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धूम्रपान

बहुत से लोग धूम्रपान के समग्र स्वास्थ्य पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव से अवगत , लेकिन यह नहीं जानते कि यह आरए पर कैसे प्रभाव डालता है। यह लोगों को आरए विकसित होने के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है, आरए के लक्षणों को खराब कर सकता है और दवा को कम प्रभावी बना सकता है  

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यह व्यापक रूप से स्वीकार किया जाता है कि धूम्रपान का स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है और यह दिल के दौरे, स्ट्रोक, कैंसर, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) और बहुत कुछ का कारण बनता है। हालाँकि, बहुत से लोग रूमेटॉइड आर्थराइटिस (आरए) पर धूम्रपान के नकारात्मक प्रभाव के बारे में नहीं जानते हैं। तो, धूम्रपान आरए को कैसे प्रभावित करता है? इसका उत्तर तीन भागों में दिया जा सकता है:  

1. धूम्रपान लोगों को आरए विकसित करने के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है 

आरए का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों सहित कई कारणों से होता है। इन पर्यावरणीय कारकों में से एक धूम्रपान है, और कई अध्ययनों से पता चला है कि धूम्रपान आरए के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। यह जोखिम प्रतिदिन पी गई सिगरेटों की संख्या और किसी व्यक्ति द्वारा वर्षों से धूम्रपान किए जाने की संख्या दोनों से संबंधित है। महत्वपूर्ण बात यह है कि हल्की तीव्रता वाला धूम्रपान (उदाहरण के लिए, एक दिन में 1 से 7 सिगरेट पीना) भी आरए विकसित होने के जोखिम को काफी बढ़ा देता है। धूम्रपान बंद करने से समय के साथ आरए का जोखिम कम हो जाता है; हालाँकि, यह जोखिम गैर-धूम्रपान करने वालों की तुलना में अधिक रहता है, यहां तक ​​कि उन लोगों में भी जिन्होंने 15 साल पहले धूम्रपान बंद कर दिया था। सिगरेट पीना रूमेटॉइड फैक्टर और एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी के उत्पादन से जुड़ा है; ये दोनों विशिष्ट और संवेदनशील एंटीबॉडी हैं जो आरए विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। जिन लोगों में एंटी-सीसीपी एंटीबॉडीज हैं, उनमें धूम्रपान छोड़ने के 20 साल बाद भी आरए का खतरा बना रहता है।   

2. धूम्रपान आरए के लक्षणों को बदतर बना देता है 

धूम्रपान अधिक गंभीर आरए से जुड़ा हुआ है, उदाहरण के लिए, अधिक सक्रिय रोग, अधिक संयुक्त क्षति (जोड़ों की विकृति और कार्य की हानि के लिए अग्रणी), और जोड़ों के बाहर अधिक आरए रोग, जैसे नोड्यूल, रक्त वाहिकाओं की सूजन (वास्कुलाइटिस के रूप में जाना जाता है) ), या रूमेटोइड फेफड़ों की बीमारी। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि धूम्रपान एंटी-सीसीपी एंटीबॉडी के उत्पादन से जुड़ा है जो बदले में अधिक आक्रामक आरए की भविष्यवाणी करता है।  

इसके अतिरिक्त, आरए के रोगियों में हृदय रोग और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान केवल इस जोखिम को बढ़ाता है, जिससे आरए से पीड़ित लोगों को हृदय रोग और मृत्यु का और भी अधिक खतरा होता है।   

3. धूम्रपान आरए दवा को कम प्रभावी बनाता है 

साक्ष्य से पता चलता है कि जो लोग धूम्रपान करते हैं, उनमें आरए (क्रमशः मेथोट्रेक्सेट और टीएनएफ अवरोधक) में उपयोग की जाने वाली पहली और दूसरी पंक्ति के उपचार पर प्रतिक्रिया करने की संभावना कम होती है। इससे पता चलता है कि धूम्रपान आमवाती-रोधी दवाओं की शक्ति को कमजोर कर देता है और/या रोग को और अधिक सक्रिय कर देता है। इसके अतिरिक्त, यह संभव है कि आरए से पीड़ित जो लोग धूम्रपान करते हैं, उनके धूम्रपान न करने वालों की तुलना में छूट में जाने की संभावना कम होती है।  

निष्क्रिय धूम्रपान और वेपिंग के बारे में क्या? 

निष्क्रिय धुएं के संपर्क में आने से आरए विकसित होने का खतरा नहीं बढ़ता है। हालाँकि, एक सुझाव है कि बचपन में निष्क्रिय धूम्रपान के संपर्क में आने से भविष्य में हल्के धूम्रपान करने वालों और यहां तक ​​कि धूम्रपान न करने वालों में भी आरए का खतरा बढ़ सकता है।  

ई-सिगरेट और वेपिंग का उपयोग पूरी तरह से जोखिम-मुक्त नहीं है, लेकिन वेपिंग/ई-सिगरेट और आरए के जोखिम के बीच संबंध प्रदर्शित करने वाला कोई मजबूत सबूत नहीं है। 

तो क्या आप धूम्रपान छोड़ना चाहते हैं? 

स्पष्ट रूप से, ऊपर दिए गए सभी सबूतों के साथ, धूम्रपान बंद करना सबसे अच्छी चीजों में से एक है जो आप अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए कर सकते हैं। सबसे कठिन हिस्सा यह तय करना है कि आप धूम्रपान छोड़ना चाहते हैं और इसके लिए तैयार हैं, लेकिन जब आप ऐसा करते हैं तो आपकी मदद के लिए बहुत सारी सलाह और सहायता उपलब्ध होती है।  

सहायता के लिए आप संपर्क कर सकते हैं: 

  • आपका GP या प्रैक्टिस नर्स, या किसी अच्छे व्यक्ति के चेक-अप में इस पर चर्चा करें 
  • आपका रुमेटोलॉजी सलाहकार और नर्स विशेषज्ञ 
  • आपकी स्थानीय धूम्रपान समाप्ति सेवा 
  • आपका स्थानीय फार्मासिस्ट  

जानकारी के लिए उपयोगी वेबसाइटें: 

एनएचएस धुआं-मुक्त 

Patient.co.uk धूम्रपान बंद करने पर जानकारी 

धूम्रपान छोड़ने पर एनएचएस विकल्प संबंधी जानकारी 

अनुरोध पर उपलब्ध है सन्दर्भों 

अद्यतन: 15/11/2019

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