Vaccini vivi
Poiché molti affetti da AR non possono ricevere vaccini vivi a causa dei farmaci che assumono, abbiamo esaminato i livelli di rischio per quelli affetti da AR che entrano in contatto con vaccini vivi, sia direttamente che attraverso il contatto con persone o animali domestici che hanno ricevuto vaccini vivi. .
Vaccini contro l'influenza nasale
L’NRAS ha avuto un’indagine sul vaccino antinfluenzale spray “nasale” che viene distribuito nelle scuole ai bambini, cosa che ci ha spinto a chiedere indicazioni ad alcuni dei nostri consulenti medici.
La preoccupazione è che il vaccino “nasale” è un vivo e, naturalmente, non è raccomandato per bambini o giovani affetti da artrite idiopatica giovanile. Tuttavia, volevamo anche rassicurare gli adulti affetti da artrite reumatoide che potrebbero avere, o trovarsi in prossimità, di bambini che hanno ricevuto questo vaccino nasale.
Dichiarazione NRAS sulla vaccinazione antinfluenzale per i bambini affetti da AIG (artrite idiopatica giovanile).)
Poiché i bambini che assumono farmaci per l'AIG possono avere un sistema immunitario indebolito, è consigliabile parlare con il reumatologo o l'infermiere di tuo figlio della vaccinazione antinfluenzale e anche del contatto con altre persone che hanno ricevuto la vaccinazione antinfluenzale con spray nasale.
Lo spray nasale è un vaccino VIVO ed è la scelta per tutti i bambini idonei anno dopo anno. È questo vaccino vivo che teoricamente può trasmettere l’influenza ai bambini immunodepressi.
Se vostro figlio va a scuola, i genitori di bambini affetti da AIG (artrite idiopatica giovanile) devono essere consapevoli che non dovrebbero sottoporsi al vaccino nasale vivo ma dovrebbero sottoporsi al vaccino antinfluenzale iniettabile che idealmente deve essere somministrato almeno 2 settimane prima l’inizio dell’intero programma di vaccinazione antinfluenzale nella loro scuola e che la forma iniettabile di vaccino è l’unica scelta per ogni bambino che assume farmaci per l’AIG.
Se sei preoccupato per i tempi del programma di vaccinazione scolastica, parla con il consulente o l'infermiera specializzata di tuo figlio.
Dichiarazione NRAS per i soggetti affetti da AR che si prendono cura o sono in stretto contatto con bambini in età scolare a cui viene offerta la vaccinazione antinfluenzale con spray nasale.
Per genitori, nonni, insegnanti e assistenti, quella che segue è la guida suggerita da alcuni dei nostri consulenti medici.
Questa è in gran parte una zona “priva di prove”, e il consiglio che tende ad essere dato è allo stesso tempo eccessivamente conservatore: “non dovrebbe essere in contatto con nessuno che sia 'immunitario compromesso' per due settimane”, il che è spesso poco pratico. A tutti coloro che vivono con l'artrite reumatoide si consiglia, ovviamente, di sottoporsi in ogni caso alla vaccinazione antinfluenzale, quindi se tuo figlio sta per ricevere il vaccino vivo e tu hai fatto il tuo vaccino antinfluenzale almeno 2 settimane prima, questo dovrebbe darti un'adeguata vaccinazione antinfluenzale. protezione contro l'influenza. Tuttavia, lo spray nasale per la vaccinazione antinfluenzale contiene 4 ceppi di influenza, mentre la forma iniettabile ne contiene solo 3.
In generale, l'opinione è che qualcuno che assume DMARD standard (metotrexato, leflunomide, sulfasalazina, idrossiclorochina) NON può essere considerato immunocompromesso, ma quelli che assumono steroidi regolari superiori a 7,5 mg al giorno o qualsiasi terapia biologica/biosimilare o a piccole molecole (inibitori JAK), a tal fine dovrebbero essere considerati “potenzialmente immunocompromessi”, soprattutto se di età superiore ai 70 anni.
In sintesi, si suggerisce di essere consapevoli e di cercare di prendere precauzioni prima di trovarsi in prossimità di un bambino vaccinato. Se sei già stato in contatto con un bambino vaccinato e mostri sintomi di influenza, non esitare a chiedere consiglio al tuo medico di famiglia o al team di reumatologia. Idealmente, procuratevi il vaccino antinfluenzale 2 settimane prima della vaccinazione del bambino/i a scuola.
In caso di dubbi, contattare il team di reumatologia per ulteriori consigli.
Esposizione alla vaccinazione contro la tosse dei canili quando si ha l'artrite reumatoide
La domanda se sia sicuro o meno stare vicino al tuo cane mentre sta facendo o ha appena fatto la vaccinazione contro la tosse dei canili vivi è stata posta alcune volte sulla nostra linea di assistenza, e non è necessariamente qualcosa che tutti coloro che soffrono di artrite reumatoide avrebbero considerato essere un rischio. Abbiamo trovato quello che sembra essere un ottimo articolo basato sul buon senso sul sito web "Worms and Germs Blog", che mira a promuovere la proprietà sicura degli animali domestici.
I vaccini vivi per i tuoi animali domestici possono rappresentare un rischio per te come proprietario di un animale domestico se il batterio che causa la condizione contro cui viene vaccinato può infettare le persone. Molti batteri non si trasmettono agli esseri umani, quindi non rappresentano un problema, ma la “tosse dei canili” può causare infezioni occasionali nelle persone. Se sei entrato in contatto con il vaccino vivo, questo potrebbe quindi metterti a rischio, ma se il tuo cane ha contratto la tosse dei canili perché non è stato vaccinato contro di essa, anche questo potrebbe mettere a rischio te, quindi questo deve essere valutato.
Come tutti gli animali, i cani portano con sé vari batteri, che possono rappresentare un rischio altrettanto, se non maggiore, per i proprietari, ma spesso questo viene dato per scontato. Come afferma l’autore dell’articolo:
“Questo spesso non viene preso in considerazione. Se mi mostri un cane vaccinato con un vaccino vivo modificato e mi chiedi di elencare le cose principali con cui il cane potrebbe infettare una persona, il virus vivo modificato non entrerà nemmeno tra i primi 10 (o 20)”.
Quindi, cosa dovresti fare se il tuo cane ha bisogno di un vaccino contro la tosse dei canili? L'autore offre alcuni suggerimenti di buon senso. Se possibile, chiedi a qualcun altro di portare il tuo cane a vaccinarsi. A volte i cani possono starnutire quando il vaccino viene spruzzato nelle loro narici, quindi questo è il momento in cui è più probabile che entri in contatto con il vaccino vivo. Potrebbe anche essere un'idea per te (o qualcun altro) pulire la faccia del tuo cane dopo che è stato vaccinato. Dovresti anche ridurre al minimo il contatto ravvicinato con il suo viso e lavarti le mani dopo averlo accarezzato, soprattutto intorno al viso.
Per chiunque stia pensando di diventare proprietario di un cane, la buona notizia è che i rischi di contrarre un'infezione da un cane, in particolare attraverso i vaccini vivi, sono piuttosto bassi. Essere proprietario di un cane può, ovviamente, avere molti vantaggi, tra cui esercizio fisico regolare, pressione sanguigna più bassa, riduzione dello stress e, naturalmente, compagnia.
Farmaci nell'artrite reumatoide
Riteniamo che sia essenziale che le persone che vivono con l’artrite reumatoide comprendano perché vengono utilizzati determinati farmaci, quando vengono utilizzati e come funzionano per gestire la condizione.
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