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Santé des pieds PR

La PR affecte le plus souvent les petites articulations des mains et des pieds et environ 90 % des personnes atteintes de PR ressentent des douleurs et des problèmes aux pieds, mais trop souvent, les patients et les professionnels de la santé négligent les pieds.

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Avant-propos d'Ailsa Bosworth, championne nationale des patients du NRAS

Quelque 90 % des personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ressentent des douleurs et des problèmes au niveau des pieds et des chaussures, ce qui constitue un problème majeur pour beaucoup.

En conséquence, nous avons décidé de créer ce nouvel espace santé des pieds sur notre site Internet afin de mettre réellement l'accent sur les pieds et les chaussures, ce qui, nous l'espérons, vous sera très utile. Nous aimerions également avoir votre avis et vos commentaires si vous avez trouvé un service ou une marque de chaussures par exemple, qui vous a vraiment aidé ou résolu un problème pour vous afin que nous puissions compléter nos liens dans cette section pour le bénéfice de tous. Il est important de noter ici, cependant, qu'aujourd'hui, avec un diagnostic plus précoce et un traitement plus agressif dès le départ, moins de dommages et de déformations du pied et de la cheville sont probables par rapport aux personnes diagnostiquées il y a 20 à 30 ans, lorsque les schémas thérapeutiques étaient très différents, et bien sûr, nous n'avions pas les produits biologiques dont nous disposons aujourd'hui. Ainsi, aujourd’hui, après avoir reçu un diagnostic de PR, on peut être beaucoup plus positif quant à l’avenir et être capable de mener une vie relativement normale. Bien entendu, plus vous êtes diagnostiqué et traité tôt, plus vous avez de chances de subir des dommages irréversibles. Il se peut que vous ne rencontriez pas certains ou aucun des problèmes de santé des pieds décrits dans cette section. Cependant, nous avons essayé de recueillir des informations et des recommandations qui seront utiles à l'ensemble de la population atteinte de PR, que vous ayez reçu un diagnostic récent ou que vous ayez vécu avec la PR, comme moi, pendant de nombreuses années et que vous ayez connu des problèmes importants au pied et à la cheville.

Nos pieds sont constitués de 26 os et 33 articulations avec un réseau complexe de structures de tissus mous telles que les muscles, les tendons et les ligaments.

La fonction normale de ces articulations et structures de tissus mous est de permettre à vos pieds de bouger et de s'adapter librement à la surface sur laquelle vous marchez et aux activités que vous souhaitez entreprendre. La structure complexe est responsable du transfert de notre poids corporel d'un pied à l'autre lors d'activités de mise en charge telles que la marche ou la course, de l'absorption des chocs lorsque nos pieds touchent le sol à chaque pas et de nous fournir une plate-forme « stable » à partir de laquelle nous pouvons réaliser nos activités de mise en charge. Le diagramme ci-dessous présente une vue des os du pied.

Image gracieuseté d'Anita Williams

L’inflammation des petites articulations et des tissus mous des pieds peut souvent annoncer l’apparition d’une polyarthrite rhumatoïde et entraîner des douleurs et des déformations, sans traitement précoce. Nous savons qu’avec un diagnostic précoce et un traitement rapide, les gens sont moins susceptibles de développer une déformation articulaire, et cela s’applique également aux articulations des pieds. L'implication des pieds dans la PR est courante et ne se limite pas aux articulations. Les personnes atteintes de PR peuvent également ressentir des modifications de l'apport sanguin et nerveux ainsi que des problèmes de peau et d'ongles qui nécessitent une évaluation et un traitement par un professionnel de la santé qualifié appelé podologue.

Nous sommes extrêmement reconnaissants envers Anita Williams et Andrea Graham, podologues de la School of Health Science de l'Université de Salford, qui ont travaillé avec moi pour créer ce nouveau domaine de santé des pieds. Nous aimerions également reconnaître la contribution et les commentaires de :

Robert Field, BA (Hons), PG Dip, BSc (Hons), Community Health Services, Dorset HealthCare NHS University Foundation Trust

Dr Simon Otter, maître de conférences, École des professions de la santé, Université de Brighton

Frank Webb, chirurgien podiatrique consultant, Hope Hospital , Salford

Et, merci bien sûr à nos membres et bénévoles qui ont contribué.

Ailsa Bosworth
Championne nationale des patients du NRAS

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Mise à jour : 03/06/2019

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