मेरे पैरों की देखभाल कौन कर सकता है?

पोडियाट्रिस्ट स्वास्थ्य देखभाल टीम का हिस्सा हैं जो सूजन संबंधी गठिया वाले लोगों की देखभाल के लिए मिलकर काम करते हैं। अधिकांश लोग 'चिरोपोडी' शब्द से परिचित होंगे, लेकिन इसे 'पोडियाट्री' शब्द से प्रतिस्थापित किया जा रहा है, यह पेशे का पसंदीदा शीर्षक है। संक्षेप में, ये विनिमेय संरक्षित शीर्षक हैं। यदि सभी कायरोपोडिस्ट/पोडियाट्रिस्ट को इस उपाधि का उपयोग करना है तो उन्हें स्वास्थ्य और देखभाल व्यवसाय परिषद (एचसीपीसी) में पंजीकृत होना चाहिए। एचसीपीसी की भूमिका जनता की सुरक्षा करना है, चाहे वे एनएचएस के माध्यम से या किसी निजी चिकित्सक के माध्यम से देखभाल प्राप्त करें, यह सुनिश्चित करते हुए कि चिकित्सक नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए प्रासंगिक ज्ञान और कौशल को अद्यतन और विकसित करें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका इलाज एक पंजीकृत पोडियाट्रिस्ट द्वारा किया जा रहा है, रजिस्टर www.hcpc-uk.org

पोडियाट्रिस्ट की भूमिका

पोडियाट्रिस्ट की भूमिका पैरों और पैरों के विकारों, बीमारियों और विकृतियों की पहचान करना, निदान करना और उनका इलाज करना और उचित और समय पर देखभाल लागू करना है। यह सीधे पोडियाट्रिस्ट द्वारा या व्यक्ति की पैर की समस्याओं के अनुसार आवश्यकतानुसार अन्य स्वास्थ्य देखभाल टीम के सदस्यों के सहयोग से प्रदान किया जा सकता है। रुमेटोलॉजी देखभाल के पोडियाट्री तत्व का लक्ष्य पैर से संबंधित दर्द को कम करना, पैर की कार्यप्रणाली को बनाए रखना/सुधारना और त्वचा और अन्य ऊतकों को क्षति से बचाते हुए गतिशीलता को बनाए रखना है।

पोडियाट्री द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपचारों की श्रृंखला

पोडियाट्री सलाह और उपचार किसी व्यक्ति के पैर की समस्या के इतिहास और मूल्यांकन से प्राप्त जानकारी पर आधारित होते हैं।

पोडियाट्रिस्ट के लिए आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के नाम जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि ये आपके पैर की समस्याओं के निदान पर कुछ प्रभाव डाल सकते हैं और विशिष्ट पोडियाट्री उपचारों को भी प्रभावित कर सकते हैं।

चूंकि धूम्रपान निचले अंगों में परिसंचरण के साथ-साथ सामान्य स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकता है, इसलिए यह खुलासा करना महत्वपूर्ण है कि आप कितनी सिगरेट पीते हैं (यदि आप पीते हैं)। यदि आप धूम्रपान छोड़ना चाहते हैं, तो पोडियाट्रिस्ट प्रारंभिक चर्चा में मदद कर सकते हैं कि आपकी मदद के लिए क्या उपलब्ध है। दीर्घकालिक रूप से, आपके लिए धूम्रपान छोड़ना बेहतर होगा क्योंकि यह आरए की प्रगति को प्रभावित करेगा। यह बताना भी महत्वपूर्ण है कि आरए आपके चलने और दैनिक कार्यों को करने की क्षमता को कितना प्रभावित करता है ताकि आपका पोडियाट्रिस्ट आपसे आपके आरए के उस पहलू के बारे में पूछ सके।

निचले अंगों के मूल्यांकन में शामिल हो सकते हैं:

• यह देखने के लिए अपनी त्वचा की स्थिति देखें कि क्या आपकी त्वचा में कठोर त्वचा (कॉलस या कॉर्न्स) का कोई क्षेत्र है, त्वचा में कोई सूखापन या दरारें हैं या एथलीट फुट या वेरुके जैसे संभावित संक्रमण के कोई लक्षण हैं।
• यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त प्रवाह सामान्य है और आप विभिन्न प्रकार की संवेदनाओं को महसूस करने में सक्षम हैं जैसे कि पिन-चुभन, हल्के स्पर्श और कंपन को महसूस करने की आपकी क्षमता, आपके पैरों और पैरों में रक्त और तंत्रिका आपूर्ति का आकलन। इस तरह, पोडियाट्रिस्ट यह सुनिश्चित कर सकता है कि त्वचा में जो भी टूट-फूट हो सकती है, उसके ठीक न होने का जोखिम कम होगा और आप दर्द जैसी संवेदनाएं महसूस कर सकते हैं (जो सुरक्षात्मक है, हालांकि स्पष्ट रूप से अप्रिय है!)
• जोड़ों और नरम ऊतक संरचनाओं और पैर के आकार का आकलन ('बायोमैकेनिकल' मूल्यांकन का हिस्सा बनता है)। यह पोडियाट्रिस्ट को यह निर्णय लेने में मदद कर सकता है कि क्या आपको सहायक या कुशनिंग इनसोल/ऑर्थोस की आवश्यकता है जो आपके पैर के कार्य में सहायता करेगा और आपके निदान में शुरुआत से ही संयुक्त विकृति (रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाओं के उपयोग के साथ) के विकास के जोखिम को कम करेगा। .
• आपके चलने के तरीके (आपकी 'चाल') का आकलन। यह आमतौर पर बायोमैकेनिकल मूल्यांकन कहलाने वाला हिस्सा है। चलने के दौरान आपके पैर, टखने, घुटने और कूल्हे जिस तरह से हिलते हैं, उसे देखकर पोडियाट्रिस्ट यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके पैर की कार्यप्रणाली, चलने के दौरान अन्य जोड़ों के काम करने के तरीके को कैसे प्रभावित करती है और इसके विपरीत। फिर, इससे पोडियाट्रिस्ट को इनसोल/ऑर्थोस की आवश्यकता या प्रकार पर निर्णय लेने में मदद मिल सकती है जिसकी आपको आवश्यकता हो सकती है।
• जूते का मूल्यांकन. पोडियाट्रिस्ट आपके पैरों के आकार, एड़ी की ऊंचाई और आपके पैरों पर जूते पहनने के तरीके (स्लिप-ऑन, लेस,) के अनुसार जूते के फिट होने पर ध्यान केंद्रित करते हुए आपके द्वारा दैनिक आधार पर पहने जाने वाले जूतों का मूल्यांकन करेगा। बकल आदि)    

उपयोग किए जाने वाले उपचार के प्रकार व्यापक स्वास्थ्य और सामाजिक मामलों और इच्छाओं के संदर्भ में व्यक्ति की विशेष मूल्यांकन की गई समस्या/समस्याओं पर निर्भर होंगे। जहां उपयुक्त हो, लोगों को उनके पैर और टखने की स्थिति का प्रबंधन करने के लिए प्रोत्साहित और सक्षम किया जाता है। हालाँकि, उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• प्रशामक पैर की देखभाल. इसमें सामान्य नाखून देखभाल में सहायता शामिल हो सकती है, जो हाथ से संबंधित समस्याओं या नाखूनों के विकृत होने या किसी तरह से बदले जाने के कारण मुश्किल हो सकती है; कठोर त्वचा/कैलस और कॉर्न्स के क्षेत्रों के लिए उपचार। कठोर त्वचा और कॉर्न्स के स्व-उपचार के संबंध में हमेशा पेशेवर मार्गदर्शन मांगा जाना चाहिए - आपको सलाह दी जाती है कि इन क्षेत्रों पर पेडीक्योर ब्लेड, कॉर्न प्लास्टर और पेंट का उपयोग न करें। इनका उपयोग न करने का कारण यह है कि ये अच्छी त्वचा को हटा सकते हैं और त्वचा में दरारें पैदा कर सकते हैं जिस पर बैक्टीरिया आक्रमण कर सकते हैं और गंभीर संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
• पैर पर होने वाले घावों/अल्सरों का विशेषज्ञ मूल्यांकन और प्रबंधन।
• पैरों के लिए विशेषज्ञ ऑर्थोसेस निर्धारित करना, जैसे इनसोल, स्प्लिंट। ये नरम उपकरणों से भिन्न होते हैं जो पैर के नीचे के कोमल क्षेत्रों को कुशन करते हैं से लेकर मजबूत उपकरणों तक होते हैं जो पैर को फिर से व्यवस्थित करते हैं, जिससे इसे बेहतर कार्य करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। अक्सर इन सिद्धांतों को एक उपकरण में संयोजित किया जाता है।  
• उचित फुटवियर विकल्पों, फुटवियर अनुकूलन और विशेषज्ञ फुटवियर सेवाओं तक पहुंच के बारे में मूल्यांकन और सलाह। कुछ एनएचएस पोडियाट्रिस्ट विभागों में फुटवियर क्लीनिक हैं, या तो स्वतंत्र रूप से या किसी ऑर्थोटिस्ट या शू-फिटर के सहयोग से ( जूतों से जुड़ी समस्याओं पर हमारे अनुभाग के लिए यहां क्लिक करें, जिसमें विशेषज्ञ/निर्धारित फुटवियर की जानकारी भी शामिल है )।
• जोड़ों की सुरक्षा, तीव्र और पुरानी सूजन वाले जोड़ों का प्रबंधन, उचित व्यायाम और संभावित सर्जिकल विकल्पों सहित निचले अंग से संबंधित सलाह ( हमारे पैर सर्जरी अनुभाग के लिए यहां क्लिक करें )।
• रुमेटोलॉजी शिक्षा सत्रों के संयोजन में शिक्षा समूह। ये लोगों को पैर की कार्यप्रणाली को समझने में मदद करते हैं, आरए इसे कैसे प्रभावित कर सकता है और रणनीतियाँ जो मददगार हो सकती हैं। वे आपको अपने पैरों के स्वास्थ्य के संबंध में एक योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से प्रश्न पूछने और समान अनुभव वाले लोगों से जुड़ने का अवसर भी देते हैं।     

यहां ध्यान देने योग्य बात यह है कि एनआरएएस के पूरे ब्रिटेन में स्थानीय समूह हैं जो नियमित आधार पर मिलते हैं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि वे अपनी बैठकों में किन विषयों पर ध्यान केंद्रित करना चाहते हैं। स्थानीय रुमेटोलॉजी इकाई से एक पोडियाट्रिस्ट को आमंत्रित करना और पैरों की स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बात करना पूरी तरह से संभव है। समूहों की सूची के लिए, यहां क्लिक करें

स्थानीय काइरोपोडी/पोडियाट्री चिकित्सकों तक पहुंच

रुमेटीइड गठिया से पीड़ित लोगों को विभिन्न स्तरों और प्रकार की पैर स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच की आवश्यकता हो सकती है, जो उस समय अनुभव किए जा रहे पैरों से संबंधित लक्षणों की गंभीरता, उन्हें कितने समय से आरए है और इसका उनके पैरों, टांगों और पैरों पर क्या प्रभाव पड़ा है, इस पर निर्भर करता है। गतिशीलता। आपकी आवश्यकताओं में शामिल हो सकते हैं:

• यदि आवश्यक हो तो विशेषज्ञ पोडियाट्री तक पहुंच के साथ, पोडियाट्री मूल्यांकन तक त्वरित पहुंच और यदि संकेत दिया जाए तो उचित प्रबंधन/उपचार शुरू करना (ऊपर देखें)।
• देखभाल आवश्यकताओं की समय-समय पर समीक्षा करें, जैसा कि संकेत दिया गया है कि क्या आपके पैरों के स्वास्थ्य में बदलाव होना चाहिए।
• यह सुनिश्चित करने के लिए प्रक्रियाएं मौजूद हैं कि उपयुक्त होने पर एक स्वास्थ्य पेशेवर (जरूरी नहीं कि पोडियाट्रिस्ट) द्वारा पैरों की वार्षिक जांच की जाए।
• आपको अपने पैरों के स्वास्थ्य का प्रबंधन करने में सक्षम बनाने के लिए समय पर और उचित मार्गदर्शन।
• स्वास्थ्य पेशेवरों की एक टीम तक पहुंच जो पैर की सर्जरी सहित आपकी व्यक्तिगत जरूरतों को पूरा करती है।

यदि आप रुमेटोलॉजी विभाग में अपनी रुमेटोलॉजी देखभाल प्राप्त करते हैं, तो आप उम्मीद कर सकते हैं कि रुमेटोलॉजी टीम के हिस्से के रूप में मस्कुलोस्केलेटल/रुमेटोलॉजी पैर की स्थितियों में विशेषज्ञता वाला एक पोडियाट्रिस्ट होगा, जो या तो विभाग के भीतर होगा या रुमेटोलॉजी टीम द्वारा रेफरल के माध्यम से उपलब्ध होगा। इसी तरह, जीपी आपको समुदाय-आधारित सेवाओं के लिए संदर्भित कर सकते हैं। लोग निजी प्रैक्टिस के माध्यम से भी पोडियाट्री देखभाल प्राप्त कर सकते हैं। येलो पेज ('चिरोपोडी' के अंतर्गत देखें) और मौखिक जानकारी किसी को ढूंढने का सबसे अच्छा तरीका है, लेकिन यह सलाह दी जाती है कि आप एक पोडियाट्रिस्ट/चिरोपोडिस्ट की तलाश करें जो स्वास्थ्य और देखभाल व्यवसाय परिषद (एचसीपीसी) के साथ पंजीकृत हो जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है। www.hcpc-uk.org ). पोडियाट्री कॉलेज की वेब साइट पर एक 'पोडियाट्रिस्ट खोजें' पृष्ठ है। कुछ नियोक्ता, डिपार्टमेंट स्टोर और अवकाश केंद्र भी पोडियाट्री प्रदान करते हैं, हालांकि बाद में खेल-संबंधी होने की अधिक संभावना है।