संसाधन

टोसीलिज़ुमैब और सरिलुमैब

टोसीलिज़ुमैब को 2009 में आरए के रोगियों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया था, जिससे यह एक नवीनतम जैविक दवा बन गई, जिसमें सरिलुमैब अधिक नवीनतम है, जिसे 2017 में अनुमोदित किया गया था।

छाप
मूल जैविक दवाप्रशासन की विधि
Tocilizumabअंतःशिरा जलसेक, हर 4 सप्ताह में एक बार या साप्ताहिक चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन
Sarilumab हर दूसरे सप्ताह चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन

पृष्ठभूमि

टोसीलिज़ुमैब पहले केवल जलसेक के रूप में उपलब्ध था लेकिन हाल ही में यह सिरिंज और पेन उपकरणों में उपलब्ध हो गया है जिन्हें स्व-प्रशासित किया जा सकता है।

यह कैसे काम करता है?

अन्य जैविक दवाओं की तरह, टोसीलिज़ुमैब और सरिलुमैब साइटोकिन्स नामक प्रोटीन को लक्षित करके काम करते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण होने वाली सूजन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस मामले में जिस साइटोकिन को लक्षित किया जा रहा है उसे इंटरल्यूकिन 6 (IL6) कहा जाता है।

सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव

सभी दवाओं की तरह, टोसीलिज़ुमैब और सरिलुमैब के संभावित दुष्प्रभाव होते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं। वे बिल्कुल भी घटित नहीं हो सकते.

सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

  • खांसी, बंद नाक, बहती नाक, गले में खराश और सिरदर्द जैसे विशिष्ट लक्षणों के साथ ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण
  • उच्च रक्त वसा (कोलेस्ट्रॉल) का स्तर
  • न्यूट्रोपेनिया (कम न्यूट्रोफिल, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका हैं)
  • लीवर एंजाइम में वृद्धि (एक संकेत है कि लीवर प्रभावित है)
  • इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएँ
  • ऊपरी श्वसन संक्रमण और मूत्र पथ के संक्रमण

टोसीलिज़ुमैब और सरिलुमैब
के रोगी सूचना पत्रक में पाई जा सकती है संभावित दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी चिंता के बारे में डॉक्टरों और नर्सों को सूचित करना याद रखें।

अन्य दवाओं के साथ IL6 अवरोधक

कुछ जैविक दवाएं अन्य जैविक दवाओं के साथ खराब प्रतिक्रिया करने के लिए जानी जाती हैं। इसलिए आपसे एक बायोलॉजिकल दवा को रोकने और दूसरी शुरू करने के बीच अंतराल छोड़ने के लिए कहा जा सकता है, ताकि पहली बायोलॉजिकल दवा को आपके सिस्टम से बाहर आने का समय मिल सके।

टोसीलिज़ुमैब को एंटीसाइकोटिक दवा क्लोज़ापाइन के साथ परस्पर क्रिया करने की सूचना मिली है।

आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको आपकी दवा के साथ किसी भी ज्ञात इंटरैक्शन के बारे में सलाह दे सकती है, इसलिए उन्हें उन सभी दवाओं के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं, चाहे वे निर्धारित हों या ओवर-द-काउंटर। आपको उन्हें यह भी बताना चाहिए कि क्या आप कोई पूरक या हर्बल दवाएँ ले रहे हैं क्योंकि ये दवाओं के साथ परस्पर क्रिया भी कर सकते हैं।

यदि आप कोई नई दवा लेना शुरू करते हैं, तो डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट से जांच लें कि वे उन दवाओं के साथ लेने के लिए सुरक्षित हैं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान IL6 अवरोधक

टोसीलिज़ुमैब और सरिलुमैब का उपयोग गर्भावस्था के दौरान या स्तनपान के दौरान नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि उनकी सुरक्षा पर पर्याप्त डेटा नहीं है। यह सुझाव देने के लिए भी सीमित डेटा है कि पुरुष इस दवा को तब ले सकते हैं जब उनका साथी गर्भधारण करने की कोशिश कर रहा हो।

इस पुस्तिका में गर्भावस्था की जानकारी गर्भावस्था और स्तनपान में दवाएं निर्धारित करने पर ब्रिटिश सोसाइटी फॉर रूमेटोलॉजी (बीएसआर) दिशानिर्देशों पर आधारित है।

परिवार शुरू करने से पहले यह अनुशंसा की जाती है कि आप परामर्शदाता या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ से सलाह लें कि गर्भावस्था कब शुरू करें।

IL6 अवरोधक और अल्कोहल

आप इन दवाओं के साथ शराब पी सकते हैं। हालाँकि, किसी बायोलॉजिक दवा को लेते समय अन्य दवाओं पर निर्भर रहना असामान्य नहीं है
, जहाँ अलग-अलग मार्गदर्शन लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, लीवर को प्रभावित कर सकता है, इसलिए जो लोग मेथोट्रेक्सेट को अपने बायोलॉजिक के साथ ले रहे हैं, उनके लिए सरकारी दिशानिर्देशों के अनुसार मध्यम मात्रा में शराब का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

IL6 अवरोधक और प्रतिरक्षण/टीकाकरण

जीवित टीके किसी ऐसे व्यक्ति को नहीं दिए जा सकते जो पहले से ही IL6 अवरोधक ले रहा हो। यूके में उपयोग किए जाने वाले जीवित टीकों में शामिल हैं: खसरा, कण्ठमाला और रूबेला (एमएमआर), चिकनपॉक्स, बीसीजी (तपेदिक के लिए), पीला बुखार, मौखिक टाइफाइड या मौखिक पोलियो (इंजेक्शन योग्य पोलियो और थायराइड टीके का उपयोग किया जा सकता है)। यदि IL6 अवरोधक अभी तक शुरू नहीं किए गए हैं, तो यह
सलाह लेना महत्वपूर्ण है कि जीवित टीका लगने के बाद कितने समय का अंतराल छोड़ना चाहिए।

वार्षिक फ्लू के टीके की पुरजोर अनुशंसा की जाती है। यह दो रूपों में उपलब्ध है: वयस्कों के लिए एक इंजेक्शन और बच्चों के लिए एक नेज़ल स्प्रे। इंजेक्टेबल वैक्सीन एक जीवित वैक्सीन नहीं है इसलिए IL6 अवरोधक लेने वाले वयस्कों के लिए उपयुक्त है। नेज़ल स्प्रे एक जीवित टीका है और
IL6 अवरोधक लेने वाले वयस्कों के लिए उपयुक्त नहीं है। आप अपने जीपी सर्जरी या स्थानीय फार्मेसी में फ्लू का टीका लगवा सकते हैं।

वार्षिक 'न्यूमोवैक्स' टीकाकरण (जो न्यूमोकोकल निमोनिया से बचाता है) प्रभावी नहीं है और इसकी पुरजोर अनुशंसा की जाती है। न्यूमोवैक्स के साथ टीकाकरण आदर्श रूप से IL6 अवरोधक शुरू करने से पहले दिया जाना चाहिए।

शिंगल्स (हर्पीज़ ज़ोस्टर) वैक्सीन की सिफारिश 65 वर्ष के सभी वयस्कों, 70 से 79 वर्ष की आयु के लोगों और 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के उन लोगों के लिए की जाती है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर है। टीकाकरण दो महीने के अंतर पर दो खुराक के रूप में दिया जाता है। आपकी जीपी सर्जरी में। यह जीवित या गैर-जीवित टीके के रूप में उपलब्ध है, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि आपको गैर-जीवित संस्करण दिया गया है।

कोविड-19 टीके और बूस्टर उपलब्ध नहीं हैं और आमतौर पर आरए वाले लोगों के लिए अनुशंसित हैं।

आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि क्या आप निःशुल्क फ्लू, न्यूमोवैक्स, शिंगल्स और कोविड टीकाकरण के लिए पात्र हैं, जो आपके द्वारा ली जा रही दवाओं और उनकी खुराक पर निर्भर करता है।

करीबी परिवार के सदस्यों का टीकाकरण कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी व्यक्ति को संक्रमण से बचाने में मदद कर सकता है।

अद्यतन: 16/08/2024

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हमारा मानना ​​है कि यह आवश्यक है कि आरए से पीड़ित लोग समझें कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, उनका उपयोग कब किया जाता है और वे स्थिति को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करते हैं।

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अद्यतन: 01/09/2020