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Hidroxicloroquina

La hidroxicloroquina se utilizó por primera vez como tratamiento para la malaria. Tiene un efecto sobre el sistema de mensajería entre las células del sistema inmunológico y puede interrumpir la respuesta inflamatoria.

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La cloroquina se desarrolló en la década de 1930 como tratamiento para la malaria, pero puede provocar efectos secundarios graves. La hidroxicloroquina se desarrolló en la década de 1970 a partir de la cloroquina para tener menos efectos secundarios.

La hidroxicloroquina se usa ampliamente para el tratamiento del lupus (LES), pero también es un medicamento establecido para el tratamiento de la AR. A menudo se utiliza en combinación con uno o dos fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), en particular metotrexato.

¿Como funciona?

Actualmente no se comprende bien la forma exacta en que actúa la hidroxicloroquina. La hidroxicloroquina está disponible en tabletas de 200 mg y 300 mg. La hidroxicloroquina puede tardar hasta tres meses en comenzar a funcionar para mejorar los síntomas de la AR.

Los análisis de sangre para detectar hidroxicloroquina se controlan antes de comenzar el tratamiento y luego con la frecuencia que indique el especialista, generalmente en las visitas a la clínica. Cuando se prescribe junto con otros FAME, la frecuencia de los análisis de sangre puede ser más regular, dependiendo de las recomendaciones para los otros FAME.

Efectos secundarios más comúnmente reportados

Como ocurre con cualquier medicamento, la hidroxicloroquina tiene varios posibles efectos secundarios, aunque es importante recordar que estos son sólo efectos secundarios potenciales y es posible que no ocurran en absoluto. Los efectos secundarios pueden incluir:

  • Pérdida de apetito, anorexia.
  • Dolor de cabeza
  • Reacciones cutáneas: erupción cutánea, picazón, fotosensibilidad (aumento de la sensibilidad a la luz solar)
  • Cambios visuales: desenfoque*
  • Dolor abdominal, calambres, náuseas.
  • Diarrea, vómitos
  • Trastornos de la sangre
  • Un mayor riesgo de episodios de niveles bajos de azúcar en sangre en personas que tienen diabetes y están tomando ciertos medicamentos para tratarla.

*El Real Colegio de Oftalmólogos actualizó sus directrices sobre el seguimiento de las personas que toman hidroxicloroquina. La mayoría de las personas deben ser remitidas para control una vez que hayan estado tomando hidroxicloroquina durante 5 años y luego deben ser monitoreadas cada año. Sin embargo, algunas personas con un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios visuales debido a la hidroxicloroquina deben comenzar a ser monitoreadas una vez que hayan comenzado a tomar hidroxicloroquina. Esto incluye a las personas que también están tomando tamoxifeno, que toman dosis relativamente altas de hidroxicloroquina o que tienen una función renal reducida.

Si nota algún cambio en su visión mientras toma hidroxicloroquina, debe comunicarse con su médico de cabecera o equipo de especialistas.

La hidroxicloroquina puede ser muy peligrosa si se toma una sobredosis o si la toma accidentalmente alguien para quien no está recetada. Los niños corren un riesgo especial si toman accidentalmente hidroxicloroquina, por lo que debe guardarse fuera de la vista y del alcance de los niños (al igual que todos los medicamentos).

Puede encontrar más información sobre los efectos secundarios en el prospecto de información para el paciente de hidroxicloroquina que viene con su medicamento.

Recuerde informar cualquier inquietud sobre posibles efectos secundarios a su médico,
farmacéutico o enfermero.

Hidroxicloroquina con otros medicamentos

La hidroxicloroquina a veces puede causar problemas graves si se toma con otros medicamentos (particularmente aquellos que se usan para otras afecciones de salud).

Su equipo de atención médica puede informarle sobre cualquier interacción conocida con su medicamento, por lo que es importante informarles sobre todos los medicamentos que está tomando, ya sean recetados o de venta libre. También debe informarles si está tomando algún suplemento o medicamento a base de hierbas, ya que estos también pueden interactuar con los medicamentos.

Si comienza a tomar algún medicamento nuevo, consulte con un médico, enfermera o farmacéutico si es seguro tomarlos con cualquier medicamento que esté tomando actualmente.

Hidroxicloroquina durante el embarazo y la lactancia.

La hidroxicloroquina se puede tomar de forma segura durante todas las etapas del embarazo y durante la lactancia.

Hombres y mujeres pueden tomar hidroxicloroquina mientras intentan concebir.

La información sobre el embarazo contenida en este folleto se basa en las pautas de la Sociedad Británica de Reumatología (BSR) sobre la prescripción de medicamentos durante el embarazo y la lactancia.

Antes de formar una familia, se recomienda que su consultor o enfermera clínica especialista le aconseje sobre cuándo iniciar un embarazo.

Hidroxicloroquina y alcohol.

Como la hidroxicloroquina a menudo se prescribe junto con otros FARME, es muy importante que siga todos los consejos que le den sobre el consumo de alcohol con sus otros medicamentos. Este es particularmente el caso cuando se toma hidroxicloroquina con metotrexato, sulfasalazina o leflunomida.

Consulte las entradas separadas sobre otros medicamentos para la AR.

Si está tomando hidroxicloroquina sola, puede beber alcohol siempre que siga las directrices actuales del Reino Unido.

Hidroxicloroquina e inmunización/vacunación

Si está tomando hidroxicloroquina sola, sería seguro que se vacunara, ya sean vivas o no. Es posible que este no sea el caso si está tomando otros medicamentos en combinación con hidroxicloroquina , por lo que es importante verificar que todos sus medicamentos para la AR sean seguros con vacunas vivas. Por ejemplo, las vacunas vivas no se recomiendan para personas que toman metotrexato, leflunomida o medicamentos biológicos, pero las vacunas no vivas se pueden utilizar de forma segura.

la vacuna anual contra la gripe . Está disponible en dos formas: una inyección para adultos y un aerosol nasal para niños. La vacuna inyectable no es una vacuna viva y generalmente se administra a adultos. El aerosol nasal es una vacuna viva y generalmente se administra
a niños. Puede vacunarse contra la gripe en el consultorio de su médico de cabecera o en la farmacia local.

La vacuna anual 'Pneumovax' (que protege contra la neumonía neumocócica) no es viva y se recomienda encarecidamente.

La vacuna contra el herpes zóster se recomienda para todos los adultos que cumplan 65 años, los de 70 a 79 años y los de 50 años o más con un sistema inmunológico gravemente debilitado. La
vacuna se administra en dos dosis, con dos meses de diferencia. en la consulta de su médico de cabecera. Está disponible como vacuna viva o no viva.

Las vacunas y los refuerzos contra el Covid-19 no son vivos y generalmente se recomiendan para personas con AR.

Su médico de cabecera puede informarle si es elegible para recibir las vacunas gratuitas contra la gripe, Pneumovax, el herpes zóster y el Covid, según los medicamentos que esté tomando y sus dosis.

Consejos

A veces, la hidroxicloroquina puede hacer que la piel sea más sensible a la luz solar, por lo que podría quemarse más rápidamente. Si vas a exponerte al sol debes:

  • Recuerda usar protector solar además de llevar camiseta y gorra.
  • Vuelva a aplicar protector solar con frecuencia, según lo recomendado en el paquete.

Medicamentos en la artritis reumatoide.

Creemos que es esencial que las personas que viven con AR comprendan por qué se usan ciertos medicamentos, cuándo se usan y cómo funcionan para controlar la afección.

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Actualizado: 09/01/2020