Inhibidores de JAK

Fondo​

A diferencia de los biológicos, los inhibidores de JAK se pueden tomar en forma de tabletas, ya que son terapias de moléculas pequeñas. También se pueden utilizar para tratar otros tipos de artritis y afecciones inflamatorias que afectan la piel y el intestino.

Efectos secundarios más comúnmente reportados

Como ocurre con cualquier medicamento, los inhibidores de JAK pueden provocar efectos secundarios. Es importante recordar que estos son sólo posibles efectos secundarios. Es posible que no ocurran en absoluto.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• Infecciones del tracto respiratorio superior (nariz, garganta o tráquea)
• Infecciones pulmonares (neumonía y bronquitis)
• Herpes
• Influenza
• Infección de vejiga (cistitis)
• Aumento de enzimas hepáticas o enzimas musculares en la sangre (signos de problemas hepáticos o musculares)
• Niveles elevados de grasa en la sangre (colesterol) mostrados en un análisis de sangre

Riesgos potenciales de los inhibidores de JAK

El seguimiento continuo de los inhibidores de JAK ha demostrado que pueden aumentar el riesgo de ciertas afecciones en comparación con los anti-TNF. Estas condiciones son:

• Problemas cardiovasculares importantes, como ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.
• Cáncer
• Coágulos de sangre en los pulmones (embolia pulmonar) y en las venas (trombosis venosa profunda)
• Infecciones graves

Si tiene 65 años o más, ya tiene un mayor riesgo de problemas cardiovasculares o cáncer, o si fuma (o ha fumado durante mucho tiempo antes de dejar de fumar), los inhibidores de JAK sólo deben usarse si no hay alternativas adecuadas para usted. Si tiene ciertos factores de riesgo, es posible que le receten una dosis más baja de inhibidor de JAK o que le cambien a un medicamento diferente.

Debe revisar su piel al menos una vez al mes e informar a su médico de cabecera si nota algún crecimiento o bulto nuevo en su piel.

Si experimenta dolor u opresión en el pecho (que puede extenderse a los brazos, la mandíbula, el cuello o la espalda), dificultad para respirar, sudor frío, sensación de aturdimiento o mareos repentinos, o tiene debilidad en los brazos, las piernas o dificultad para hablar, debe contacta al 999 inmediatamente.

Inhibidores de JAK con otros medicamentos

Si usted y su consultor deciden suspender su medicamento actual y comenzar con uno diferente (ya sea que funcione de la misma manera o tenga un objetivo diferente), necesitará un período de lavado entre los dos medicamentos. Esto garantiza que el medicamento que ha suspendido esté fuera de su cuerpo y no pueda interactuar con el nuevo medicamento.

Su equipo de atención médica puede informarle sobre cualquier interacción conocida con su medicamento, por lo que es importante informarles sobre todos los medicamentos que está tomando, ya sean recetados o de venta libre. También debe informarles si está tomando algún suplemento o medicamento a base de hierbas, ya que estos también pueden interactuar con los medicamentos.

Si comienza a tomar algún medicamento nuevo, consulte con un médico, enfermera o farmacéutico si es seguro tomarlos con cualquier medicamento que esté tomando actualmente.

Inhibidores de JAK durante el embarazo y la lactancia

tofacitinib

Las mujeres embarazadas no deben tomar tofacitinib. Se debe dejar un intervalo de al menos 4 semanas desde la última dosis de tofacitinib antes de intentar concebir. Tofacitinib no debe tomarse durante la lactancia. Las pruebas en animales mostraron que tofacitinib podría afectar la fertilidad femenina pero no afecta la fertilidad masculina. Los hombres que toman tofacitinib no necesitan evitar concebir un hijo con su pareja.

Baricitinib

Las mujeres embarazadas no deben tomar baricitinib. Se debe dejar un intervalo de al menos 1 semana desde la última dosis del medicamento y el intento de concebir. Baricitinib no debe tomarse durante la lactancia, ya que se desconoce si el medicamento puede pasar a la leche.
en animales mostraron que baricitinib podría afectar la fertilidad femenina pero no afecta la fertilidad masculina. Los hombres que toman baricitinib no necesitan evitar concebir un hijo con su pareja.

upadacitinib

Las mujeres embarazadas no deben tomar upadacitinib. Se debe dejar un intervalo de al menos 4 semanas desde la última dosis de upadacitinib antes de intentar concebir. Upadacitinib
no debe tomarse durante la lactancia. Las pruebas en animales demostraron que upadacitinib no afecta la fertilidad. Los hombres que toman upadacitinib no necesitan evitar concebir un hijo con su pareja.

filgotinib

Las mujeres embarazadas no deben tomar filgotinib. Se debe dejar un intervalo de al menos 1 semana desde la última dosis de filgotinib y el intento de concebir. Filgotinib no debe tomarse durante la lactancia, ya que se desconoce si el medicamento puede pasar a la leche. Los hombres que toman filgotinib no necesitan evitar concebir un hijo con su pareja.

Inhibidores de JAK y alcohol.

Actualmente no existe ninguna orientación sobre la necesidad de evitar o restringir el consumo de alcohol mientras se toman inhibidores de JAK. Sin embargo, si bebe alcohol, debe intentar seguir las pautas gubernamentales. No es raro que las personas que toman inhibidores de JAK también tomen otros medicamentos, donde se aplican pautas diferentes. Por ejemplo, el metotrexato puede afectar el hígado, por lo que para quienes toman metotrexato junto con su biológico, se recomienda una ingesta moderada de alcohol de acuerdo con las pautas gubernamentales.

Inhibidores de JAK e inmunizaciones/vacunas

No se pueden administrar vacunas vivas Las vacunas vivas utilizadas en el Reino Unido incluyen: sarampión, paperas y rubéola (MMR), varicela, BCG (para la tuberculosis), fiebre amarilla, tifoidea oral o polio oral (se pueden usar vacunas inyectables contra la polio y la tifoidea). Si aún no se han iniciado los inhibidores de JAK, es importante buscar asesoramiento sobre cuánto tiempo se debe dejar después de recibir una vacuna viva.

la vacuna anual contra la gripe . Está disponible en dos formas: una inyección para adultos y un aerosol nasal para niños. La vacuna inyectable no es una vacuna viva, por lo que es adecuada para adultos que toman inhibidores de JAK. El aerosol nasal es una vacuna viva y no es adecuada para adultos que toman inhibidores de JAK. Puede vacunarse contra la gripe en el consultorio de su médico de cabecera o en la farmacia local.

La vacuna anual 'Pneumovax' (que protege contra la neumonía neumocócica) no es viva y se recomienda encarecidamente. Lo ideal es vacunar con Pneumovax antes de iniciar el tratamiento con inhibidores de JAK.

La vacuna contra el herpes zóster se recomienda para todos los adultos que cumplan 65 años, los de 70 a 79 años y los de 50 años o más con un sistema inmunológico gravemente debilitado. La vacuna se administra en dos dosis, con dos meses de diferencia. en la consulta de su médico de cabecera. Está disponible como vacuna viva o no viva, por lo que es importante asegurarse de que le administren la versión no viva.

Las vacunas y los refuerzos contra el Covid-19 no son vivos y generalmente se recomiendan para personas con AR.

Su médico de cabecera puede informarle si es elegible para recibir las vacunas gratuitas contra la gripe, Pneumovax, el herpes zóster y el Covid, según los medicamentos que esté tomando y sus dosis.

Medicamentos en la artritis reumatoide.

Creemos que es esencial que las personas que viven con AR comprendan por qué se usan ciertos medicamentos, cuándo se usan y cómo funcionan para controlar la afección.

Ordenar/Descargar

Actualizado: 14/02/2022

Próxima reseña: 06/01/2023