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RA Salute del piede

L'artrite reumatoide colpisce più comunemente le articolazioni più piccole delle mani e dei piedi e circa il 90% delle persone affette da artrite reumatoide accusa dolore e problemi ai piedi. Tuttavia, troppo spesso i piedi vengono trascurati dai pazienti e dagli operatori sanitari.

Prefazione di Ailsa Bosworth, campionessa nazionale dei pazienti NRAS

Sapendo quanto siano comuni i dolori articolari e altri problemi ai piedi per le persone affette da artrite reumatoide, abbiamo deciso di creare questa sezione sulla salute dei piedi sul nostro sito web, per dare un'attenzione specifica ai piedi e alle calzature, che speriamo troverete davvero utili. Ci piacerebbe anche ricevere suggerimenti e feedback da voi, ad esempio se avete trovato un servizio o una marca di calzature che vi ha aiutato o ha risolto un problema, in modo da poter aggiungere i link in questa sezione a beneficio di tutti.

È importante sottolineare, tuttavia, che oggi, grazie a una diagnosi precoce e a trattamenti più aggressivi fin dall'inizio, è meno probabile che si verifichino danni e deformità ai piedi e alle caviglie rispetto a quanto accadeva decenni fa, quando i regimi terapeutici erano molto diversi e, ovviamente, non avevamo a disposizione i farmaci biologici di oggi.

Quindi, oggi, ricevere una diagnosi di artrite reumatoide significa poter guardare al futuro con maggiore ottimismo e poter condurre una vita relativamente normale. Naturalmente, prima si riceve la diagnosi e si inizia il trattamento, meglio è e maggiori sono le possibilità di ridurre i danni irreversibili. Potreste non riscontrare alcuni o nessuno dei problemi ai piedi descritti in questa sezione. Tuttavia, abbiamo cercato di raccogliere informazioni e consigli che possano essere utili a tutte le persone affette da artrite reumatoide, sia a chi ha ricevuto una diagnosi di recente, sia a chi, come me, convive con la malattia da molti anni e ha sofferto di problemi significativi ai piedi.

I nostri piedi sono composti da 26 ossa e 33 articolazioni, con una complessa rete di strutture di tessuto molle come muscoli, tendini e legamenti. Il corretto funzionamento di queste articolazioni e strutture di tessuto molle permette ai piedi di muoversi e adattarsi liberamente alla superficie su cui camminiamo e alle attività che vogliamo svolgere. Questa complessa struttura è responsabile di: trasferire il peso corporeo da un piede all'altro durante attività che comportano il carico del peso, come camminare o correre; assorbire gli urti quando i piedi colpiscono il terreno a ogni passo; e fornirci una piattaforma stabile da cui possiamo svolgere le nostre attività che comportano il carico del peso.  

Il diagramma sottostante illustra una vista delle ossa del piede.

Immagine per gentile concessione di Anita Williams

L'infiammazione delle piccole articolazioni e dei tessuti molli dei piedi può spesso preannunciare l'insorgenza dell'artrite reumatoide e provocare dolore e deformità, senza un trattamento tempestivo. Sappiamo che con una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo, le persone hanno meno probabilità di sviluppare deformità articolari, e questo vale anche per le articolazioni dei piedi. Il coinvolgimento dei piedi nell'AR è comune e non si limita alle articolazioni. Le persone con AR possono anche manifestare alterazioni dell'afflusso sanguigno e nervoso, nonché problemi cutanei e ungueali che richiedono la valutazione e il trattamento da parte di un professionista sanitario qualificato, il podologo.

Alcuni problemi ai piedi possono essere risolti cambiando le calzature o il modo di camminare, mentre altri potrebbero richiedere un intervento chirurgico al piede. La decisione di sottoporsi a un intervento chirurgico non è mai facile, ma in alcuni casi può essere l'opzione migliore per alleviare il dolore e migliorare la mobilità.

Siamo profondamente grati ad Anita Williams e Andrea Graham, podologi della Facoltà di Scienze della Salute dell'Università di Salford, che hanno collaborato con me alla creazione di questa nuova area dedicata alla salute del piede. Desideriamo inoltre ringraziare per il contributo e il contributo:

Robert Field, BA (Hons), PG Dip, BSc (Hons), Servizi sanitari comunitari, Dorset HealthCare NHS University Foundation Trust

Dott. Simon Otter, docente principale, Facoltà di professioni sanitarie, Università di Brighton

Frank Webb, chirurgo podiatra consulente, Hope Hospital, Salford

E, naturalmente, un sentito ringraziamento ai nostri membri e volontari che hanno contribuito.

Ailsa Bosworth,
campionessa nazionale dei pazienti NRAS

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Aggiornato: 03/06/2019

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