sulfasalazine

पृष्ठभूमि

सल्फ़ासालजीन को 1950 के दशक में शुरू में सूजन आंत्र रोग के इलाज के लिए पेश किया गया था, लेकिन रूमेटोइड गठिया (आरए) के इलाज के लिए भी, क्योंकि तब यह माना जाता था कि जीवाणु संक्रमण गठिया के इस रूप का कारण था।

1970 के दशक के उत्तरार्ध में नैदानिक ​​​​परीक्षणों के सकारात्मक परिणामों के बाद इसका उपयोग आरए में और अधिक व्यापक रूप से और किशोर गठिया के कुछ रूपों के लिए भी किया गया (लेकिन बड़े पैमाने पर नहीं)। सल्फासालजीन का उपयोग सूजन आंत्र रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के इलाज के लिए भी किया जाता है।

यह कैसे काम करता है?

आंत में बैक्टीरिया सल्फासालजीन को सक्रिय रूप में बदल देते हैं, जो अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने में मदद करता है।

सल्फासालजीन की दैनिक खुराक प्रत्येक सप्ताह धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, आमतौर पर तीन सप्ताह के लिए, जब तक कि पूरी दैनिक खुराक प्राप्त न हो जाए।

सल्फासालजीन टैबलेट या तरल रूपों में उपलब्ध है और इसे अकेले या अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लिया जा सकता है। इसका उपयोग आमतौर पर मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में किया जाता है।

सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव

किसी भी दवा की तरह, सल्फासालजीन भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं और ऐसा नहीं भी हो सकता है। जो दुष्प्रभाव होते हैं वे आमतौर पर उपचार के पहले तीन से छह महीनों के दौरान देखे जाते हैं। इसमे शामिल है:

• मतली (बीमार महसूस करना), उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, दस्त, भूख न लगना
• त्वचा पर लाल चकत्ते, बढ़ा हुआ तापमान, अनिद्रा, खुजली वाली त्वचा, टिनिटस (कानों में बजना)
• चोट लगना, गले में खराश, मुँह में छाले, खाँसी
• रक्त परीक्षण पर प्रभाव, जिसमें रक्त कोशिका गिनती, यकृत समारोह और सूजन मार्कर (सीआरपी और ईएसआर) शामिल हैं

अन्य दवाओं के साथ सल्फासालजीन

• सल्फासालजीन आहार से फोलिक एसिड (बी विटामिन में से एक) के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। यदि मेथोट्रेक्सेट को सल्फासालजीन के साथ लिया जाता है, तो आपको फोलिक एसिड की खुराक लेने की भी आवश्यकता होगी।
• सल्फासालजीन हृदय रोगों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा डिगॉक्सिन के अवशोषण को कम कर सकता है
• यदि आप एस्पिरिन या सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी या संवेदनशील हैं तो सल्फासालजीन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए

आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपको आपकी दवा के साथ किसी भी ज्ञात इंटरैक्शन के बारे में सलाह दे सकती है, इसलिए उन्हें उन सभी दवाओं के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं, चाहे वे निर्धारित हों या ओवर-द-काउंटर। आपको उन्हें यह भी बताना चाहिए कि क्या आप कोई पूरक या हर्बल दवाएँ ले रहे हैं क्योंकि ये दवाओं के साथ परस्पर क्रिया भी कर सकते हैं।

यदि आप कोई नई दवा लेना शुरू करते हैं, तो डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट से जांच लें कि वे उन दवाओं के साथ लेने के लिए सुरक्षित हैं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सल्फासालजीन

सल्फासालजीन को गर्भावस्था के दौरान लिया जा सकता है और स्वस्थ, पूर्ण अवधि के शिशुओं को स्तनपान कराते समय इसका उपयोग करना सुरक्षित माना जाता है।

चूंकि सल्फासालजीन पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या को कम कर सकता है, इससे प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। हालाँकि, इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि गर्भधारण से पहले सल्फासालजीन को रोकने से गर्भधारण में वृद्धि होती है। यदि गर्भधारण में 12 महीने से अधिक की देरी हो रही है, तो सल्फासालजीन को रोकने और बांझपन के अन्य कारणों की जांच पर विचार किया जाना चाहिए और इस पर आपके जीपी या विशेषज्ञ टीम के साथ चर्चा की जा सकती है।

इसमें गर्भावस्था की जानकारी गर्भावस्था और स्तनपान में दवाएं निर्धारित करने पर ब्रिटिश सोसायटी फॉर रुमेटोलॉजी (बीएसआर) दिशानिर्देशों पर आधारित है। परिवार शुरू करने से पहले यह अनुशंसा की जाती है कि आप परामर्शदाता या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ से सलाह लें कि गर्भावस्था कब शुरू करें।

सल्फासालजीन और अल्कोहल

सल्फासालजीन लेते समय शराब का सेवन किया जा सकता है। यूके दिशानिर्देश एक सप्ताह में 14 यूनिट से अधिक शराब नहीं पीने की सलाह देते हैं। इसे कम से कम तीन दिनों तक फैलाया जाना चाहिए, जिसमें कई दिन शामिल हों जब आप शराब नहीं पीते हों।
अन्य दवाएं ले रहे हैं तो आपको शराब से बचने की आवश्यकता हो सकती है

सल्फासालजीन और टीकाकरण/टीकाकरण

यदि आप स्वयं सल्फासालजीन ले रहे हैं, तो आपके लिए कोई भी टीकाकरण कराना सुरक्षित होगा, चाहे वे जीवित हों या नहीं। यदि आप सल्फासालजीन के साथ संयोजन में अन्य दवाएं ले रहे हैं तो यह मामला नहीं हो सकता है, इसलिए यह जांचना महत्वपूर्ण है कि आपकी सभी आरए दवाएं जीवित टीकों के साथ सुरक्षित हैं। उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट, लेफ्लुनोमाइड या बायोलॉजिक दवाएं लेने वाले लोगों के लिए जीवित टीकों की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन गैर-जीवित टीकों का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है।

वार्षिक फ्लू के टीके की पुरजोर अनुशंसा की जाती है। यह दो रूपों में उपलब्ध है: वयस्कों के लिए एक इंजेक्शन और बच्चों के लिए एक नेज़ल स्प्रे। इंजेक्टेबल टीका जीवित टीका नहीं है और आम तौर पर वयस्कों को दिया जाता है। नेज़ल स्प्रे एक जीवित टीका है और आमतौर पर बच्चों को दिया जाता है। आप अपने जीपी सर्जरी या स्थानीय फार्मेसी में फ्लू का टीका लगवा सकते हैं।

वार्षिक 'न्यूमोवैक्स' टीकाकरण (जो न्यूमोकोकल निमोनिया से बचाता है) प्रभावी नहीं है और इसकी पुरजोर अनुशंसा की जाती है।

शिंगल्स (हर्पीज़ ज़ोस्टर) वैक्सीन की सिफारिश 65 वर्ष के सभी वयस्कों
, 70 से 79 वर्ष की आयु के लोगों और 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के उन लोगों के लिए की जाती है जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर है। टीकाकरण दो महीने के अंतर पर दो खुराक के रूप में दिया जाता है। आपकी जीपी सर्जरी में। यह जीवित या गैर-जीवित टीके के रूप में उपलब्ध है।

कोविड-19 टीके और बूस्टर उपलब्ध नहीं हैं और आमतौर पर आरए वाले लोगों के लिए अनुशंसित हैं।

आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि क्या आप निःशुल्क फ्लू, न्यूमोवैक्स, शिंगल्स और कोविड टीकाकरण के लिए पात्र हैं, जो आपके द्वारा ली जा रही दवाओं और उनकी खुराक पर निर्भर करता है।

संकेत और सुझाव

• सलाहकार या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार नियमित रक्त परीक्षण की निगरानी करना याद रखकर सल्फासालजीन पर सुरक्षित रहें
• यदि सल्फासलाज़ीन लेने वाले पुरुष बच्चे का पिता नहीं बनना चाहते हैं, भले ही उनके शुक्राणुओं की संख्या कम होने की संभावना हो, तब भी गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।

रुमेटीइड गठिया में दवाएं

हमारा मानना ​​है कि यह आवश्यक है कि आरए से पीड़ित लोग समझें कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, उनका उपयोग कब किया जाता है और वे स्थिति को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करते हैं।

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अद्यतन: 01/09/2020

अगली समीक्षा: 01/06/2023