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Salud del pie con AR

La AR afecta más comúnmente las articulaciones más pequeñas de las manos y los pies, y aproximadamente el 90% de las personas con AR experimentan dolor y problemas en los pies, aunque con demasiada frecuencia los pacientes y los profesionales de la salud pueden pasarlos por alto.

Prólogo de Ailsa Bosworth, Campeona Nacional de Pacientes de NRAS

Sabiendo lo común que es el dolor articular y otros problemas en los pies entre las personas con artritis reumatoide (AR), decidimos crear esta sección sobre la salud de los pies en nuestro sitio web para centrarnos en los pies y el calzado, algo que esperamos les resulte muy útil. También nos gustaría recibir sus comentarios y sugerencias si han encontrado algún servicio o marca de calzado que les haya ayudado o resuelto algún problema, para poder añadir enlaces a esta sección en beneficio de todos.

Es importante destacar que, hoy en día, gracias a un diagnóstico precoz y un tratamiento más intensivo desde el principio, es menos probable que se produzcan daños en los pies y tobillos, así como deformidades, en comparación con las personas diagnosticadas hace décadas, cuando los tratamientos eran muy diferentes y, por supuesto, no contábamos con los fármacos biológicos disponibles actualmente.

Por lo tanto, hoy en día, un diagnóstico de AR permite ser mucho más optimista sobre el futuro y llevar una vida relativamente normal. Por supuesto, cuanto antes se diagnostique y trate, mejor y mayores serán las posibilidades de sufrir daños menos irreversibles. Es posible que no experimente algunos o ninguno de los problemas de salud de los pies descritos en esta sección. Sin embargo, hemos intentado recopilar información y recomendaciones que sean de ayuda para toda la población de personas con artritis reumatoide, tanto si les han diagnosticado la enfermedad recientemente como si, como yo, llevan muchos años conviviendo con ella y han experimentado problemas importantes en los pies.

Nuestros pies están formados por 26 huesos y 33 articulaciones, con una compleja red de tejidos blandos como músculos, tendones y ligamentos. El correcto funcionamiento de estas articulaciones y tejidos blandos permite que los pies se muevan y se adapten libremente a la superficie sobre la que caminamos y a las actividades que realizamos. Esta compleja estructura se encarga de: transferir el peso corporal de un pie al otro durante actividades que implican soportar peso, como caminar o correr; absorber el impacto al pisar; y proporcionar una plataforma estable desde la que realizar dichas actividades.  

El siguiente diagrama muestra una vista de los huesos del pie.

Imagen cortesía de Anita Williams

La inflamación de las articulaciones pequeñas y los tejidos blandos de los pies a menudo puede anunciar la aparición de artritis reumatoide y provocar dolor y deformidad si no se trata a tiempo. Sabemos que con un diagnóstico y tratamiento tempranos, las personas tienen menos probabilidades de desarrollar deformidad articular, lo cual también aplica a las articulaciones de los pies. La afectación de los pies en la AR es común y no se limita a las articulaciones. Las personas con AR también pueden experimentar cambios en el suministro de sangre y nervios, así como problemas en la piel y las uñas que requieren evaluación y tratamiento por parte de un profesional de la salud calificado, conocido como podólogo.

Algunos problemas en los pies pueden solucionarse con cambios en el calzado o en la forma de caminar, mientras que otros pueden requerir cirugía. La decisión de operarse nunca es fácil, pero en algunos casos puede ser la mejor opción para aliviar el dolor y mejorar la movilidad.

Agradecemos enormemente a Anita Williams y Andrea Graham, podólogas de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Salford, quienes colaboraron conmigo en la creación de esta nueva área de salud podal. También queremos reconocer la contribución y las aportaciones de:

Robert Field, BA (Hons), PG Dip, BSc (Hons), Servicios de Salud Comunitarios, Dorset HealthCare NHS University Foundation Trust;

Dr. Simon Otter, Profesor Principal, Facultad de Profesiones de la Salud, Universidad de Brighton;

Frank Webb, Cirujano Podólogo Consultor, Hospital Hope, Salford.

Y, por supuesto, nuestro más sincero agradecimiento a nuestros miembros y voluntarios por su contribución.

Ailsa Bosworth,
Campeona Nacional de Pacientes de NRAS.

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Actualizado: 06/03/2019

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