आरए के प्रबंधन पर दिशानिर्देश
रुमेटीइड गठिया के विभिन्न पहलुओं के लिए विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल निकायों से उपयोगी दिशानिर्देश मौजूद हैं। ये दिशानिर्देश साक्ष्य-आधारित 'सर्वोत्तम अभ्यास' मॉडल पेश करते हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (एनआईसीई) की स्थापना 1999 में लगातार नैदानिक दिशानिर्देश बनाने और यह सुनिश्चित करने के लिए की गई थी कि पूरे इंग्लैंड और वेल्स इलाज तक समान पहुंच मिले, चाहे वे कहीं भी रहें। एनआईसीई दिशानिर्देश इंग्लैंड और वेल्स में लागू होते हैं।
उत्तरी आयरलैंड में एनआईसीई दिशानिर्देश प्रकाशित होने पर उनकी समीक्षा की जाती है और एनआई में कार्यान्वयन से संबंधित किसी भी स्थानीय मुद्दे पर विचार करने के बाद, यह तय किया जाएगा कि स्थानीय स्तर पर उनके उपयोग का समर्थन किया जाए या नहीं। परिणामस्वरूप, एनआईसीई दिशानिर्देशों को इंग्लैंड और वेल्स की तुलना में एनआई में व्यवहार में लागू होने में अधिक समय लग सकता है।
स्कॉटलैंड में , स्कॉटिश मेडिसिन्स कंसोर्टियम (एसएमसी) की भूमिका एनआईसीई के समान है। हालाँकि एनआईसीई और एसएमसी अक्सर एक ही निर्णय पर पहुंचते हैं, लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता है। कुछ उपचारों की सिफारिश एनआईसीई या एसएमसी द्वारा की जा सकती है, लेकिन दोनों द्वारा नहीं।
एनआईसीई कई प्रकार के दिशानिर्देश तैयार करता है, जिन्हें विषय क्षेत्र के विशेषज्ञों, सेवाओं का उपयोग करने वाले लोगों, देखभालकर्ताओं और जनता के सदस्यों द्वारा एक साथ रखा जाता है:
- प्रौद्योगिकी मूल्यांकन, जो यह देखता है कि क्या नए उपचार एनएचएस के लिए प्रभावी और पैसे के लायक दोनों हैं - उदाहरण के लिए, जब एक नई उन्नत चिकित्सा उपलब्ध हो जाती है, तो एनआईसीई एक प्रौद्योगिकी मूल्यांकन प्रकाशित करेगा जो सिफारिश करता है कि इसका उपयोग किया जाना चाहिए या नहीं। एनएचएस.
- नैदानिक दिशानिर्देश, जो देखभाल और सेवाओं की अनुशंसा करते हैं जो आरए जैसी विशिष्ट स्थिति या आवश्यकता वाले अधिकांश लोगों के लिए उपयुक्त हैं। वे अच्छे स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और उसकी रक्षा करने के तरीकों, स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं को कैसे स्थापित करें और प्रदान करें, या विभिन्न संगठन उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए मिलकर कैसे काम कर सकते हैं, इसकी भी सिफारिश कर सकते हैं।
- एनआईसीई नई नैदानिक प्रौद्योगिकियों, पारंपरिक प्रक्रियाओं, अत्यधिक विशिष्ट प्रौद्योगिकियों और नए चिकित्सा उपकरणों पर अन्य दिशानिर्देश भी तैयार करता है।
- सर्वोत्तम उपलब्ध साक्ष्यों का उपयोग करके नैदानिक दिशानिर्देश और प्रौद्योगिकी मूल्यांकन विकसित किए जाते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि दिशानिर्देश अद्यतन, विश्वसनीय, मजबूत और प्रासंगिक हैं, वे सभी एक ही प्रक्रिया से गुजरते हैं।
एक प्रौद्योगिकी मूल्यांकन यह कह सकता है कि आरए जैसी स्थिति के इलाज के लिए एक या एक से अधिक विशेष प्रौद्योगिकियों (उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं) को एक विकल्प के रूप में अनुशंसित किया जाता है या नहीं। वे अक्सर सलाह देते हैं कि नई दवा का उपयोग केवल अन्य उपचारों के बाद ही किया जाना चाहिए। कोशिश की गई है, या यदि रोगी की स्थिति गंभीर है।
एनआईसीई दिशानिर्देशों के बारे में अधिक जानने के लिए, www.nice.org.uk/guidance
उत्तरी आयरलैंड में अपनाए गए एनआईसीई दिशानिर्देशों का पूरा विवरण एनआई स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइट www.health-ni.gov.uk
एसएमसी की वेबसाइट www.scottishmedicines.org.uk