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रुमेटोलॉजी सलाहकार और टेलीमेडिसिन का उपयोग

टेलीमेडिसिन, या दूर से स्वास्थ्य सेवा करना कई तरीकों से किया जा सकता है, जिसमें एक चिकित्सा पेशेवर के साथ फोन पर बातचीत से लेकर वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग, ईमेल और स्मार्टफ़ोन ऐप के साथ ऑनलाइन संचार शामिल है।

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रुमेटोलॉजी के लिए टेलीमेडिसिन का परिचय

से लिया गया: एनआरएएस पत्रिका, शरद ऋतु 2010

टेलीमेडिसिन रोगियों को दूर से स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए सूचना और दूरसंचार प्रौद्योगिकी का उपयोग है। यह कई तरीकों से किया जा सकता है, एक चिकित्सा पेशेवर के साथ एक साधारण फोन पर बातचीत से लेकर वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग, ईमेल और यहां तक ​​कि स्मार्टफोन ऐप के साथ ऑनलाइन संचार तक। टेलीमेडिसिन का उद्देश्य माध्यमिक स्वास्थ्य सेवाओं पर दबाव को कम करना (उदाहरण के लिए अस्पताल में प्रवेश को कम करके) और दूर से नैदानिक ​​​​देखभाल प्रदान करना है। यह दूरदराज के क्षेत्रों के लोगों के लिए विशेष रूप से फायदेमंद है ताकि नियुक्तियों के लिए यात्रा करने की दूरी या नियुक्तियों के बीच प्रतीक्षा समय को कम किया जा सके।  

पहली इंटरैक्टिव टेलीमेडिसिन प्रणाली 1989 में कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) की आवश्यकता वाले रोगियों के निदान और उपचार में दूर से मदद करने के लिए मानक टेलीफोन लाइनों का उपयोग करके विकसित की गई थी, लेकिन अब टेलीमेडिसिन के लिए कई अनुप्रयोग हैं।
टेलीमेडिसिन द्वारा अब दी जा सकने वाली कुछ सेवाओं में शामिल हैं: • रोगी परामर्श या 'इंटरैक्टिव टेलीमेडिसिन' जिसमें रोगी और चिकित्सा पेशेवर के बीच वास्तविक समय की बातचीत शामिल होती है, जो अक्सर ऑनलाइन दो-तरफा वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग का उपयोग करती है।
यह एक चिकित्सक को अपने कार्यालय से अलग-थलग क्षेत्रों में रहने वाले रोगियों से परामर्श करने की अनुमति देता है जहां सेवाओं तक पहुंच सीमित हो सकती है। • निदान करने में जीपी की सहायता के लिए विशेषज्ञ रेफरल सेवाओं या 'स्टोर-एंड-फॉरवर्ड' टेलीमेडिसिन का उपयोग किया जा सकता है।
इसमें ऑफ़लाइन सुविधाजनक समय पर मूल्यांकन करने के लिए विशेषज्ञ के लिए नैदानिक ​​चिकित्सा डेटा का प्रसारण शामिल है। • दीर्घकालिक स्थितियों के प्रबंधन के लिए दूरस्थ रोगी निगरानी का उपयोग किया जाता है।
इसमें रोगी का स्व-प्रबंधन और रक्तचाप या रक्त ग्लूकोज जैसे महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी शामिल है, जिन्हें फिर व्याख्या के लिए एक चिकित्सा पेशेवर के पास भेजा जाता है। इससे रोगी को बुनियादी मूल्यांकन के लिए अस्पताल या क्लिनिक की यात्रा किए बिना स्थिति की दूर से निगरानी करने की अनुमति मिलती है। • टेलीमेडिसिन द्वारा चिकित्सा शिक्षा में भी सुधार किया जा सकता है;
इसका एक उदाहरण दूरदराज के स्थानों में चिकित्सा पेशेवरों के समूहों के लिए ऑनलाइन सेमिनार प्रदान करना होगा। • ऑनलाइन रोगी जानकारी में ऑनलाइन चर्चा समूहों और मंचों के माध्यम से चिकित्सा और स्वास्थ्य जानकारी और सहकर्मी से सहकर्मी सहायता प्रदान करने के लिए इंटरनेट का उपयोग शामिल है।

हमारे सदस्यों में से एक, जिसने हाल ही में अपना पहला इंटरैक्टिव टेलीमेडिसिन परामर्श प्राप्त किया है, ने कृपया हमारे लिए अपने अनुभव के बारे में लिखा है...

टेलीमेडिसिन का उपयोग करने का मेरा व्यक्तिगत अनुभव

मटिल्डा तुमिम द्वारा

इससे पहले कि मैं इसे स्वयं अनुभव करता, मैं टेलीमेडिसिन द्वारा परामर्श के गुण देख सकता था।

एबरडीन के मुख्य अस्पताल से ऑर्कनी मुख्यभूमि पर हमारे स्थानीय अस्पताल तक एक वीडियो लिंक स्थापित किया गया है। एक वरिष्ठ फिजियोथेरेपिस्ट/मूविंग और हैंडलिंग सलाहकार यहां रुमेटोलॉजी नर्स के स्थान पर कार्य करता है।

उसने मेरे अधिकांश जोड़ों की सावधानीपूर्वक जांच की और सलाहकार को स्पष्ट रूप से बताया कि कौन से जोड़ नाजुक, सूजे हुए या दोनों हैं। यह एक दिलचस्प अनुभव था क्योंकि मुझे कभी भी जोड़ों में दर्द के साथ सूजन ज्यादा दिखाई नहीं देती थी, और वह मेरे द्वारा उसे बताए जाने का इंतजार करने के बजाय कि उसे क्या दर्द हुआ है, वह मेरी प्रतिक्रिया पर ध्यान देती थी। टेलीमेडिसिन में महत्वपूर्ण कमियाँ हैं और मैंने अब अपने रुमेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श के इस रूप का अनुभव किया है;

मैं इस बात पर जोर दूंगा कि यह केवल सलाहकार द्वारा जांच किए जाने और उससे व्यक्तिगत रूप से बात करने के अतिरिक्त के रूप में उपयोगी है। मेरे सलाहकार ने इस बात पर जोर दिया कि यह बिल्कुल वही उद्देश्य है जिसके लिए इसे स्थापित किया गया था और इसका उद्देश्य एक-से-एक विशेषज्ञ परामर्श को प्रतिस्थापित करना नहीं था, मुझे यह सुनकर खुशी हुई। कमियां यह हैं कि ब्रॉडबैंड कनेक्शन की गुणवत्ता के आधार पर तस्वीर अक्सर टूट जाती है, जिससे स्क्रीन पर सलाहकार भाषण के बीच में एक हजार छोटे क्यूब्स में विलीन हो जाता है, जो परेशान करने वाला है और निश्चित रूप से किसी भी आंख से संपर्क को असंभव बना देता है!

आवाज के प्रसारण में हमेशा थोड़ी देरी होती है, जिससे सामान्य तरीके से बातचीत करना मुश्किल हो जाता है और कई अनपेक्षित रुकावटें आती हैं। साथ ही, प्रतिध्वनि का अर्थ यह है कि अक्सर यह समझना कठिन होता है कि क्या कहा जा रहा है। निजी तौर पर, मैं उन लोगों से नज़र मिलाना पसंद करता हूँ जिनके साथ मैं अपने स्वास्थ्य के बारे में चर्चा करता हूँ।

मुझे अपने सलाहकार जैसे अनुभवी व्यक्ति द्वारा जांच किए जाने पर भी खुशी महसूस होती है क्योंकि वह हर दिन गठिया की स्थिति वाले रोगियों की जांच करता है और जब कुछ सही नहीं होता है तो उसे इसका सहज एहसास होता है। और क्योंकि आरए का यांत्रिक पक्ष समीकरण का केवल एक हिस्सा है, इसलिए मुझे अन्य कम स्पष्ट लक्षणों जैसे कि लगातार निम्न स्तर का दर्द, लगातार बढ़ा हुआ ईएसआर, मूड में बदलाव और अजीब तापमान परिवर्तन के बारे में बात करना भी मुश्किल लगता है, जिससे मेरी उंगलियां सफेद हो जाती हैं। भड़कने की तैयारी में। टेलीमेडिसिन संचार को वैयक्तिकृत कर सकता है और रुमेटोलॉजी के लिए आवश्यक मानवीय आयाम पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, और संभवतः अधिकांश पुरानी और दर्दनाक दीर्घकालिक स्थितियों पर भी। इस नियुक्ति के लिए लंबे समय तक इंतजार करने के बाद, मेरे पास बहुत सारे प्रश्न थे, और समय की कमी और बाधित तस्वीर ने विचार और भाषण की स्पष्टता को बनाए रखना बहुत कठिन बना दिया था।

हालाँकि, मुझे उम्मीद है कि लगभग छह सप्ताह के बाद जब वह ऑर्कनी का दौरा करेंगे तो मैं उनसे व्यक्तिगत रूप से मिलूंगा, तब तक डीएमएआरडी की खुराक में समायोजन से उम्मीद है कि फर्क पड़ेगा। और निःसंदेह, इस तरह से देखा जाना बिल्कुल न दिखने से कहीं बेहतर है। टेलीमेडिसिन सुदूर एनएचएस स्थानों और संकटग्रस्त सेवाओं के लिए एक तेजी से उपयोगी उपकरण है। यह यात्रा की आवश्यकता को कम कर सकता है और मौजूदा रुमेटोलॉजी सूचियों से दबाव हटा सकता है। लेकिन यह निश्चित रूप से सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं होगा, विशेष रूप से सूजन संबंधी गठिया के नए मरीज़ों के लिए या जो टेक्नोफोबिक हैं या स्काइप या वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग से अपरिचित हैं - इस पर हम तीनों सहमत थे।

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• निदान →

  आरए का निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है, क्योंकि यह दिखाने के लिए कोई एक परीक्षण नहीं है कि आपको यह बीमारी है या नहीं। निदान का निर्णय रक्त परीक्षण, स्कैन (जैसे एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड) और एक सलाहकार रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा आपके जोड़ों की जांच के संयोजन के माध्यम से किया जाता है।