Tocilizumab y sarilumab
Tocilizumab fue aprobado para su uso en pacientes con AR en 2009, lo que lo convierte en un fármaco biológico más reciente, siendo el sarilumab el más reciente, ya que se aprobó en 2017.
| Medicamento biológico original | Método de administración | |
| tocilizumab | infusión intravenosa, una vez cada 4 semanas o inyección subcutánea (debajo de la piel) semanal | |
| Sarilumab | inyección subcutánea (debajo de la piel) cada dos semanas |
¿Como funciona?
Al igual que con otros fármacos biológicos, tocilizumab y sarilumab actúan dirigiéndose a proteínas llamadas citoquinas, que son responsables de la inflamación causada por la respuesta del sistema inmunológico. En este caso, las citoquinas a las que se dirige se denominan "receptores de IL6".
Efectos secundarios más comúnmente reportados
Como ocurre con cualquier medicamento, el tocilizumab tiene varios efectos secundarios posibles, aunque es importante recordar que estos son sólo efectos secundarios potenciales. Es posible que no ocurran en absoluto.
Los efectos secundarios comunes pueden incluir:
Tocilizumab y sarilumab:
- Infecciones del tracto respiratorio superior con síntomas típicos como tos, congestión nasal, secreción nasal, dolor de garganta y dolor de cabeza.
- niveles altos de grasa (colesterol) en la sangre
- neutropenia (niveles bajos de neutrófilos, que son un tipo de glóbulo blanco)
- aumento de las enzimas hepáticas (una indicación de que el hígado está afectado)
- reacciones en el lugar de la inyección
- infecciones de las vías respiratorias superiores e infecciones del tracto urinario
Puede encontrar más información sobre los efectos secundarios en el folleto de información para el paciente de tocilizumab. Recuerde informar cualquier inquietud sobre posibles efectos secundarios a los médicos y enfermeras.
Inhibidores de IL6 con otros medicamentos
Se sabe que algunos fármacos biológicos interactúan mal con otros productos biológicos. Por lo tanto, es posible que le pidan que deje un espacio entre la suspensión de un medicamento biológico y el inicio de otro, para que el primer medicamento tenga tiempo de comenzar a salir de su sistema.
Se sabe que tocilizumab interactúa mal con el fármaco antipsicótico "clozapina".
Inhibidores de IL6 durante el embarazo y la lactancia
Tocilizumab y sarilumab no deben usarse durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.
Tocilizumab y sarilumab no deben usarse durante el embarazo o la lactancia, debido a que los datos sobre seguridad son limitados. Tampoco hay datos suficientes que sugieran que los hombres puedan tomar este medicamento mientras su pareja intenta concebir.
La información sobre el embarazo contenida en este folleto se basa en las pautas de la Sociedad Británica de Reumatología (BSR) sobre la prescripción de medicamentos durante el embarazo y la lactancia.
Antes de formar una familia, se recomienda obtener asesoramiento del consultor o enfermera clínica especialista sobre cuándo iniciar un embarazo.
Inhibidores de IL6 y alcohol.
Puede beber alcohol con estos medicamentos. Sin embargo, no es raro que cuando se toma un fármaco biológico se tomen otros medicamentos, donde se aplican pautas diferentes. El metotrexato, por ejemplo, puede afectar el hígado, por lo que para quienes toman metotrexato junto con su biológico, se recomienda una ingesta moderada de alcohol de acuerdo con las directrices gubernamentales.
Inhibidores de IL6 e inmunizaciones/vacunas
Vacunas vivas (sarampión, paperas, rubéola, es decir, triple vírica, varicela, polio oral (NO inyectables) No se pueden administrar vacunas vivas (sarampión, paperas, rubéola, es decir, triple vírica, varicela, polio oral (NO inyectable), BCG, fiebre tifoidea oral y fiebre amarilla). administrado a cualquier persona que ya esté tomando tocilizumab o sarilumab. Si el tratamiento aún no se ha iniciado, es importante consultar sobre cuánto tiempo debe dejarse después de recibir una vacuna viva.
Medicamentos en la artritis reumatoide.
Creemos que es esencial que las personas que viven con AR comprendan por qué se usan ciertos medicamentos, cuándo se usan y cómo funcionan para controlar la afección.
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Actualizado: 09/01/2020