מַשׁאָב

ביולוגיות

תרופות ביולוגיות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA) פועלות על ידי חסימת הפעילות של חלק מרכזי במערכת החיסון המעורבת בדלקת. לעתים קרובות מתייחסים אליהם כטיפולים 'ממוקדים'. 

הדפס

דלקת מפרקים שגרונית (RA) מטופלת בדרך כלל באחת או יותר מהתרופות האנטי-ראומטיות (DMARDs) רבות הקיימות. תרופות אלו מרגיעות את פעילות מערכת החיסון כך שהיא מפסיקה לתקוף ולפגוע במפרקים.

DMARDs קונבנציונליים עבור RA (כגון מתוטרקסט וסולפסאלזין) ותרופות כגון סטרואידים יעילים, אך הם נוטים לדכא היבטים רבים של התגובה החיסונית של הגוף בבת אחת. ככל שלמדנו יותר על התגובה החיסונית החריגה המתרחשת ב-RA, הפך אפשרי לפתח טיפולים המכוונים להיבטים מאוד ספציפיים שלו: אלו הם טיפולים ביולוגיים.

נייס הפיקה מספר קווים מנחים לשימוש בתרופות ביולוגיות לטיפול ב-RA. הם יכולים לשמש רק לטיפול ב-RA אצל אנשים העומדים בקריטריונים לזכאות המפורטים בהנחיות:

  • בטח לא הגבת או לא סבלת לפחות שני DMARDs. אחד מאלה צריך להיות מתוטרקסט, אלא אם אינך יכול לסבול זאת.
  • אתה חייב להיות בעל רמות גבוהות מתמשכות של פעילות מחלת RA, הנמדדת באמצעות DAS28.
  • ניתן לטפל בחולים עם DAS28 בין 3.2 ל-5.1 במגוון
    קטן של תרופות ביולוגיות.
  • ניתן לטפל בחולים עם מחלה פעילה יותר (DAS28 של 5.1 או יותר) בכל אחת מהתרופות הביולוגיות הקיימות כיום.

תרופות ביולוגיות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית (RA) עשויות מחלבונים המיוצרים על ידי תאים מהונדסים גנטית הגדלים במעבדה. הם פועלים על ידי חסימת פעילותו של שליח כימי מרכזי המעורב בדלקת המולידה נפיחות מפרקים ותסמינים אחרים. הם טיפולים עוצמתיים וספציפיים המכוונים לחלקים מסוימים מאוד של מערכת החיסון.

בשנות ה-80 התגלה כי המפרקים הדלקתיים באופן פעיל של אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית מכילים כימיקלים רבים ושונים הגורמים לדלקת או תורמים לה. אלה מיוצרים על ידי תאים במפרק. בין הכימיקלים הללו יש חלבונים הנקראים ציטוקינים, השולחים מסרים כימיים מתא אחד למשנהו. ישנם ציטוקינים רבים ושונים: חלקם מכבים את הדלקת בעוד שאחרים חזקים במיוחד בגרימתה.

תרופות ביולוגיות ניתנות בהזרקה תת עורית או חלקן כעירוי לווריד. אי אפשר לקחת אותם דרך הפה. תרופות אלו צריכות להירשם על ידי צוות הראומטולוגיה שלך ורובן מועברות על ידי חברות משלוחים לבית.

נייס וה-SMC מנחים את המרשם של תרופות ביולוגיות וביוסימילרים ואת סדר המרשם שלהם. עם זאת, כאשר עוברים לתרופה ביולוגית בפעם הראשונה, סביר להניח שתתחילו להשתמש באחת מהתרופות הביולוגיות נגד TNF או אנטי-TNF ביו-דומה.

תרופות בדלקת מפרקים שגרונית

אנו מאמינים שחיוני שאנשים החיים עם RA יבינו מדוע משתמשים בתרופות מסוימות, מתי משתמשים בהן וכיצד הן פועלות לניהול המצב.

הזמנה/הורדה
תמונה של הכריכה הקדמית של החוברת 'תרופות בדלקת מפרקים שגרונית'.