आरए के प्रबंधन पर दिशानिर्देश

विभिन्न स्वास्थ्य निकायों से रूमेटोइड गठिया के विभिन्न पहलुओं के लिए उपयोगी दिशानिर्देश हैं। ये दिशानिर्देश साक्ष्य-आधारित 'सर्वोत्तम अभ्यास' मॉडल प्रदान करते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) की स्थापना 1999 में लगातार नैदानिक दिशानिर्देश बनाने और यह सुनिश्चित करने के लिए की गई थी कि इंग्लैंड और वेल्स में लोगों को उपचार के लिए समान पहुंच हो, भले ही वे कहीं भी रहते हों। एनआईसीई दिशानिर्देश इंग्लैंड और वेल्स में लागू होते हैं।

उत्तरी आयरलैंड में एनआईसीई दिशानिर्देशों की समीक्षा की जाती है जब वे प्रकाशित होते हैं और एनआई में कार्यान्वयन से संबंधित किसी भी स्थानीय मुद्दों पर विचार करने के बाद, यह तय करेंगे कि स्थानीय रूप से उनके उपयोग का समर्थन करना है या नहीं। नतीजतन, एनआईसीई दिशानिर्देशों को इंग्लैंड और वेल्स की तुलना में एनआई में अभ्यास में लागू होने में अधिक समय लग सकता है।

स्कॉटलैंड में, स्कॉटिश मेडिसिन कंसोर्टियम (एसएमसी) की एनआईसीई के समान भूमिका है। हालांकि एनआईसीई और एसएमसी अक्सर एक ही निर्णय पर पहुंचते हैं, यह हमेशा ऐसा नहीं होता है। कुछ उपचारों को एनआईसीई या एसएमसी द्वारा अनुशंसित किया जा सकता है, लेकिन दोनों नहीं।

एनआईसीई कई प्रकार के दिशानिर्देशों का उत्पादन करता है, जो विषय क्षेत्र के विशेषज्ञों, सेवाओं का उपयोग करने वाले लोगों, देखभाल करने वालों और जनता के सदस्यों द्वारा एक साथ रखे जाते हैं:

  • प्रौद्योगिकी मूल्यांकन, जो यह देखते हैं कि क्या नए उपचार एनएचएस के लिए प्रभावी और मूल्य-के-लिए धन दोनों हैं - उदाहरण के लिए, जब एक नई उन्नत चिकित्सा उपलब्ध हो जाती है, तो एनआईसीई एक प्रौद्योगिकी मूल्यांकन प्रकाशित करेगा जो सिफारिश करता है कि इसका उपयोग एनएचएस में किया जाना चाहिए या नहीं।
  • नैदानिक दिशानिर्देश, जो देखभाल और सेवाओं की सिफारिश करते हैं जो आरए जैसे विशिष्ट स्थिति या आवश्यकता वाले अधिकांश लोगों के लिए उपयुक्त हैं। वे अच्छे स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और संरक्षित करने के तरीकों की भी सिफारिश कर सकते हैं, स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाएं कैसे स्थापित और प्रदान करें, या विभिन्न संगठन उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक साथ कैसे काम कर सकते हैं।
  • एनआईसीई नई नैदानिक प्रौद्योगिकियों, पारंपरिक प्रक्रियाओं, अत्यधिक विशिष्ट प्रौद्योगिकियों और नए चिकित्सा उपकरणों पर अन्य दिशानिर्देश भी तैयार करता है।
  • नैदानिक दिशानिर्देश और प्रौद्योगिकी मूल्यांकन सर्वोत्तम उपलब्ध साक्ष्य का उपयोग करके विकसित किए जाते हैं। वे सभी यह सुनिश्चित करने के लिए एक ही प्रक्रिया से गुजरते हैं कि दिशानिर्देश अद्यतित, विश्वसनीय, मजबूत और प्रासंगिक हैं।

एक प्रौद्योगिकी मूल्यांकन यह कह सकता है कि एक या एक से अधिक विशेष तकनीकों (उदाहरण के लिए, कुछ दवाओं) को आरए जैसी स्थिति के इलाज के लिए एक विकल्प के रूप में अनुशंसित किया जाता है, या नहीं, वे अक्सर अनुशंसा करते हैं कि नई दवा का उपयोग केवल अन्य उपचारों की कोशिश के बाद किया जाना चाहिए, या यदि रोगी की गंभीर स्थिति है।

एनआईसीई दिशानिर्देशों के बारे में अधिक जानने के लिए, www.nice.org.uk/guidance

उत्तरी आयरलैंड में अपनाए गए एनआईसीई दिशानिर्देशों का पूरा विवरण एनआई स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइट पर www.health-ni.gov.uk

एसएमसी वेबसाइट www.scottishmedicines.org.uk पर है