हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन मलेरिया का इलाज है, लेकिन यह सूजन संबंधी प्रतिक्रिया को बाधित करके कोशिकाओं के बीच संदेश प्रणाली पर प्रभाव डालता है। यह वह तंत्र है जो आरए और जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस (जेआईए) दोनों में फायदेमंद है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन 1970 के दशक से उपलब्ध है और ल्यूपस (एसएलई) के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन हल्के आरए के उपचार के लिए भी यह एक स्थापित दवा है। इसका उपयोग आमतौर पर एक या दो अन्य रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाओं (डीएमएआरडी), विशेष रूप से मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में किया जाता है।
पृष्ठभूमि
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को सबसे पहले मलेरिया के इलाज के लिए दवा 'क्लोरोक्वीन' के रूप में विकसित किया गया था
- आंखों की समस्याएं पैदा करने वाले संभावित दुष्प्रभावों को काफी हद तक कम करने के लिए क्लोरोक्वीन को हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन में संशोधित किया गया था
यह कैसे काम करता है?
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन 200 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में उपलब्ध है
- हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन की क्रिया को पूरी तरह से समझा नहीं गया है और कोई भी लाभ दिखने से पहले इसका कई हफ्तों तक संचयी प्रभाव रहता है।
- उपचार शुरू होने से पहले हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के लिए रक्त परीक्षण की जाँच की जाती है और उसके बाद जितनी बार विशेषज्ञ सलाह देता है, आमतौर पर क्लिनिक के दौरे पर जाँच की जाती है। जब इसे अन्य डीएमएआरडी के साथ निर्धारित किया जाता है तो रक्त परीक्षण की आवृत्ति अधिक नियमित हो सकती है, जो अन्य डीएमएआरडी के लिए सिफारिशों पर निर्भर करती है।
सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव
सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव किसी भी दवा की तरह, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के भी कई संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं और ये बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- भूख न लगना, एनोरेक्सिया
- सिरदर्द
- त्वचा की प्रतिक्रियाएँ - दाने, खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता (सूरज की रोशनी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि)
- दृश्य परिवर्तन - धुंधलापन*
- पेट में दर्द, ऐंठन, मतली
- दस्त, उल्टी
- रक्त विकार
- मधुमेह के रोगियों में निम्न रक्त शर्करा के स्तर का खतरा
* रॉयल कॉलेज ऑफ ऑप्थल्मोलॉजिस्ट्स ने हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के दृश्य दुष्प्रभावों के लिए स्क्रीनिंग की समीक्षा की है और ये बहुत दुर्लभ हैं। दृष्टि की जांच आदर्श रूप से 6 महीने के भीतर की जानी चाहिए, लेकिन निश्चित रूप से उपचार शुरू होने के 12 महीने के भीतर। मरीजों को पांच साल की चिकित्सा के बाद वार्षिक निगरानी के लिए भेजा जाना चाहिए और उसके बाद चिकित्सा के दौरान सालाना समीक्षा की जानी चाहिए। यदि किसी भी परिवर्तन का पता चलता है तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास रेफरल की आवश्यकता होती है।
कृपया ध्यान दें: अधिक खुराक बहुत खतरनाक है, खासकर छोटे बच्चों में।
आपकी दवा के साथ आने वाले हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के रोगी सूचना पत्रक में पाई जा सकती है
संभावित दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी चिंता के बारे में अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या नर्स को सूचित करना याद रखें।
अन्य दवाओं के साथ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और कुछ अन्य दवाओं (विशेष रूप से अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार) के बीच कुछ महत्वपूर्ण संभावित दवा पारस्परिक क्रियाएं हैं और ये जोखिम छोटे या बड़े हो सकते हैं। इसलिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि प्रिस्क्राइब करने वाले डॉक्टर को संपूर्ण मेडिकल इतिहास दिया जाए।
किसी भी अन्य दवा या पूरक उपचार का उपयोग करते समय सावधानी बरतना याद रखें (भले ही सर्दी या फ्लू के लिए 'काउंटर पर' खरीदा गया हो और, महत्वपूर्ण रूप से, अपच के लिए कोई एंटासिड)। डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट से यह जांचना याद रखें कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और किसी भी अन्य दवा के साथ लेना सुरक्षित है या नहीं।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को गर्भावस्था के सभी चरणों में और स्तनपान के दौरान लेने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
गर्भधारण की कोशिश करते समय पुरुष और महिलाएं हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले सकते हैं।
इस पुस्तिका में गर्भावस्था की जानकारी गर्भावस्था और स्तनपान में दवाओं को निर्धारित करने पर ब्रिटिश सोसायटी फॉर रुमेटोलॉजी (बीएसआर) के दिशानिर्देशों पर आधारित है।
परिवार शुरू करने से पहले यह अनुशंसा की जाती है कि आप परामर्शदाता या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ से सलाह लें कि गर्भावस्था कब शुरू करें।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और अल्कोहल
चूंकि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन को अक्सर अन्य डीएमएआरडी के साथ निर्धारित किया जाता है, इसलिए यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि किसी अन्य डीएमएआरडी से संबंधित किसी भी सलाह को स्वीकार किया जाना चाहिए और हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन लेते समय आपका मार्गदर्शन करने के लिए उपयोग किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से तब होता है जब आप मेथोट्रेक्सेट और सल्फासालजीन के साथ हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन ले रहे हैं।
18 वर्ष से अधिक उम्र वालों के लिए हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन लेते समय मध्यम शराब के सेवन से बचने का कोई कारण नहीं है (हालांकि शराब के सेवन पर सलाह ऊपर बताए अनुसार ली जाने वाली किसी भी अन्य दवा की सलाह पर निर्भर करेगी)। कृपया अन्य आरए दवाओं पर हमारे अलग लेख देखें।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन और टीकाकरण/टीकाकरण
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन लेने के दौरान जीवित टीके लेना हालाँकि, यह अन्य दवाओं के मामले में नहीं हो सकता है जो आप इस दवा के साथ ले रहे होंगे, इसलिए आपकी सभी आरए दवाओं और जीवित टीकों के साथ सुरक्षा की जांच करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग अक्सर हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के साथ किया जाता है और मेथोट्रेक्सेट लेने वालों के लिए जीवित टीकों की सिफारिश नहीं की जाती है।
फ्लू का टीका अब दो रूपों में उपलब्ध है, वयस्कों के लिए एक इंजेक्शन (जो जीवित टीका नहीं है) और बच्चों के लिए एक नेज़ल स्प्रे (जो जीवित है)। अपने डॉक्टर से फ्लू टीकाकरण के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आमतौर पर आरए से पीड़ित लोगों को इसकी सिफारिश की जाती है।
परिवार के करीबी सदस्यों का टीकाकरण कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी व्यक्ति की रक्षा करने में मदद कर सकता है।
संकेत और सुझाव
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन त्वचा को सूरज की रोशनी के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। निम्नलिखित युक्तियाँ इसमें सहायता कर सकती हैं:
- धूप में जाने से पहले सनस्क्रीन का उपयोग करना याद रखें, साथ ही टी-शर्ट और टोपी भी पहनें
- जितनी बार सिफारिश की जाए उतनी बार सनस्क्रीन दोबारा लगाएं
रुमेटीइड गठिया में दवाएं
हमारा मानना है कि यह आवश्यक है कि आरए से पीड़ित लोग समझें कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, उनका उपयोग कब किया जाता है और वे स्थिति को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करते हैं।
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अद्यतन: 01/09/2020