रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) और ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए)
गठिया शब्द का सीधा सा अर्थ है 'जोड़ों में सूजन'। हालांकि, इस सूजन के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, इसका कारण जोड़ों का घिसना-टूटना है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसका अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रणाली, जो सामान्य रूप से हमारी रक्षा के लिए होती है, स्वस्थ जोड़ों पर ही हमला कर रही है।.
जब तक आपको या आपके किसी करीबी को रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) का निदान नहीं हो जाता, दुर्भाग्य से, अधिकांश लोगों की इस बीमारी के बारे में यही धारणा होती है। इसका एक कारण यह भी है कि कई लोग, जिनमें कुछ स्वास्थ्य पेशेवर भी शामिल हैं, अभी भी 'ऑस्टियोआर्थराइटिस' को 'आर्थराइटिस' ही कहते हैं। तो आखिर अंतर क्या है?
ऑस्टियोआर्थराइटिस गठिया का सबसे आम प्रकार है। गठिया के 200 से अधिक प्रकार हैं, और गठिया शब्द का सीधा सा अर्थ है 'जोड़ों में सूजन'। हालांकि, इस सूजन के कारण विभिन्न प्रकारों में भिन्न-भिन्न होते हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, इसका कारण जोड़ों का घिसना-पिटना है, जिससे यह स्थिति वृद्ध लोगों में अधिक आम हो जाती है, हालांकि यह जीवन में पहले भी हो सकती है, खासकर पहले से क्षतिग्रस्त जोड़ों में। रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक ऑटोइम्यून स्थिति है, जिसका अर्थ है कि प्रतिरक्षा प्रणाली, जो सामान्य रूप से हमारी रक्षा के लिए होती है, स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है, इस मामले में, जोड़ों की परत पर। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, हालांकि आमतौर पर इसकी शुरुआत 40-60 वर्ष की आयु के आसपास होती है, और इस प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सटीक कारण अज्ञात हैं, हालांकि हम जानते हैं कि आनुवंशिकी और पर्यावरणीय कारक इसमें भूमिका निभाते हैं।.
ब्रिटेन में 45 वर्ष से अधिक आयु के एक तिहाई लोगों ने ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कराया है, जबकि रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) से प्रभावित लोगों की संख्या बहुत कम है, जो ब्रिटेन की आबादी का लगभग 1% है।.
रूमेटॉइड आर्थराइटिस एक 'सिस्टमिक' स्थिति है, जिसका अर्थ है कि यह पूरे शरीर को प्रभावित करती है, जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल कुछ जोड़ों को ही प्रभावित करती है। दोनों ही स्थितियों में जोड़ों में दर्द और अकड़न जैसे लक्षण हो सकते हैं, लेकिन रूमेटॉइड आर्थराइटिस में फ्लू जैसे लक्षण और थकान जैसे सिस्टमिक लक्षण भी हो सकते हैं। जोड़ों में होने वाली अकड़न भी दोनों स्थितियों में अलग-अलग होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस में, यह लक्षण अक्सर दिन के अंत में, प्रभावित जोड़ का उपयोग करने के बाद होता है, जबकि रूमेटॉइड आर्थराइटिस में निष्क्रियता की अवधि के बाद, विशेष रूप से सुबह के समय, अकड़न बढ़ जाती है, जो गंभीर हो सकती है और तीस मिनट से अधिक समय तक रह सकती है।.
इन दोनों स्थितियों से प्रभावित होने वाले जोड़ों में भी अंतर होता है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस आमतौर पर जोड़ों को सममित रूप से प्रभावित करता है, जिनमें सबसे आम तौर पर हाथों और पैरों के छोटे जोड़ होते हैं। कई जोड़ प्रभावित हो सकते हैं, कभी-कभी एक साथ, जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस केवल कुछ जोड़ों तक ही सीमित रहता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस रीढ़ की हड्डी के निचले हिस्सों और नाखूनों के पास की उंगलियों के जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, ये दोनों ही शरीर के वे हिस्से हैं जो रूमेटॉइड आर्थराइटिस में शायद ही कभी प्रभावित होते हैं। रूमेटॉइड आर्थराइटिस अलग-अलग समय पर अलग-अलग जोड़ों को प्रभावित कर सकता है, जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस बार-बार नहीं होता, हालांकि दर्द और अकड़न आ-जा सकती है।.
कारण, प्रगति, लक्षण और शरीर में स्थान के आधार पर इन सभी भिन्नताओं को देखते हुए, यह स्वाभाविक है कि इन स्थितियों का उपचार भी बहुत अलग-अलग तरीके से किया जाता है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस (RA) का उपचार आमतौर पर माध्यमिक चिकित्सा केंद्र में किया जाता है, जबकि ऑस्टियोआर्थराइटिस का प्रबंधन सामान्यतः डॉक्टर द्वारा किया जाता है। हालांकि दोनों ही स्थितियों में दर्द निवारक और सूजन-रोधी दवाओं के साथ-साथ दर्द वाले जोड़ों पर गर्म या ठंडे पैक लगाने जैसे गैर-औषधीय उपचारों से लक्षणों में राहत मिल सकती है। रूमेटॉइड आर्थराइटिस की अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करके, रोग-संशोधक प्रति-रूमेटिक दवाएं (DMARDs) रूमेटॉइड आर्थराइटिस की स्थिति को बिगड़ने से रोकने के लिए उपयोग की जाती हैं।.
सच बात तो यह है कि गठिया का कोई 'अच्छा' प्रकार नहीं होता, लेकिन लोगों को अपनी बीमारी के बारे में बताना और अक्सर इसे किसी अधिक सामान्य और कम गंभीर बीमारी समझ लिए जाने से निराशा हो सकती है। लेकिन कुछ बुनियादी अंतरों को खुद जानने से आपको अपने दोस्तों, परिवार और सहकर्मियों को RA के बारे में समझाने में मदद मिल सकती है।.
और पढ़ें
-
संभावित जटिलताएं और संबंधित स्थितियां →
दो मुख्य तरीकों से रुमेटॉइड आर्थराइटिस से संबंधित हो सकती हैं। पहला तरीका है ऐसी स्थितियां जिनके लक्षण रुमेटॉइड आर्थराइटिस से मिलते-जुलते हों। रुमेटॉइड आर्थराइटिस का निदान करवाते समय इन स्थितियों का संदेह हो सकता है या इनकी जांच करवाना आवश्यक हो सकता है। दूसरा तरीका है ऐसी स्थितियां जिनके प्रति रुमेटॉइड आर्थराइटिस से पीड़ित लोग अधिक संवेदनशील होते हैं; ये रुमेटॉइड आर्थराइटिस की जटिलताएं हो सकती हैं।