हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का प्रयोग सर्वप्रथम मलेरिया के उपचार में किया गया था। यह प्रतिरक्षा प्रणाली में कोशिकाओं के बीच संदेश संचार प्रणाली को प्रभावित करता है और सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को बाधित कर सकता है।.
पृष्ठभूमि
क्लोरोक्वीन को 1930 के दशक में मलेरिया के इलाज के लिए विकसित किया गया था, लेकिन इससे गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को 1970 के दशक में क्लोरोक्वीन से विकसित किया गया था ताकि इसके दुष्प्रभाव कम हों।.
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन का उपयोग ल्यूपस (SLE) के उपचार में व्यापक रूप से किया जाता है, लेकिन यह रूमेटॉइड आर्थराइटिस (RA) के उपचार में भी एक स्थापित दवा है। इसका उपयोग अक्सर एक या दो अन्य रोग-संशोधक एंटी-रूमेटिक दवाओं (DMARDs) के साथ संयोजन में किया जाता है, विशेष रूप से मेथोट्रेक्सेट के साथ।.
यह कैसे काम करता है?
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन किस तरह काम करती है, यह अभी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन 200 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। रुमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) के लक्षणों में सुधार लाने में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को तीन महीने तक का समय लग सकता है।.
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के लिए रक्त परीक्षण उपचार शुरू होने से पहले और फिर विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार नियमित रूप से, आमतौर पर क्लिनिक में आने पर किए जाते हैं। जब इसे अन्य मधुमेह-रोधी दवाओं (DMARDs) के साथ दिया जाता है, तो रक्त परीक्षण की आवृत्ति अन्य DMARDs की सिफारिशों के आधार पर अधिक नियमित हो सकती है।.
सबसे अधिक रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के भी कई संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं और जरूरी नहीं कि ये हों। दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- भूख न लगना, एनोरेक्सिया
- सिरदर्द
- त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं – चकत्ते, खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता (सूर्य के प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि)
- दृश्य परिवर्तन – धुंधलापन*
- पेट दर्द, ऐंठन, मतली
- दस्त, उल्टी
- रक्त विकार
- मधुमेह से पीड़ित और इसके इलाज के लिए कुछ दवाएं ले रहे लोगों में निम्न रक्त शर्करा के प्रकरणों का खतरा बढ़ जाता है।.
आँखें
जो लोग 5 साल से अधिक समय तक हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन का सेवन करते हैं, उन्हें रेटिना (आंख के पिछले हिस्से) में बदलाव होने का खतरा हो सकता है। हालांकि, नियमित नेत्र जांच से आमतौर पर किसी भी समस्या का जल्द पता लगाया जा सकता है और उसका प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। इसलिए, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन का सेवन 5 साल तक करने के बाद आपको नेत्र जांच करवानी होगी (यदि आपके पास अतिरिक्त जोखिम कारक हैं तो यह पहले भी हो सकता है)। इस दवा के सेवन के दौरान आपको वार्षिक नेत्र स्वास्थ्य जांच करवानी होगी, ताकि आंखों से संबंधित किसी भी समस्या का जल्द से जल्द पता लगाया जा सके। इन जांचों
के लिए आपको निजी तौर पर भुगतान करना पड़ सकता है, जो कई स्थानीय/बड़े नेत्र दुकानों पर उपलब्ध हैं। अपॉइंटमेंट लेने से पहले, आपको यह जांच लेना चाहिए कि क्लिनिक निम्नलिखित जांच कर सकता है या नहीं:
1. ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) स्कैन।
2. फंडस ऑटोफ्लोरेसेंस स्कैन:
इन परीक्षणों के लिए, आपको अपनी ठुड्डी को एक सहारे पर रखने, सिर को स्थिर रखने और सीधे उस मशीन में देखने के लिए कहा जाएगा जो आपकी आंख को स्कैन करेगी। आपको अपनी अपॉइंटमेंट के लिए गाड़ी चलाकर न आने के लिए कहा जा सकता है, क्योंकि पुतलियों को फैलाने (चौड़ा करने) के लिए ड्रॉप्स दी जा सकती हैं, जिससे कुछ समय बाद दृष्टि धुंधली हो सकती है।
यदि आपको हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन लेते समय अपनी दृष्टि में कोई बदलाव दिखाई देता है, तो आपको अपने डॉक्टर या विशेषज्ञ टीम से संपर्क करना चाहिए।.
| हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की अधिक मात्रा लेने पर या यदि यह किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा गलती से ले ली जाए जिसे यह दवा नहीं दी गई है, तो यह बहुत खतरनाक हो सकती है। बच्चों को विशेष रूप से खतरा होता है यदि वे गलती से हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले लें, इसलिए इसे बच्चों की नज़र और पहुँच से दूर रखना चाहिए (सभी दवाओं की तरह)। हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी आपकी दवा के साथ आने वाले रोगी सूचना पत्रक में दी गई है। संभावित दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी चिंता की सूचना अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या नर्स को अवश्य दें। |
अन्य दवाओं के साथ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कभी-कभी कुछ अन्य दवाओं (विशेष रूप से अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं) के साथ लेने पर गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है।.
आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको आपकी दवाओं के साथ होने वाली किसी भी ज्ञात प्रतिक्रिया के बारे में सलाह दे सकती है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप उन्हें अपनी सभी दवाओं के बारे में बताएं, चाहे वे डॉक्टर द्वारा लिखी गई हों या बिना प्रिस्क्रिप्शन के ली गई हों। आपको उन्हें यह भी बताना चाहिए कि क्या आप कोई सप्लीमेंट या हर्बल दवा ले रहे हैं, क्योंकि ये भी दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती हैं।.
यदि आप कोई नई दवा लेना शुरू करते हैं, तो डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट से यह ज़रूर पूछ लें कि क्या वह आपके द्वारा वर्तमान में ली जा रही किसी भी दवा के साथ लेना सुरक्षित है।.
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को गर्भावस्था के सभी चरणों में और स्तनपान कराते समय सुरक्षित रूप से लिया जा सकता है।.
गर्भधारण की कोशिश कर रहे पुरुष और महिलाएं हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले सकते हैं।.
इस पुस्तिका में गर्भावस्था संबंधी जानकारी ब्रिटिश सोसाइटी फॉर रुमेटोलॉजी (बीएसआर) द्वारा गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवाएं निर्धारित करने संबंधी दिशानिर्देशों पर आधारित है।.
परिवार शुरू करने से पहले, यह सलाह दी जाती है कि आप गर्भावस्था शुरू करने के सही समय के बारे में अपने सलाहकार या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ से सलाह लें।.
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और अल्कोहल
क्योंकि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन अक्सर अन्य मधुमेहरोधी दवाओं (डीएमARDs) के साथ निर्धारित की जाती है, इसलिए यह बेहद ज़रूरी है कि आप अपनी अन्य दवाओं के साथ शराब पीने के बारे में दी गई किसी भी सलाह का पालन करें। यह विशेष रूप से तब लागू होता है जब आप हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को मेथोट्रेक्सेट, सल्फैसालाज़ीन या लेफ्लूनोमाइड के साथ ले रहे हों।.
कृपया रुमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) की अन्य दवाओं के बारे में अलग से दी गई जानकारी देखें।.
यदि आप केवल हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले रहे हैं, तो आप शराब पी सकते हैं बशर्ते आप वर्तमान यूके दिशानिर्देशों का पालन करें।.
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और प्रतिरक्षण/टीकाकरण
यदि आप केवल हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले रहे हैं, तो आपके लिए कोई भी टीका लगवाना सुरक्षित होगा, चाहे वह जीवित टीका हो या नहीं। हालांकि, यदि आप हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ अन्य दवाएं ले रहे हैं, तो स्थिति अलग हो सकती है। इसलिए, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपकी सभी रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) की दवाएं जीवित टीकों के साथ सुरक्षित हैं। उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, लेफ्लूनोमाइड या बायोलॉजिक दवाएं लेने वाले लोगों के लिए जीवित टीके अनुशंसित नहीं हैं, लेकिन गैर-जीवित टीकों का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।
हर साल फ्लू का टीका लगवाना बेहद ज़रूरी है। यह दो रूपों में उपलब्ध है: वयस्कों के लिए इंजेक्शन और बच्चों के लिए नेज़ल स्प्रे। इंजेक्शन वाला टीका जीवित जीवाणु नहीं है और आमतौर पर वयस्कों को दिया जाता है। नेज़ल स्प्रे जीवित जीवाणु है और आमतौर पर
बच्चों को दिया जाता है। आप अपने डॉक्टर या नज़दीकी फार्मेसी में फ्लू का टीका लगवा सकते हैं।
एक बार लगवाने वाला 'न्यूमोवैक्स' टीकाकरण (जो न्यूमोकोकल निमोनिया से सुरक्षा प्रदान करता है) जीवित नहीं होता है और इसकी पुरजोर सिफारिश की जाती है।
दाद (हर्पीस ज़ोस्टर) का टीका 65 वर्ष की आयु के सभी वयस्कों, 70 से 79 वर्ष की आयु के व्यक्तियों और 50 वर्ष और उससे अधिक आयु के उन व्यक्तियों के लिए अनुशंसित है जिनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कमजोर है। यह
टीका दो खुराकों में, दो महीने के अंतराल पर दिया जाता है। यह आपके सामान्य चिकित्सक के क्लिनिक में उपलब्ध है। यह लाइव या नॉन-लाइव वैक्सीन के रूप में उपलब्ध है।
कोविड-19 के टीके और बूस्टर सक्रिय नहीं होते हैं और आमतौर पर रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) से पीड़ित लोगों के लिए इनकी सिफारिश की जाती है।
आपके डॉक्टर आपको सलाह दे सकते हैं कि क्या आप मुफ्त फ्लू, न्यूमोवैक्स, दाद और कोविड टीकाकरण के लिए पात्र हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं और उनकी खुराक क्या है।.
सुझाव और सलाह
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन कभी-कभी आपकी त्वचा को धूप के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती है, इसलिए आपको जल्दी सनबर्न हो सकता है। यदि आप धूप में बाहर जा रहे हैं, तो आपको निम्नलिखित बातों का ध्यान रखना चाहिए:
- सनस्क्रीन लगाना न भूलें, साथ ही टी-शर्ट और टोपी भी पहनें।
- पैकेजिंग पर दिए गए निर्देशों के अनुसार बार-बार सनस्क्रीन लगाएं।
रुमेटॉइड गठिया में दवाइयाँ
हमारा मानना है कि रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) से पीड़ित लोगों के लिए यह समझना आवश्यक है कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, कब किया जाता है और वे इस स्थिति को नियंत्रित करने के लिए कैसे काम करती हैं।.
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अद्यतन तिथि: 01/09/2020