एनएसएआईडी के बारे में बताया गया
एनएसएआईडी का मतलब 'नॉन-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग' है, जिसे आमतौर पर 'एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग' कहा जाता है। वे आरए से जुड़ी सूजन को कम करने में मदद करते हैं और दर्द से राहत दिलाने में भी मदद कर सकते हैं।
- सूजनरोधी दवाएं दो तरह से काम करती हैं: दर्द से राहत; और सूजन (सूजन, लालिमा, गर्मी और दर्द) को कम करने के लिए
- दर्द को कम करने के लिए, भोजन के साथ या उसके बाद ली गई निर्धारित एनएसएआईडी खुराक का प्रभाव पहली खुराक के बाद महसूस किया जा सकता है। दर्द से पूरी तरह राहत पाने में एक सप्ताह का समय लग सकता है
- सूजन (जोड़ों में सूजन) को कम करने के लिए, नियमित खुराक लेनी चाहिए (भोजन के साथ या बाद में) जिससे रक्तप्रवाह में दवा का स्तर स्थिर बना रहे, और सूजन को कम करने में पूरा लाभ तीन सप्ताह तक लग सकता है।
- कभी-कभी, एनएसएआईडी को सूजन, लालिमा, गर्मी और दर्द को नियंत्रित करने में पूरी तरह से प्रभावी होने में तीन सप्ताह से अधिक समय लग सकता है। यदि आवश्यक हो, तो लक्षणों के बेहतर नियंत्रण के लिए वैकल्पिक एनएसएआईडी की आवश्यकता हो सकती है
- एनएसएआईडी का उपयोग केवल कम से कम समय के लिए किया जाना चाहिए
कौन सी दवा निर्धारित है?
एनएसएआईडी और उनके काम करने के तरीके के बीच बहुत कम अंतर है, लेकिन व्यक्तियों के उन पर प्रतिक्रिया करने के तरीके में काफी अंतर हो सकता है।
- इबुप्रोफेन दर्द से राहत, सूजन में कमी और बुखार को कम करने के लाभों को जोड़ता है। अन्य एनएसएआईडी की तुलना में इसके दुष्प्रभाव कम हैं, लेकिन इसके सूजनरोधी गुण कमज़ोर हैं
- नेप्रोक्सन एक प्रभावी एनएसएआईडी है जिसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है
- डेक्सिबुप्रोफेन को हाल ही में यूके में दोबारा पेश किया गया है। अध्ययनों से पता चलता है कि वे तेजी से काम करते हैं, हृदय रोग सहित प्रतिकूल घटनाओं/दुष्प्रभावों को सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण रूप से कम करते हैं।
- डिक्लोफेनाक नेप्रोक्सन के समान है
- इंडोमिथैसिन नेप्रोक्सन की तुलना में थोड़ा अधिक प्रभावी है, लेकिन इसके दुष्प्रभाव अधिक होते हैं जिनमें सिरदर्द, चक्कर आना और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी शामिल हैं।
- पिरोक्सिकैम नेप्रोक्सन जितना ही प्रभावी है लेकिन लंबे समय तक काम करता है ताकि प्रतिदिन एक खुराक प्रभावी हो। इसके अधिक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव हैं और यह बार-बार त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है
- आरए के दीर्घकालिक उपचार के लिए मेलॉक्सिकैम
सावधानियां बता रहे हैं
- प्रिस्क्राइब करने वाले डॉक्टरों को एनएसएआईडी की अपनी पसंद में बरती जाने वाली सावधानियों के बारे में पता होगा
- यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि मरीज सुरक्षित रूप से दवा लिखने के लिए आवश्यक सभी जानकारी डॉक्टर को बताएं। इसमें किसी अन्य निदान की गई चिकित्सीय स्थिति और वर्तमान में निर्धारित दवाओं (विशेष रूप से हृदय या गुर्दे की बीमारी, अस्थमा या रक्त विकार) के बारे में जानकारी शामिल है।
- एनएसएआईडी को केवल भोजन के साथ या उसके बाद ही लेना चाहिए क्योंकि इनका पेट पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है
- प्रत्येक एनएसएआईडी की खुराक सीमा अलग-अलग दवा के लिए विशिष्ट होती है, और इसलिए एक की खुराक की तुलना दूसरे से नहीं की जा सकती
- कॉक्स 2एस (साइक्लो-ऑक्सीजिनेज-2) अवरोधकों का उपयोग कभी-कभी किया जाता है, आमतौर पर जब मानक एनएसएआईडी उपयुक्त नहीं होते हैं। उन्हें इस ज्ञान के साथ निर्धारित किया जाता है कि वे हृदय प्रणाली पर प्रभाव डाल सकते हैं
- जब एनएसएआईडी ली जा रही हो तो ट्राइमेथोप्रिम युक्त एंटीबायोटिक दवाओं से परहेज किया जाता है
- जब एनएसएआईडी के साथ-साथ मेथोट्रेक्सेट भी दिया जाता है, तो मेथोट्रेक्सेट की खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। यह शायद ही कोई नैदानिक समस्या है
- डाइक्लोफेनाक और इबुप्रोफेन (लेकिन शायद नेप्रोक्सन नहीं) सहित पारंपरिक एनएसएआईडी भी दिल के दौरे के थोड़े बढ़े हुए जोखिम से जुड़े हुए हैं, खासकर जब उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है। दो व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली COX-2 दवाओं, सेलेकॉक्सिब और एटोरिकॉक्सीब के बड़े पैमाने पर अध्ययन से पारंपरिक एनएसएआईडी की तुलना में दिल के दौरे का खतरा नहीं बढ़ा है, और उनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हाल ही में पुनः प्रस्तुत एनएसएआईडीडेक्सीबुप्रोफेन के अध्ययन से हृदय स्वास्थ्य पर कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ने का संकेत मिलता है।
सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव
किसी भी दवा की तरह, एनएसएआईडी के भी कई संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं। वे बिल्कुल भी घटित नहीं हो सकते.
नीचे सूचीबद्ध संभावित दुष्प्रभाव पिछले अनुभाग के सभी एनएसएआईडी को कवर करते हैं। इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन और डाइक्लोफेनाक के दुष्प्रभाव सबसे कम हैं, इसके बाद के 3 एनएसएआईडी में साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी में असुविधा, मतली, दस्त, और कभी-कभी रक्तस्राव और अल्सरेशन शामिल हैं। लंबे समय तक उपयोग के दौरान, पेट की सुरक्षा के लिए ओमेप्राज़ोल या लैंसोप्राज़ोल निर्धारित किया जाएगा
- अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे दाने, ब्रोंकोस्पज़म (अस्थमा की नकल), एंजियोएडेमा (होठों, जीभ, आंखों के आसपास की सूजन)
- सिरदर्द, चक्कर आना, घबराहट, सुनने में परेशानी जैसे टिनिटस (कानों में बजना), सूरज की रोशनी के प्रति संवेदनशीलता और मूत्र में रक्त आना
- एनएसएआईडी में अस्थमा की स्थिति खराब होने की संभावना होती है, लेकिन इसकी जांच आपके विशेषज्ञ या जीपी द्वारा की जाएगी
- अन्य दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से गंभीर दुष्प्रभाव हैं, और इन्हें पैकेजिंग में विशिष्ट रोगी सूचना पत्रक में सूचीबद्ध किया गया है
- किसी भी प्रकार के मौजूदा हृदय रोग वाले लोगों में, एनएसएआईडी निर्धारित करते समय सावधानी बरती जाएगी