जेएके अवरोधक
जेएके अवरोधक आरए के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का नवीनतम वर्ग है। जैविक दवाओं की तरह, ये 'लक्षित' उपचार हैं, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर काम करते हैं। बायोलॉजिक्स के विपरीत, इन्हें टैबलेट के रूप में लिया जा सकता है क्योंकि ये छोटे अणु उपचार हैं।
| JAK अवरोधक नाम | ब्रांड का नाम | प्रशासन की विधि |
| टोफैसिटिनिब | Xeljanz | गोलियाँ |
| Baricitinib | Olumiant | गोलियाँ |
| उपाडासिटिनिब | रिनवोक | गोलियाँ |
| फिल्गोटिनिब | जेसेलेका | गोलियाँ |
सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, जेएके अवरोधकों के भी कई संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं। वे बिल्कुल भी घटित नहीं हो सकते.
सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:
- नाक, गले या श्वासनली का संक्रमण
- फेफड़ों का संक्रमण (निमोनिया और ब्रोंकाइटिस)
- दाद
- इंफ्लुएंजा
- मूत्राशय संक्रमण (सिस्टिटिस)
- रक्त में लीवर एंजाइम या मांसपेशी एंजाइम का बढ़ना (यकृत या मांसपेशियों की समस्याओं के संकेत)
- रक्त परीक्षण द्वारा रक्त में वसा (कोलेस्ट्रॉल) का उच्च स्तर दिखाया गया है
- चक्कर आना
- जी मिचलाना
इन दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में अधिक जानकारी रोगी सूचना पत्रक में पाई जा सकती है।
संभावित दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी चिंता के बारे में डॉक्टरों और नर्सों को सूचित करना याद रखें।
अन्य दवाओं के साथ JAK अवरोधक
यदि आपने और आपके सलाहकार ने अपनी वर्तमान दवा को बंद करने और आपको एक अलग दवा शुरू करने का निर्णय लिया है (या तो एक ही कक्षा में या एक अलग कक्षा में या एक अलग लक्ष्य के साथ), तो शुरू करने से पहले 'वॉश-आउट' की अवधि होगी नई दवा यह सुनिश्चित करने के लिए कि पिछली दवा आपके शरीर से पूरी तरह बाहर हो गई है। यह दवा के परस्पर प्रभाव को रोकता है। आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको इस दवा के साथ किसी भी अन्य ज्ञात इंटरैक्शन के बारे में सलाह दे सकती है, इसलिए उन्हें आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा के बारे में सलाह देना महत्वपूर्ण है, चाहे वह निर्धारित हो या ओवर-द-काउंटर।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान जेएके अवरोधक
टोफैसिटिनिब
निर्माताओं का सुझाव है कि टोफैसिटिनिब को गर्भवती महिलाओं को नहीं दिया जाना चाहिए और दवा की आखिरी खुराक और गर्भधारण की कोशिश करने से कम से कम 4 सप्ताह का अंतर छोड़ा जाना चाहिए। स्तनपान के दौरान टोफैसिटिनिब लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पशु परीक्षण में, महिला प्रजनन क्षमता पर संभावित प्रभाव की पहचान की गई। पुरुष प्रजनन क्षमता पर कोई असर नहीं देखा गया।
Baricitinib
निर्माता सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाओं को बारिसिटिनिब नहीं दिया जाना चाहिए और दवा की आखिरी खुराक और गर्भधारण करने की कोशिश करने से कम से कम 1 सप्ताह का अंतर छोड़ा जाना चाहिए। स्तनपान के दौरान बारिसिटिनिब लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि दवा दूध में प्रवेश कर सकती है या नहीं। पशु परीक्षण में, महिला प्रजनन क्षमता पर संभावित प्रभाव की पहचान की गई। पुरुष प्रजनन क्षमता पर कोई असर नहीं देखा गया।
उपाडासिटिनिब
निर्माताओं का सुझाव है कि उपाडासिटिनिब को गर्भवती महिलाओं को नहीं दिया जाना चाहिए और दवा की आखिरी खुराक और गर्भधारण की कोशिश करने वाली महिलाओं को 4 सप्ताह का अंतर छोड़ना चाहिए। स्तनपान के दौरान उपाडासिटिनिब लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पशु परीक्षण से प्रजनन क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं देखा गया।
फिल्गोटिनिब
निर्माताओं का सुझाव है कि फिल्गोटिनिब को गर्भवती महिलाओं या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को नहीं दिया जाना चाहिए और दवा की आखिरी खुराक और गर्भधारण करने की कोशिश करने से कम से कम 1 सप्ताह का अंतर छोड़ा जाना चाहिए।
JAK अवरोधक और अल्कोहल
टोफैसिटिनिब, बारिसिटिनिब और अपाडासिटिनिब के निर्माताओं ने इन दवाओं को लेते समय शराब का सेवन सीमित करने के लिए कोई मार्गदर्शन जारी नहीं किया है। हालाँकि, JAK अवरोधक लेने वाले लोगों के लिए अन्य दवाएँ लेना भी असामान्य नहीं है, जहाँ अलग-अलग मार्गदर्शन लागू होते हैं। उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, लीवर को प्रभावित कर सकता है, इसलिए जो लोग अपने बायोलॉजिक के साथ मेथोट्रेक्सेट लेते हैं, उनके लिए सरकारी दिशानिर्देशों के अनुसार मध्यम मात्रा में शराब का सेवन करने की सलाह दी जाती है।
जेएके अवरोधक और टीकाकरण/टीकाकरण
यह अनुशंसा की जाती है कि टोफैसिटिनिब, बारिसिटिनिब या अपाडासिटिनिब शुरू करने से पहले, रोगियों को अपने टीकाकरण के बारे में अपडेट रहना चाहिए, और दवा लेते समय जीवित टीकों से बचना चाहिए। इन दवाओं के निर्माताओं का सुझाव है कि इसके लिए सटीक समय अवधि वर्तमान टीकाकरण दिशानिर्देशों के अनुसार होनी चाहिए, और आपकी रुमेटोलॉजी टीम आपको सलाह दे सकती है।
रुमेटीइड गठिया में दवाएं
हमारा मानना है कि यह आवश्यक है कि आरए से पीड़ित लोग समझें कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, उनका उपयोग कब किया जाता है और वे स्थिति को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करते हैं।
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अद्यतन: 14/02/2022