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Tocilizumab e sarilumab

Tocilizumab è stato approvato per l’uso in pazienti con artrite reumatoide nel 2009, rendendolo un farmaco biologico più recente, mentre sarilumab è il più recente, essendo stato approvato nel 2017.

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Farmaco biologico originaleMetodo di somministrazione
Tocilizumabinfusione endovenosa, una volta ogni 4 settimane o iniezione sottocutanea settimanale (sotto la pelle).
Sarilumab iniezione sottocutanea (sotto la pelle) a settimane alterne

Come funziona?

Come altri farmaci biologici, tocilizumab e sarilumab agiscono prendendo di mira le proteine ​​chiamate citochine, responsabili dell'infiammazione causata dalla risposta del sistema immunitario. In questo caso le citochine prese di mira sono chiamate "recettori IL6".

Effetti collaterali più comunemente riportati

Come qualsiasi farmaco, il tocilizumab presenta numerosi possibili effetti collaterali, anche se è importante ricordare che si tratta solo di potenziali effetti collaterali. Potrebbero non verificarsi affatto.

Gli effetti collaterali comuni possono includere:

 Tocilizumab e sarilumab:

  • infezioni delle vie respiratorie superiori con sintomi tipici quali tosse, naso chiuso, naso che cola, mal di gola e mal di testa
  • livelli elevati di grassi nel sangue (colesterolo).
  • neutropenia (numero basso di neutrofili, che sono un tipo di globuli bianchi)
  • aumento degli enzimi epatici (un’indicazione che il fegato è interessato)
  • Reazioni nel sito di iniezione
  • infezioni delle vie respiratorie superiori e infezioni del tratto urinario

Maggiori informazioni sugli effetti collaterali possono essere trovate nel foglio illustrativo per il paziente di tocilizumab. Ricordarsi di segnalare qualsiasi dubbio sui possibili effetti collaterali ai medici e agli infermieri.

Inibitori di IL6 con altri medicinali

È noto che alcuni farmaci biologici interagiscono scarsamente con altri farmaci biologici. Potrebbe quindi esserti chiesto di lasciare un intervallo tra l'interruzione di un farmaco biologico e l'inizio di un altro, in modo che il primo farmaco abbia il tempo di iniziare a uscire dal tuo sistema.

È noto che il tocilizumab interagisce scarsamente con il farmaco antipsicotico "clozapina".

Inibitori IL6 durante la gravidanza e l'allattamento

Tocilizumab e sarilumab non devono essere usati durante la gravidanza se non in caso di assoluta necessità,

Tocilizumab e sarilumab non devono essere usati durante la gravidanza o l'allattamento al seno, a causa dei dati limitati sulla sicurezza. Inoltre, non ci sono dati sufficienti per suggerire che gli uomini possano assumere questo farmaco mentre la loro partner sta cercando di concepire.

Le informazioni sulla gravidanza contenute in questo opuscolo si basano sulle linee guida della British Society for Rheumatology (BSR) sulla prescrizione di farmaci durante la gravidanza e l'allattamento.

Prima di creare una famiglia è consigliabile farsi consigliare dal consulente o dall'infermiere clinico specializzato su quando iniziare una gravidanza.

Inibitori IL6 e alcol

Puoi bere alcolici con questi farmaci. Tuttavia, non è raro che quando si assume un farmaco biologico si prenda cura di altri farmaci, per i quali si applicano indicazioni diverse. Il metotrexato, ad esempio, può influenzare il fegato, quindi per coloro che assumono metotrexato insieme al farmaco biologico, si raccomanda un consumo moderato di alcol in linea con le linee guida governative.

Inibitori di IL6 e immunizzazioni/vaccinazioni

I vaccini vivi (morbillo, parotite, rosolia, ovvero MMR, varicella, poliomielite orale (NON iniettabili) I vaccini vivi (morbillo, parotite, rosolia, ovvero MMR, varicella, poliomielite orale (NON iniettabile poliomielite), BCG, tifo orale e febbre gialla) non possono essere somministrato a chiunque stia già assumendo tocilizumab o sarilumab Se il trattamento non è ancora stato iniziato, è importante chiedere consiglio su quanto tempo occorre lasciare dopo aver ricevuto un vaccino vivo.

Farmaci nell'artrite reumatoide

Riteniamo che sia essenziale che le persone che vivono con l’artrite reumatoide comprendano perché vengono utilizzati determinati farmaci, quando vengono utilizzati e come funzionano per gestire la condizione.

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Aggiornato: 01/09/2020