बायोलॉजिक्स
रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) के उपचार में उपयोग की जाने वाली बायोलॉजिक दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के एक महत्वपूर्ण हिस्से की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करती हैं जो सूजन में शामिल होती है। इन्हें अक्सर 'लक्षित' उपचार कहा जाता है।.
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रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) का इलाज आमतौर पर उपलब्ध कई रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक दवाओं (डीएमएआरडी) में से एक या अधिक दवाओं से किया जाता है। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को शांत करती हैं ताकि यह जोड़ों पर हमला करना और उन्हें नुकसान पहुंचाना बंद कर दे।.
रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) के लिए पारंपरिक डीएमएआरडीएस (जैसे मेथोट्रेक्सेट और सल्फैसालाज़ीन) और स्टेरॉयड जैसी दवाएं प्रभावी तो हैं, लेकिन ये शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कई पहलुओं को एक साथ दबा देती हैं। जैसे-जैसे हमने आरए में होने वाली असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के बारे में अधिक जाना है, इसके विशिष्ट पहलुओं को लक्षित करने वाले उपचार विकसित करना संभव हो गया है: इन्हें बायोलॉजिक थेरेपी कहा जाता है।.
NICE ने RA के उपचार में बायोलॉजिक्स के उपयोग के लिए कई दिशानिर्देश तैयार किए हैं। इनका उपयोग केवल उन लोगों में RA के उपचार के लिए किया जा सकता है जो दिशानिर्देशों में निर्धारित पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं।
- आपने कम से कम दो DMARDs के प्रति प्रतिक्रिया नहीं दी होगी या उन्हें सहन नहीं कर पाए होंगे। इनमें से एक मेथोट्रेक्सेट होना चाहिए, जब तक कि आप इसे सहन न कर सकें।.
- आपके शरीर में RA रोग की सक्रियता का स्तर लगातार उच्च होना चाहिए, जिसे DAS28 का उपयोग करके मापा जाता है।.
- जिन मरीजों का DAS28 स्कोर 3.2 और 5.1 के बीच होता है, उनका इलाज कुछ
चुनिंदा बायोलॉजिक दवाओं से किया जा सकता है। - अधिक सक्रिय रोग वाले रोगियों (जिनका DAS28 5.1 या उससे अधिक है) का इलाज वर्तमान में उपलब्ध किसी भी बायोलॉजिक दवा से किया जा सकता है।.
रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) के उपचार के लिए जैविक दवाएं प्रयोगशाला में विकसित आनुवंशिक रूप से संशोधित कोशिकाओं द्वारा उत्पादित प्रोटीन से बनाई जाती हैं। ये दवाएं सूजन में शामिल एक प्रमुख रासायनिक संदेशवाहक की गतिविधि को अवरुद्ध करके काम करती हैं, जो जोड़ों में सूजन और अन्य लक्षणों का कारण बनता है। ये शक्तिशाली और विशिष्ट उपचार हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों को लक्षित करते हैं।.
1980 के दशक में यह पता चला कि रुमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित लोगों के सक्रिय रूप से सूजन वाले जोड़ों में कई अलग-अलग रसायन होते हैं जो सूजन पैदा करते हैं या उसमें योगदान देते हैं। ये रसायन जोड़ों की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। इन रसायनों में साइटोकाइन नामक प्रोटीन भी शामिल हैं, जो एक कोशिका से दूसरी कोशिका तक रासायनिक संदेश भेजते हैं। कई प्रकार के साइटोकाइन होते हैं: कुछ सूजन को शांत करते हैं जबकि अन्य सूजन पैदा करने में विशेष रूप से शक्तिशाली होते हैं।.
बायोलॉजिक दवाएं त्वचा के नीचे इंजेक्शन द्वारा या कुछ को नस में चढ़ाकर दी जाती हैं। इन्हें मुंह से नहीं लिया जा सकता। ये दवाएं आपके रुमेटोलॉजी टीम द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए और अधिकांश दवाएं होमकेयर डिलीवरी कंपनियों द्वारा उपलब्ध कराई जाती हैं।.
NICE और SMC बायोलॉजिक्स और बायोसिमिलर्स के प्रिस्क्रिप्शन और उन्हें निर्धारित करने के क्रम के बारे में दिशानिर्देश देते हैं। हालांकि, जब आप पहली बार बायोलॉजिक दवा लेना शुरू करते हैं, तो संभावना है कि आपको एंटी-TNF बायोलॉजिक्स या एंटी-TNF बायोसिमिलर से शुरुआत कराई जाएगी।.
रुमेटॉइड गठिया में दवाइयाँ
हमारा मानना है कि रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) से पीड़ित लोगों के लिए यह समझना आवश्यक है कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, कब किया जाता है और वे इस स्थिति को नियंत्रित करने के लिए कैसे काम करती हैं।.
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