Cronoterapia: la scienza di sincronizzare i farmaci con il nostro orologio biologico

2014

I pazienti affetti da artrite reumatoide riscontrano comunemente che i loro sintomi peggiorano al mattino. I medici cominciano ora a pensare che ciò non sia dovuto semplicemente al fatto che le articolazioni si irrigidiscono da un giorno all'altro a causa della mancanza di utilizzo.

L’artrite reumatoide è causata da cellule del sistema immunitario come i linfociti. Ciascuna di queste cellule ha il proprio orologio e la loro risposta infiammatoria varia a seconda dell'ora del giorno. Anche quando li togliamo dal corpo e li guardiamo in un piatto, mantengono comunque un ritmo giorno/notte.

David Ray, professore di medicina all'Università di Manchester.

È noto anche che la produzione di ormoni varia durante il giorno [questa è nota come variazione diurna].

Alcune delle terapie farmacologiche per il trattamento dell’artrite reumatoide sono molto efficaci e possono causare effetti collaterali. 

I processi che guidano la malattia sono attivi solo per una parte del ciclo di 24 ore, quindi se somministramo il nostro potente farmaco al momento giusto possiamo evitare di esporre i pazienti a farmaci tossici durante il giorno.

Professor Ray

Una sperimentazione condotta presso l'Università di Manchester sta cercando di determinare il momento migliore per somministrare i farmaci. In questo modo, lavoreranno solo per smorzare il sistema immunitario quando necessario.

Sebbene il concetto di sincronizzare le cure mediche per adattarle ai nostri ritmi naturali sia ancora insolito, sta guadagnando terreno tra sempre più medici man mano che si rendono conto dell'importanza dei nostri orologi biologici.

Ne abbiamo già alcuni esempi nella terapia farmacologica. Il rilascio lento di alcuni Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS) consente un migliore sollievo dalla rigidità mattutina. Recentemente è stata prodotta una preparazione di Prednisolone (Lodotra) a rilascio ritardato per esplicare la sua massima azione nelle prime ore del mattino, quando il rilascio di cortisone da parte dell'organismo è al minimo. Una dose più bassa di questo Prednisolone era più efficace e aveva meno effetti collaterali rispetto alle dosi convenzionali di Prednisolone assunte al mattino.