sulfasalazine
सल्फासालजीन को 1950 के दशक में शुरू में सूजन आंत्र रोग के इलाज के लिए, लेकिन आरए के इलाज के लिए भी पेश किया गया था। यह एक सामान्य आरए उपचार बना हुआ है।
सल्फासालजीन को रोग संशोधित करने वाली एंटी-रूमेटिक दवा (डीएमएआरडी) के रूप में जाना जाता है।
आंत में सल्फासालजीन (सामान्य आंत बैक्टीरिया द्वारा) दो भागों में टूट जाता है: एक भाग सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक जो हानिकारक बैक्टीरिया को मारता है; और दूसरा भाग जो सूजन को बढ़ाने वाली प्रक्रिया को कम करने के साथ-साथ अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली को नियंत्रित करने में मदद करता है।
आरए में यह अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों में सूजन, दर्द, गर्मी और लालिमा और अन्य संबंधित लक्षणों जैसे थकान और आम तौर पर अस्वस्थ महसूस करने का कारण है।
सल्फासालजीन को एक डीएमएआरडी के रूप में या उसी समय दूसरे डीएमएआरडी के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। इसे अक्सर मेथोट्रेक्सेट के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
पृष्ठभूमि
- सल्फासालजीन को 1950 के दशक में शुरू किया गया था, शुरू में सूजन आंत्र रोग का इलाज करने के लिए, लेकिन रूमेटोइड गठिया (आरए) के इलाज के लिए भी, क्योंकि तब यह माना जाता था कि जीवाणु संक्रमण गठिया के इस रूप का कारण था।
- 1970 के दशक के उत्तरार्ध में नैदानिक परीक्षणों के सकारात्मक परिणामों के बाद इसका उपयोग आरए में अधिक व्यापक रूप से किया गया और बाद में किशोर गठिया के कुछ रूपों के लिए उपयोग किया गया (लेकिन बड़े पैमाने पर नहीं)
- सल्फासालजीन का उपयोग सूजन आंत्र रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के इलाज के लिए भी किया जाता है
काम होने में कितना समय लग जाता है?
- सल्फासालजीन तरल रूप या गोलियों में उपलब्ध है
- सल्फ़ासालजीन की दैनिक खुराक प्रत्येक सप्ताह धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, आमतौर पर तीन सप्ताह के लिए, जब तक कि अधिकतम निर्धारित दैनिक खुराक प्राप्त न हो जाए
- सल्फासालजीन से आरए के लक्षणों को नियंत्रित करने में तीन महीने या उससे अधिक समय लग सकता है
सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव
सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव किसी भी दवा की तरह, सल्फासालजीन के भी कई संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल संभावित दुष्प्रभाव हैं और घटित नहीं हो सकते हैं। होने वाले दुष्प्रभाव पहले तीन से छह महीनों के दौरान अनुभव किए जा सकते हैं। इसमे शामिल है:
- मतली (बीमार महसूस करना), उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, दस्त, भूख न लगना
- त्वचा पर लाल चकत्ते, बढ़ा हुआ तापमान, अनिद्रा, त्वचा में खुजली, टिनिटस
- चोट लगना, गले में खराश, मुँह में छाले, खाँसी
- रक्त परीक्षण पर प्रभाव, जिसमें रक्त कोशिका गिनती, रक्त रसायन और यकृत परीक्षण और सूजन के उपाय (ईएसआर और सीआरपी के रूप में ज्ञात परीक्षणों का उपयोग करना) शामिल हैं
- मूत्र का रंग पीला/नारंगी होना, मूत्र में प्रोटीन (प्रोटीनुरिया)
- युवा पुरुषों में, दवा लेने के दौरान शुक्राणुओं की संख्या कम हो जाती है, जो बंद करने पर ठीक हो जाती है
सल्फासालजीन के रोगी सूचना पत्रक में पाई जा सकती है ।
संभावित दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी चिंता के बारे में डॉक्टरों या नर्सों को सूचित करना याद रखें।
अन्य दवाओं के साथ सल्फासालजीन
- सल्फासालजीन आहार से फोलिक एसिड (बी विटामिन में से एक) के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। यदि मेथोट्रेक्सेट को सल्फासालजीन के साथ-साथ निर्धारित किया जाता है, तो फोलिक एसिड के साप्ताहिक पूरक के लिए आहार की आवश्यकता होगी - सल्फासालजीन कुछ हृदय दवाओं के अवशोषण को कम कर सकता है
- यदि आप सल्फोनामाइड्स या एस्पिरिन के प्रति संवेदनशील हैं तो सल्फासालजीन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए
- यदि आप सल्फासालजीन ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट से परामर्श किए बिना कोई अन्य दवा या उपाय (उदाहरण के लिए सर्दी या फ्लू के लिए) न खरीदें।
- याद रखें (भले ही सर्दी या फ्लू के लिए 'काउंटर पर' खरीदा गया हो)। डॉक्टर, नर्स या फार्मासिस्ट से यह जांचना याद रखें कि सल्फासालजीन और किसी भी अन्य दवा के साथ लेना सुरक्षित है या नहीं
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सल्फासालजीन
- सल्फासालजीन को गर्भावस्था के सभी चरणों में लेने के लिए निर्धारित किया जा सकता है और यह स्वस्थ, पूर्ण अवधि के शिशुओं में स्तनपान के साथ संगत है।
- सल्फासालजीन लेने वाले पुरुषों में प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। हालाँकि, इस बात का कोई सबूत नहीं है कि गर्भधारण से 3 महीने पहले सल्फासालजीन को रोकने से गर्भधारण में वृद्धि होती है, जब तक कि गर्भधारण में 12 महीने से अधिक की देरी न हो, जब बांझपन के अन्य कारणों पर भी विचार किया जाना चाहिए।
- इस पुस्तिका में गर्भावस्था की जानकारी गर्भावस्था और स्तनपान में दवाओं को निर्धारित करने पर ब्रिटिश सोसायटी फॉर रुमेटोलॉजी (बीएसआर) के दिशानिर्देशों पर आधारित है। परिवार शुरू करने से पहले यह अनुशंसा की जाती है कि आप परामर्शदाता या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ से सलाह लें कि गर्भावस्था कब शुरू करें।
सल्फासालजीन और अल्कोहल
सल्फासालजीन लेते समय शराब का सेवन किया जा सकता है। हालाँकि, इस दवा के साथ अन्य दवाएँ लेते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए मेथोट्रेक्सेट।
सल्फासालजीन और टीकाकरण/टीकाकरण
यदि आप सल्फासालजीन ले रहे हैं, तो आवश्यकता पड़ने पर टीकाकरण और टीकाकरण दिया जा सकता है।
सल्फासालजीन के सेवन के दौरान जीवित टीकों को हालाँकि, यह अन्य दवाओं के मामले में नहीं हो सकता है जो आप इस दवा के साथ ले रहे होंगे, इसलिए आपकी सभी आरए दवाओं और जीवित टीकों के साथ सुरक्षा की जांच करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, मेथोट्रेक्सेट एक ऐसी दवा है जिसका उपयोग अक्सर सल्फासालजीन के साथ किया जाता है और मेथोट्रेक्सेट लेने वालों के लिए जीवित टीकों की सिफारिश नहीं की जाती है (अधिक जानकारी के लिए पृष्ठ 30 देखें)।
फ्लू का टीका अब दो रूपों में उपलब्ध है, वयस्कों के लिए एक इंजेक्शन (जो जीवित टीका नहीं है) और बच्चों के लिए एक नेज़ल स्प्रे (जो जीवित है)। अपने डॉक्टर से फ्लू टीकाकरण के बारे में चर्चा करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आमतौर पर आरए से पीड़ित लोगों को इसकी सिफारिश की जाती है।
करीबी परिवार के सदस्यों का टीकाकरण कम प्रतिरक्षा प्रणाली वाले किसी व्यक्ति को संक्रमण से बचाने में मदद कर सकता है।
संकेत और सुझाव
- सलाहकार या क्लिनिकल नर्स विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार नियमित रक्त परीक्षण की निगरानी करना याद रखकर सल्फासालजीन पर सुरक्षित रहें
- याद रखें कि यदि सल्फासलाज़ीन लेने वाले पुरुष बच्चे का पिता नहीं बनना चाहते हैं, भले ही शुक्राणुओं की संख्या कम होने की संभावना हो, तब भी गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।
रुमेटीइड गठिया में दवाएं
हमारा मानना है कि यह आवश्यक है कि आरए से पीड़ित लोग समझें कि कुछ दवाओं का उपयोग क्यों किया जाता है, उनका उपयोग कब किया जाता है और वे स्थिति को प्रबंधित करने के लिए कैसे काम करते हैं।
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अद्यतन: 01/09/2020