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मुझे जूतों से परेशानी है – मदद करो!

पैरों के आराम के लिए जूते बेहद महत्वपूर्ण होते हैं, और अच्छी बनावट और सही इनसोल वाले जूते चलने-फिरने में बहुत फर्क ला सकते हैं। ऐसे जूते ढूंढना जो आराम और सहारा देने के साथ-साथ स्टाइलिश भी हों, मुश्किल हो सकता है, लेकिन अब यह स्थिति बेहतर हो रही है।.

इस आलेख में

डॉ. अनीता विलियम्स द्वारा लिखित लेख

जूते इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं?

हम सभी को अपने पैरों को वातावरण से बचाने के लिए जूते पहनने पड़ते हैं, और यह बेहद ज़रूरी है कि वे सही डिज़ाइन के हों, न केवल हमारे पैरों को आराम दें बल्कि हमारी गतिविधि के लिए भी उपयुक्त हों। जीवन भर में, हमारे पैर दुनिया के पांच चक्कर लगाने के बराबर चलते हैं, इसलिए सही जूते चुनने में समय लगाना महत्वपूर्ण है।

जिन लोगों को पैरों से जुड़ी बीमारियाँ हैं, जैसे कि रुमेटॉइड आर्थराइटिस, उनके लिए सही जूते पैरों की कार्यक्षमता बनाए रखने, प्रभावित जोड़ों को आराम देने और संरचनात्मक समस्याओं को रोकने या सीमित करने के लिए आवश्यक हैं। जहाँ चिकित्सा प्रबंधन से रोग नियंत्रण अपेक्षाकृत अच्छा है, वहाँ पैरों में बदलाव पूरी तरह विकसित होने से पहले ही उनकी यांत्रिक समस्याओं का समाधान करने से महत्वपूर्ण लाभ हो सकते हैं। रोग के शुरुआती चरणों में पैरों की यांत्रिकी के प्रबंधन में सही जूतों की बड़ी भूमिका होती है।

जब रोग प्रबंधन में सफलता नहीं मिल पाती है और पैरों में विभिन्न स्तरों की संरचनात्मक समस्याएं स्पष्ट हो जाती हैं, तो सही जूते अग्रभाग के जोड़ों और पैर की उंगलियों को सहारा देने, पश्चभाग को सपोर्ट देने और पैर को चोट से बचाने के लिए आवश्यक हैं।

हालाँकि, जूते केवल पैरों के लिए एक सुरक्षात्मक आवरण और कार्यक्षमता में सहायक उपकरण से कहीं अधिक हैं। जूतों को 'शरीर और भौतिक स्थान के बीच का प्रमुख संपर्क बिंदु' बताया गया है, जो हमें अपने परिवेश में घूमने-फिरने और दुनिया का अनुभव करने में सक्षम बनाते हैं। हालांकि, ये हमारे जीवन के सामाजिक और भावनात्मक पहलुओं पर भी गहरा प्रभाव डालते हैं। इस लिहाज से, जूते-चप्पल व्यक्ति की पसंद, पहचान, सामाजिक स्थिति और लिंग के आधार पर अलग-अलग भूमिकाएं निभाते हैं और उनके अलग-अलग अर्थ होते हैं। यहीं चुनौती आती है: जिन लोगों के पैर दर्द करते हैं, सूजे हुए होते हैं, या सामान्य पैरों से चौड़े और गहरे होते हैं, उनके लिए ऐसे जूते-चप्पल ढूंढना जो आरामदायक हों और सामाजिक समारोहों सहित सभी अवसरों के लिए उपयुक्त हों, एक मुश्किल काम हो सकता है।

सबसे अच्छे जूते कौन से हैं?

बाज़ार में जूते-चप्पल बनाने वाली कई कंपनियाँ हैं जो अलग-अलग स्टाइल और चौड़ाई के जूते उपलब्ध कराती हैं, जो ज़्यादातर पैरों और उनकी समस्याओं के लिए उपयुक्त होते हैं। किसी खास कंपनी या स्टाइल के जूते-चप्पल की सिफ़ारिश करना मुश्किल है, क्योंकि सभी पैर अलग-अलग होते हैं। ये अंतर सिर्फ़ लंबाई में ही नहीं, बल्कि पैर के अगले हिस्से की चौड़ाई, उंगलियों और पैर के ऊपरी हिस्से की गहराई, आर्च की ऊँचाई, जोड़ों की लचीलापन और उंगलियों के कोण जैसे कई कारकों में होते हैं। हर कंपनी के डिज़ाइन इन सभी पहलुओं के हिसाब से अलग-अलग होते हैं, इसलिए सही पैर के लिए सही जूते-चप्पल चुनना कभी-कभी लॉटरी जैसा लग सकता है। सिर्फ़ साइज़ पर ही भरोसा न करें – जूते की फिटिंग और पहनने पर आपको कैसा महसूस होता है, ये ज़्यादा ज़रूरी है। साइज़ सिर्फ़ एक गाइड है – अगले सेक्शन में कुछ ज़रूरी टिप्स और सलाह दी गई हैं जिनसे जूते चुनना आसान हो जाएगा।.

सही जूते ढूंढते समय मुझे क्या करना चाहिए?

जूते खरीदते समय कुछ सामान्य सुझाव इस प्रकार हैं:

1. किसी ऐसे जूते की दुकान पर जाएं जहां कोई शू फिटर हो जो आपके पैरों के लिए सही जूते का डिज़ाइन चुनने में आपकी मदद कर सके, या किसी ऐसी ऑनलाइन दुकान पर जाएं जहां रिटर्न पॉलिसी मुफ्त हो। हेल्दी फुटवियर गाइड में उन संगठनों के संपर्क विवरण दिए गए हैं जो आपको उन निर्माताओं की सूची दे सकते हैं जिन्होंने हेल्थ फुटवियर ग्रुप के साथ पंजीकृत होने की सभी शर्तें पूरी कर ली हैं। इस ग्रुप को सोसाइटी ऑफ शूफिटर्स और ब्रिटिश फुटवियर एसोसिएशन का समर्थन प्राप्त है।
2. दिन के दौरान पैरों में सूजन आ जाती है, इसलिए दोपहर में जूते खरीदें जब आपके पैर सबसे बड़े आकार के होते हैं।
3. दोनों जूते पहनकर जरूर देखें क्योंकि आपके पैरों का आकार और चौड़ाई अलग-अलग हो सकती है।
4. अगर आपके पैर सालों से चौड़े हो गए हैं या गठिया के कारण उनका आकार बदल गया है, तो उन्हें मापें। खड़े होने पर आपके पैरों का आकार बदल सकता है, इसलिए खड़े होकर ही मापें।
5. ऐसे जूते पहनकर देखें जो डिस्प्ले पर न रखे गए हों, क्योंकि ऐसे जूते अक्सर पहने जाते हैं और शायद थोड़े ढीले हो गए हों।
6. आराम से समय लें और जूते पहनकर दुकान में घूमें। भले ही वे दुकान में आरामदायक लगें, फिर भी सुनिश्चित करें कि घर पर थोड़ी देर पहनने के बाद अगर वे असहज लगें तो आप उन्हें वापस करके पूरा पैसा वापस ले सकें (ध्यान रखें कि सख्त फर्श पर जूतों के तलवों को नुकसान न पहुंचाएं, क्योंकि ऐसा करने पर उन्हें वापस नहीं किया जा सकेगा)।
7. 'सेल' में जूते खरीदने के लालच में न पड़ें, जब तक कि वे पूरी तरह से फिट न हों और आरामदायक न हों।

मुझे रोज़ाना पहनने वाले अच्छे जूतों में क्या-क्या देखना चाहिए?

जोड़ों की समस्या और पैरों में दर्द होने पर, पैरों को आराम और सहारा देना सबसे ज़रूरी होता है, खासकर खरीदारी और लंबी पैदल यात्रा जैसी गतिविधियों के दौरान।

आमतौर पर, ऊँची एड़ी के जूते और स्ट्रैपी वाले जूते सामाजिक अवसरों के लिए ही पहनने चाहिए, जब आप ज़्यादा देर तक खड़े नहीं रहते। इन्हें मैं 'कार से बार' वाले जूते कहता हूँ, क्योंकि ये चलने के बजाय पैरों की शोभा बढ़ाते हैं। अगर आप किसी महत्वपूर्ण सामाजिक कार्यक्रम में जा रहे हैं, तो कार्यक्रम से पहले जितना हो सके पैरों को आराम देना फायदेमंद हो सकता है, यानी उसी दिन लंबी पैदल यात्रा या खरीदारी की योजना न बनाएं, ताकि आपके पैर सूजे हुए और दर्ददार न हों।

रोज़मर्रा के जूतों की बात करें तो, सही जूते चुनते समय इन बातों का ध्यान रखना चाहिए:

1. लंबाई

  • सामान्य नियम यह है कि जूते इतने लंबे होने चाहिए कि पैर की सबसे लंबी उंगली और जूते के अंत के बीच ½ इंच या 1 सेंटीमीटर का स्थान हो।.
  • हालांकि, अगर आपके पैर की उंगलियों में गांठ है और/या उंगलियां मुड़ी हुई हैं, तो आपको ऐसे जूते चाहिए जिनकी लंबाई उतनी हो जितनी आपके पैर की उंगलियां सीधी होने पर होती हैं - ऐसा इसलिए ताकि आपके पैर का सबसे चौड़ा हिस्सा जूते के सबसे चौड़े हिस्से में फिट हो सके।. 

ऊपर: एड़ी से पंजे तक की माप दर्शाने वाला आरेख।
नीचे: एड़ी से पंजे/पंजे से पंजे तक की अलग-अलग माप वाले पैरों की छवि।

बाएँ पैर में रूमेटॉइड आर्थराइटिस (RA) की समस्या है, जबकि दाएँ पैर में कोई समस्या नहीं है। दोनों पैर लंबाई में लगभग बराबर हैं, लेकिन बाएँ पैर की छोटी उंगलियाँ अंदर की ओर मुड़ी हुई हैं और अंगूठा आगे की ओर झुका हुआ है, इसलिए पैर के अंगूठे से पंजे तक की माप कम है। यदि बाएँ पैर की लंबाई के अनुसार जूते खरीदे जाएँ, तो पैर का सबसे चौड़ा हिस्सा जूते के सबसे चौड़े हिस्से पर नहीं होगा। इसलिए, ऐसे पैर की उंगलियों वाले लोगों के लिए यह ज़रूरी है कि वे ऐसे जूते खरीदें जिनकी लंबाई पैर की उंगलियों की सीधी स्थिति के अनुसार हो।.

2. चौड़ाई

  • जूता इतना चौड़ा होना चाहिए कि ऊपरी हिस्सा विकृत न हो जाए या तलवे के किनारे से बाहर की ओर न उभर जाए।.
  • पैर के अगले हिस्से के ऊपर के ऊपरी भाग में थोड़ी बहुत लचीलापन होना चाहिए, लेकिन इतना भी नहीं कि उसमें सिलवटें पड़ जाएं।.
  • सुनिश्चित करें कि एड़ी की चौड़ाई सही हो। कुछ जूते जो आगे से पर्याप्त चौड़े होते हैं, एड़ी पर बहुत चौड़े होते हैं और फिसल सकते हैं।.

3. गहराई

  • पैर की उंगलियों के ऊपर जूते का अगला हिस्सा इतना गहरा होना चाहिए कि उसमें मुड़ी हुई उंगलियों को भी जगह मिल सके।.
  • जूते के ऊपरी हिस्से में इतनी गहराई होनी चाहिए कि आप आसानी से अपना पैर अंदर डाल सकें। इसके अलावा, तीन से अधिक छेदों वाला लेस वाला जूता भी इतना खुल जाएगा कि आप आसानी से अपना पैर अंदर डाल सकें।.

4. जूतों का साइज़ ब्रांड और स्टाइल के अनुसार अलग-अलग होता है। जूते पर लिखे साइज़ को देखकर नहीं, बल्कि इस बात पर ध्यान देकर जूते का चुनाव करें कि वह आपके पैरों पर कैसा लगता है। सोचें कि जूता आपकी उंगलियों, तलवों और एड़ियों के पिछले हिस्से पर कैसा फिट बैठता है।

5. जूते को उन मोजों या स्टॉकिंग्स के साथ पहनकर देखें जिन्हें आप आमतौर पर पहनते हैं, या उन इनसोल या ऑर्थोसिस के साथ पहनें जिन्हें आप आमतौर पर पहनते हैं। कुछ इनसोल में अतिरिक्त गहराई की आवश्यकता हो सकती है, खासकर उंगलियों वाले हिस्से में।

6. यदि आप अपने पैरों की बनावट को लेकर चिंतित हैं, तो गहरे रंग और स्वेड फिनिश वाले जूते इस समस्या को छुपाने में मदद कर सकते हैं।

रोज़ाना पहनने के लिए सही जूते चुनते समय इन महत्वपूर्ण विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए:

  1. ऐसे जूते चुनना सबसे अच्छा है जो चमड़े या किसी ऐसे मटेरियल से बने हों जो पैर के आकार के अनुरूप हों। हालांकि, ऐसे जूते न खरीदें जिन्हें पहनने से पहले थोड़ा ढीला करना पड़े और विक्रेता द्वारा यह कहने पर कि जूते पहनने के बाद ढीले हो जाएंगे, उन्हें स्वीकार न करें। इससे पैर के संवेदनशील हिस्सों को नुकसान पहुँचने का खतरा रहता है।.
  2. जूतों की अंदरूनी परत चमड़े की या सांस लेने योग्य सामग्री की होनी चाहिए जो नमी को बाहर निकाल दे।.
  3. जूतों के तलवे और एड़ी ऐसी सामग्री से बने होने चाहिए जो आपके पैरों और जूते के ऊपरी हिस्से को सहारा देने के लिए पर्याप्त रूप से मजबूत हों, लेकिन झटके को अच्छी तरह से अवशोषित करने के लिए पर्याप्त रूप से नरम भी हों।.
  4. जूतों में चौड़ी और स्थिर एड़ी होनी चाहिए जिसकी ऊंचाई इतनी हो कि टखने के जोड़ या पैर के अगले हिस्से पर दबाव न पड़े (अनुशंसित एड़ी की ऊंचाई 4 सेंटीमीटर या 1 1/2 इंच से अधिक नहीं होनी चाहिए, लेकिन पैर और टांग की संरचना और कार्य के अनुसार आदर्श एड़ी की ऊंचाई हर व्यक्ति के लिए अलग-अलग होगी)।.
  5. जूते में एक बांधने का यंत्र (लेस, पट्टा या वेल्क्रो) होना चाहिए जो पैर को जूते के पिछले हिस्से में पकड़कर फिसलने से रोके।.
  6. एड़ी के ऊपर जूते का पिछला हिस्सा (हील काउंटर) इतना मजबूत होना चाहिए कि वह पैर के पिछले हिस्से को सहारा दे सके, लेकिन ऊपरी किनारा पैर में चुभना नहीं चाहिए।.

अगर मुझे जूतों के बटन खोलने में परेशानी हो रही हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

हाथों में गठिया होने पर लेस वाले जूते बांधना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, कई विकल्प उपलब्ध हैं जो आपकी ज़िंदगी को आसान बना देंगे।

कुछ वैकल्पिक सुझाव इस प्रकार हैं:

  • इलास्टिक लेस का इस्तेमाल करना आसान हो सकता है क्योंकि एक बार खींचने से ही जूते अच्छे से फिट हो जाते हैं और उन्हें दोबारा बांधने की जरूरत नहीं पड़ती।.
  • आजकल कई जूते वेल्क्रो फास्टनिंग के साथ उपलब्ध हैं, जिन्हें केवल एक हाथ से बांधा और समायोजित किया जा सकता है।.
  • ज़िप वाली कुंडी लेस या बकल की तुलना में संभालना आसान हो सकता है, और ज़िप के हैंडल पर एक रिंग (जैसे कि चाबी का छल्ला) लगाने से इसे ऊपर खींचना और भी आसान हो जाता है।.

मोजे, टाइट्स/स्टॉकिंग्स और जूते पहनने में लोगों की मदद करने के लिए भी वर्तमान में कई उपकरण उपलब्ध हैं।.

क्या मुझे घर में चप्पल पहननी चाहिए?

घर में जूते पहनने के बजाय चप्पल पहनना कई लोगों को पसंद होता है क्योंकि ये अक्सर नरम और आरामदायक होती हैं, खासकर पंजों और उभरे हुए जोड़ों के लिए। हालांकि, चप्पल पहनने के कुछ नुकसान भी , जिन्हें आपको घर में पहनने के लिए इन्हें चुनने से पहले ध्यान में रखना चाहिए:

  • जिन लोगों को विशेष इनसोल या फुट ऑर्थोसिस पहनने पड़ते हैं, उनके लिए चप्पलें पहनना अच्छा विचार नहीं है। चप्पलें इनसोल/फुट ऑर्थोसिस से अधिकतम लाभ प्राप्त करने के लिए आवश्यक अतिरिक्त सहारा प्रदान नहीं करती हैं।.
  • बुजुर्ग लोगों के गिरने का एक कारण चप्पलें भी हो सकती हैं।.
  • इन जूतों के तलवों में पर्याप्त गद्दी नहीं हो सकती है, और ये आम तौर पर सहायक नहीं होते हैं।.
  • बिना पीछे वाली चप्पलें और ऊंची एड़ी वाली चप्पलें नहीं पहननी चाहिए क्योंकि ये दोनों ही असुरक्षित हैं और स्थिरता प्रदान नहीं करती हैं।.

इसलिए, चप्पलें आराम करते समय या कम शारीरिक गतिविधि के दौरान पैरों की सुरक्षा और गर्माहट के लिए ही पहननी चाहिए। आदर्श चप्पल की विशेषताएं आमतौर पर आदर्श जूते जैसी ही होती हैं।

यदि आप घर के काम जैसे इस्त्री करना या खाना बनाना करते हैं जिनमें लंबे समय तक खड़े रहना पड़ता है, तो चप्पलों के बजाय जूते पहनना बेहतर है, खासकर यदि आपको विशेष इनसोल या फुट ऑर्थोसिस दिए गए हों।

चप्पलों को तब बदल देना चाहिए जब उनका ऊपरी भाग, अस्तर या तलवा घिसने लगे, क्योंकि इस स्थिति में वे गिरने और फिसलने का खतरा बढ़ा सकती हैं और साथ ही पैरों की त्वचा पर घाव भी पैदा कर सकती हैं।

सामाजिक तौर पर पहने जाने वाले जूतों के मामले में मुझे क्या करना चाहिए? 

ऊँची एड़ी के जूते या कोर्ट शूज़ को रोज़मर्रा के पहनावे के तौर पर पहनना उचित नहीं है, खासकर यदि आपको फुट ऑर्थोसिस की आवश्यकता हो। फुट ऑर्थोसिस आमतौर पर कोर्ट शूज़ में फिट नहीं होते हैं, लेकिन कुशनिंग इनसोल लगाने से आराम मिल सकता है।.

हालांकि, ऐसे अवसर भी हो सकते हैं जब इस प्रकार के जूते कम गतिविधि वाले समय के लिए इस्तेमाल किए जा सकते हैं, जैसे कि सामाजिक समारोहों में जब आप ज्यादातर समय बैठे रहते हैं।

ऊँची एड़ी के जूते और/या कोर्ट शूज़ पहनने के लिए कुछ सुझाव निम्नलिखित हैं:

  1. किसी विशेष अवसर पर बिल्कुल नए कोर्ट शूज़ न पहनें, जब तक कि आपने उन्हें कुछ हफ्तों की अवधि में घर के आसपास थोड़े-थोड़े समय के लिए न पहना हो।.
  2. इन्हें बहुत कम समय के लिए पहनें और हमेशा अपने पास आरामदायक जूतों की एक जोड़ी रखें, ताकि यदि आपको बहुत जरूरत हो या घर वापस जाना पड़े तो आप उन्हें पहन सकें।.
  3. अपने पैरों पर पड़ने वाले दबाव को कम करने के लिए धीरे-धीरे चलें और अपने कदमों की चौड़ाई कम करें।.
  4. किसी महत्वपूर्ण सामाजिक कार्यक्रम से पहले अपने पैरों को आराम दें।.
  5. अक्सर प्लेटफॉर्म वाले जूते एड़ी की ऊंचाई को संतुलित कर देते हैं और इस प्रकार अग्रभाग पर दबाव कम कर देते हैं, यानी 1 सेंटीमीटर का प्लेटफॉर्म एड़ी की 'कार्यात्मक' समग्र ऊंचाई को 1 सेंटीमीटर कम कर देता है।.

इनसोल के बारे में क्या?

इनमें साधारण कुशनिंग इनसोल से लेकर फुट ऑर्थोसिस तक शामिल हैं। फुट ऑर्थोसिस एक प्रकार के ढाले हुए इनसोल होते हैं जिनका उपयोग पैर की संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं को संशोधित करने के लिए किया जाता है। ये मानक 'रेडीमेड ऑर्थोसिस' हो सकते हैं या पैर का इंप्रेशन लेकर व्यक्ति विशेष के लिए बनाए जा सकते हैं, इसलिए इन्हें 'बेस्पोक' कहा जाता है। चाहे कोई भी डिज़ाइन चुना जाए या उपलब्ध कराया जाए, जूते को इन अतिरिक्त चीज़ों के कार्य को समायोजित और पूरक दोनों करना चाहिए। एक पोडियाट्रिस्ट या ऑर्थोटिस्ट आपकी ज़रूरतों के लिए सबसे उपयुक्त प्रकार के इनसोल/ऑर्थोसिस के बारे में सलाह दे सकते हैं।.

अगर मुझे फिट होने वाले जूते कहीं मिल ही न रहे हों तो मेरे पास क्या विकल्प हैं?

विशेषज्ञ/निर्धारित जूते

कुछ लोगों को उनके डॉक्टर, जनरल प्रैक्टिशनर या पोडियाट्रिस्ट द्वारा विशेष रूप से उनके लिए जूते निर्धारित किए जा सकते हैं। ये जूते आमतौर पर NHS ट्रस्ट की ऑर्थोटिक सेवाओं में कार्यरत ऑर्थोटिस्ट द्वारा उपलब्ध कराए जाते हैं। आप चाहें तो निजी तौर पर भी किसी ऑर्थोटिस्ट या ऑर्थोपेडिक शूमेकर से परामर्श ले सकते हैं। प्रत्येक NHS अस्पताल ट्रस्ट के पास जूते के रेफरल और पात्रता के लिए अपनी व्यवस्था होती है। ये जूते 'स्टॉक फुटवियर' हो सकते हैं, जो अतिरिक्त गहरे और चौड़े होते हैं, या फिर आपके पैरों के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए (बेस्पोक) जूते हो सकते हैं। खुदरा दुकानों में मिलने वाले जूतों की तुलना में इनके स्टाइल अक्सर सीमित होते हैं, इसलिए रेफरल लेने या न लेने का निर्णय लेने से पहले विकल्पों पर चर्चा करना और उपलब्ध स्टाइल देखना बेहतर होगा।.

जूते की मरम्मत का महत्व

आपको लग सकता है कि जूते पहनने के बाद ज़्यादा आरामदायक हो जाते हैं, लेकिन सपोर्ट की कमी से समस्याएँ हो सकती हैं। चाहे आपके जूते किसी विशेषज्ञ द्वारा डिज़ाइन किए गए हों या किसी आम दुकान से खरीदे गए हों, यह ज़रूरी है कि आप नियमित रूप से उनकी एड़ियों की मरम्मत करवाएँ। एड़ियों का ज़्यादा घिसना पैरों की कार्यप्रणाली और स्थिरता को बिगाड़ सकता है। समय के साथ जूते का ऊपरी हिस्सा, खासकर एड़ी के आसपास का हिस्सा, पुराना हो जाने पर वह सपोर्ट नहीं दे पाता जो जूते पहले देते थे।.

पंजीकृत पोडियाट्रिस्टों की सूची के लिए

पोडियाट्री महाविद्यालय से संपर्क करें:

कॉलेज ऑफ पोडियाट्री,
क्वार्ट्ज हाउस,
207 प्रोविडेंस स्क्वायर,
मिल स्ट्रीट,
लंदन SE1 2EW

दूरभाष: 020 7234 8620

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