनी बार/कितनी आम बीमारी है) के साक्ष्य पर आधारित है और आरए के रोगियों में व्यक्तिगत एंटीऑक्सिडेंट पूरक के उपयोग के वैज्ञानिक परीक्षणों द्वारा समर्थित नहीं है।  

फलों और सब्जियों में भी कैलोरी कम होती है और वे स्वस्थ आहार और वजन घटाने में मदद कर सकते हैं, उदाहरण के लिए तालिका 3 देखें। 

शाकाहारी आहार की जांच की गई है, जिसमें चार अच्छी तरह से डिजाइन किए गए अध्ययनों से पता चला है कि आरए के रोगियों के लिए उनके सामान्य आहार की तुलना में शाकाहारी आहार का पालन करने से सामान्य लाभ मिलते हैं। हालाँकि, इसके कारण अभी तक स्पष्ट नहीं हैं। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि परिणामी आहार अच्छी तरह से संतुलित हो। अन्य आहार जैसे उपवास और बहुत प्रतिबंधित आहार ने लाभ दिखाया है; हालाँकि, वे टिकाऊ नहीं हैं और महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम उठाते हैं। इसके अलावा, सामान्य आहार पर लौटने पर लक्षण जल्दी ही दोबारा प्रकट हो जाते हैं।

तालिका 3. फल और सब्जियाँ 

फल
प्रति दिन 2+ भाग, 1 भाग = 80 ग्राम
जमे हुए, ताजे या फलों के रस में डिब्बाबंद
सब्जियाँ
प्रति दिन 4+ भाग, 1 भाग = 80 ग्राम
जमे हुए, ताजा या डिब्बाबंद
मौसमी फल
सूखे आलूबुखारे
अंगूर
फल
अंगूर ब्लूबेरी

अनार

आम केला
आड़ू सेब
मौसमी सब्जियाँ
मटर
पार्सनिप
मिश्रित सब्जियाँ
हरी फलियाँ, गाजर, स्वीटकॉर्न
हरी पत्तेदार सब्जियाँ, जैसे सरसों/कोलार्ड साग, केल, पालक, सलाद, अरुगुला, ब्रोकोली

विटामिन और खनिज 

ऐसे विशिष्ट विटामिन और खनिज हैं जिनकी आरए वाले लोगों में कमी होने की अधिक संभावना है: 

लोहा। एनीमिया शरीर के चारों ओर ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए लाल रक्त कोशिकाओं की कमी है। आरए से पीड़ित लोगों में एनीमिया भड़कने के कारण मौखिक सेवन में कमी या आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों का चयन करने में विफलता के परिणामस्वरूप हो सकता है।

कैल्शियम. आरए उपचार के हिस्से के रूप में ग्लूकोकार्टोइकोड्स (स्टेरॉयड) का उपयोग आपको ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम में डाल सकता है, क्योंकि स्टेरॉयड कैल्शियम अवशोषण को ख़राब कर सकता है। दूध की कम वसा वाली किस्में चुनें, यानी अर्ध-स्किम्ड या स्किम्ड, क्योंकि उनमें समान कैल्शियम होता है, यदि अधिक नहीं तो पूरे दूध से। यदि सोया दूध या अन्य विकल्पों का उपयोग कर रहे हैं, तो कैल्शियम-समृद्ध उत्पादों का उपयोग करें। याद रखें, सोया दूध में स्वयं कोई कैल्शियम नहीं होता है। विटामिन डी के साथ कैल्शियम, मजबूत, स्वस्थ हड्डियों को सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी. शरीर को कैल्शियम को अवशोषित करने में मदद करने के लिए विटामिन डी की आवश्यकता होती है। दैनिक विटामिन डी की आवश्यकता का लगभग 20% आहार से प्राप्त होता है; शेष 80% त्वचा पर सूर्य के संपर्क में आने से आता है (कुटोलो)। विटामिन डी प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज और संक्रमण के प्रति इसकी प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आरए में विटामिन की कमी अक्सर देखी जा रही है, जहां सबूत बताते हैं कि यह आरए (वोजिनोविक) की अधिक तीव्र प्रगति से जुड़ा है। अपने जीपी या रूमेटोलॉजी टीम के साथ विटामिन डी के स्तर की जांच करना उचित है। जिन लोगों को धूप में कम जाना पड़ता है या जिनकी सूर्य की आवश्यकताएं बढ़ जाती हैं, उन्हें पूरक की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए एडकल डी3/कैल्सीच्यू।

तालिका 4. आयरन, कैल्शियम और विटामिन डी के आहार स्रोत 

आयरन युक्त खाद्य पदार्थ कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ विटामिन डी के स्रोत 
दुबला लाल मांस
अंडे
हरी पत्तेदार सब्जियाँ
मटर
बीन्स और दाल
फोर्टिफाइड नाश्ता अनाज
दही
दूध
पनीर
बादाम
सार्डिन/पिलचर्ड (मछली जहां आप हड्डियां खाते हैं)
फोर्टिफाइड सोया पेय
गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां
फोर्टिफाइड अनाज, दूध या दूध के विकल्प
तैलीय मछली,
फोर्टिफाइड नाश्ता अनाज
फोर्टिफाइड मार्जरीन

आहारीय पूरक 

इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि आहार अनुपूरक आरए के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं। हालाँकि, इस बात के कुछ प्रमाण हैं कि वे सूजन को प्रबंधित करने में लाभकारी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए मछली का तेल (ऊपर देखें)।  

इसके अलावा, आपकी विशेषज्ञ टीम/जीपी द्वारा पूरक भी निर्धारित किए जा सकते हैं, उदाहरण के लिए यदि आप मेथोट्रेक्सेट ले रहे हैं तो फोलिक एसिड और यदि आप स्टेरॉयड ले रहे हैं तो कैल्शियम और विटामिन डी। यह महत्वपूर्ण है कि आप ये पूरक लें क्योंकि ये दवाओं के दुष्प्रभावों से निपटने के लिए हैं। हमेशा स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा दी गई सलाह का पालन करें।  

बेशक, कुछ पूरक कुछ लोगों के लिए काम करते हैं और दूसरों के लिए नहीं, और यह तब तक बहुत अच्छा है जब तक कि स्वस्थ आहार की कीमत पर अप्रमाणित उपचार पर पैसा खर्च नहीं किया जा रहा हो। 

निष्कर्ष 

संधिशोथ के प्रबंधन के साधन के रूप में आहार परिवर्तन का समर्थन करने वाले साक्ष्य अभी भी विकसित हो रहे हैं। हम यह जानते हैं कि आरए रोग गतिविधि के प्रबंधन में स्वस्थ वजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है, और यह आरए दवाओं की प्रभावशीलता का समर्थन करता है। स्वस्थ वजन प्राप्त करने और बनाए रखने के लिए स्वस्थ, संतुलित आहार खाना आवश्यक है, और सबूत बताते हैं कि आरए वाले लोग भूमध्यसागरीय शैली के आहार का सेवन करने से विशेष रूप से लाभान्वित हो सकते हैं। बहुत अधिक निर्देशात्मक न होने का प्रयास करें; भोजन को समग्र रूप से देखें। इस तरह, जब आप साबुत अनाज अनाज, फल, सब्जियाँ, मछली और मुर्गी चुनते हैं, तो दुबला लाल मांस, तैलीय मछली, डेयरी उत्पाद, नट और बीज जोड़ना याद रखें, आप स्वाभाविक रूप से विटामिन, खनिज, फाइबर और ओमेगा -3 फैटी शामिल करेंगे। आपके शरीर को जिन एसिड की आवश्यकता होती है।  

आहार में सकारात्मक परिवर्तन करना ऐसे समय में सशक्त हो सकता है जब आपको लगे कि आपकी स्थिति आपके नियंत्रण से बाहर है। हालाँकि, यदि आहार में बड़े बदलाव किए जा रहे हैं, तो किसी पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से आहार मूल्यांकन कराने की सलाह दी जाती है। रेफरल आमतौर पर जीपी या अस्पताल विशेषज्ञों के माध्यम से किया जाता है।  

अंत में, याद रखें कि आरए से पीड़ित लोगों में अक्सर दवाओं, विशेष रूप से नए 'बायोलॉजिक्स' के कारण प्रतिरक्षा कार्य कम हो जाता है। कम प्रतिरक्षा समारोह से आपके संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए अच्छे खाद्य स्वच्छता सिद्धांतों को अपनाकर खाद्य विषाक्तता/संक्रमण के जोखिम को कम करना महत्वपूर्ण है, तालिका 5 देखें।  

तालिका 5. आरए से पीड़ित लोगों के लिए खाद्य सुरक्षा युक्तियाँ 

इन सरल युक्तियों का पालन करने से आपको खाद्य विषाक्तता/संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी 
भोजन तैयार करने से पहले हमेशा अपने हाथ धोएं रसोई में एंटी-बैक्टीरियल स्प्रे का उपयोग करें अपने फ्रिज के तापमान की जांच करें हमेशा 'तारीखों के अनुसार उपयोग' की जांच करें खाने से पहले जांच लें कि भोजन अच्छी तरह से पकाया गया है मीट पैट से बचें नीली नस से बचें (स्टिल्टन, डेनिश ब्लू) और सांचे में पकी हुई चीज (कैमेम्बर्ट, ब्री) कच्चे अंडे और कच्चे अंडे के उत्पादों से बचें, बिना पाश्चुरीकृत भोजन से बचें, खाने से पहले हमेशा फल और सब्जियां धोएं 

अग्रिम पठन 

www.bda.uk.com/resource/rheumatoid-arthritis-diet.html

www.fishonline.org
 
अनुरोध पर संदर्भ उपलब्ध हैं, 
 
समीक्षा की गई: 27/02/2020 

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