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Vacunas vivas

Como muchas personas con AR no pueden recibir vacunas vivas debido a los medicamentos que toman, hemos analizado los niveles de riesgo de que las personas con AR entren en contacto con vacunas vivas, ya sea directamente o a través del contacto con personas o mascotas que hayan recibido vacunas vivas. .

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Vacunas contra la gripe nasal

La NRAS tuvo una consulta sobre la vacuna contra la gripe en aerosol “nasal” que se está implementando en las escuelas para los niños, lo que nos llevó a pedir orientación a algunos de nuestros asesores médicos. 

La preocupación es que la vacuna “nasal” es una viva y, por supuesto, no se recomiendan para niños o jóvenes con artritis idiopática juvenil. Sin embargo, también queríamos poder tranquilizar a los adultos con AR que puedan tener o estar cerca de niños que hayan recibido esta vacuna nasal.

Declaración de la NRAS sobre la vacunación contra la gripe para niños con AIJ (artritis idiopática juvenil)

Como los niños que toman medicamentos para la AIJ pueden tener un sistema inmunológico debilitado, es recomendable hablar con el reumatólogo o la enfermera de su hijo sobre la vacuna contra la gripe y también sobre el contacto con otras personas que hayan recibido la vacuna contra la gripe en aerosol nasal.

El aerosol nasal es una vacuna VIVA y es la opción para todos los niños elegibles año tras año. Es esta vacuna viva la que, en teoría, puede transmitir la gripe a los niños inmunodeprimidos.

Si su hijo está en la escuela, los padres de niños con AIJ (artritis idiopática juvenil) deben tener en cuenta que no deben recibir la vacuna nasal viva, sino la forma inyectable de vacuna contra la gripe, que idealmente debe administrarse al menos 2 semanas antes de la escuela. el inicio de todo el programa de vacunación contra la gripe en su escuela y que la forma inyectable de vacuna es la única opción para cualquier niño que esté tomando medicamentos para la AIJ.

Si le preocupan los plazos del programa de vacunación escolar, hable con el asesor de su hijo o con la enfermera especializada.

Declaración de NRAS para personas con AR que cuidan o están en contacto cercano con niños en edad escolar a quienes se les ofrece la vacuna contra la gripe en aerosol nasal.

Para padres, abuelos, profesores y cuidadores, la siguiente es la orientación que algunos de nuestros asesores médicos han sugerido.

Esta es en gran medida una zona “libre de evidencia”, y el consejo que se tiende a dar es demasiado conservador: “no debería estar en contacto con nadie que esté 'inmunitariamente comprometido' durante dos semanas”, lo cual a menudo no es práctico. Se recomienda a todas las personas que viven con AR que se vacunen contra la gripe, por supuesto, de todos modos, por lo que si su hijo está a punto de recibir la vacuna viva y usted ha recibido su propia vacuna contra la gripe al menos 2 semanas antes, esto debería proporcionarle la dosis adecuada. protección contra la gripe. Sin embargo, el aerosol nasal de vacunación contra la gripe contiene 4 cepas de gripe, mientras que el inyectable contiene sólo 3 cepas.

En general, la opinión es que alguien que toma FARME estándar (metotrexato, leflunomida, sulfasalazina, hidroxicloroquina) NO puede considerarse inmunocomprometido, pero aquellos que toman esteroides regulares de más de 7,5 mg al día o cualquier terapia biológica/biosimilar o de molécula pequeña (inhibidores de JAK), A estos efectos, deben considerarse como “potencialmente inmunocomprometidos”, especialmente si tienen más de 70 años.

En resumen, se sugiere ser consciente y tratar de tomar precauciones antes de estar cerca de un niño vacunado. Si ya ha estado en contacto con un niño vacunado y presenta síntomas de gripe, no tarde en consultar a su médico de cabecera o a su equipo de reumatología. Lo ideal es vacunarse usted mismo contra la gripe 2 semanas antes de que el niño o los niños sean vacunados en la escuela.

Si tiene alguna inquietud, comuníquese con su equipo de reumatología para obtener más consejos.

Exposición a la vacuna contra la tos de las perreras cuando se tiene AR

La pregunta de si es seguro o no estar cerca de su perro cuando está recibiendo o acaba de recibir la vacuna viva contra la tos de las perreras se ha planteado varias veces en nuestra línea de ayuda, y no es necesariamente algo que todas las personas con AR hubieran considerado. un riesgo. Encontramos lo que parece ser un artículo muy bueno y con un enfoque de sentido común sobre esto en el sitio web 'Worms and Germs Blog', cuyo objetivo es promover la tenencia segura de mascotas.  

Las vacunas vivas para sus mascotas pueden representar un riesgo para usted como dueño de una mascota si la bacteria que causa la afección contra la que se vacuna puede infectar a las personas. Muchas bacterias no pasan a los humanos, por lo que no son un problema, pero la "tos de las perreras" puede causar infecciones ocasionales en las personas. Por lo tanto, si usted entró en contacto con la vacuna viva, esto podría ponerlo en riesgo, pero si su perro contrajo la tos de las perreras porque no estaba vacunado contra ella, eso también podría ponerlo en riesgo, por lo que es necesario sopesarlo.  

Como ocurre con todos los animales, los perros son portadores de diversas bacterias, que pueden representar un riesgo igual o mayor para los dueños, pero a menudo esto se da por sentado. Como dice el autor del artículo:

“Esto muchas veces no se toma en cuenta. Si me muestran un perro vacunado con una vacuna viva modificada y me piden que enumere las principales cosas con las que el perro probablemente infecte a una persona, el insecto vivo modificado ni siquiera estará entre los 10 (o 20) primeros”.

Entonces, ¿qué debe hacer si su perro necesita una vacuna contra la tos de las perreras? El autor ofrece algunas sugerencias de sentido común. Si es posible, pídale a otra persona que lleve a su perro a vacunar. A veces, los perros pueden estornudar cuando se les inyecta la vacuna en las fosas nasales, por lo que este es el momento en el que es más probable que entre en contacto con la vacuna viva. También podría ser una idea que usted (u otra persona) limpie la cara de su perro después de haber sido vacunado. También debes minimizar el contacto cercano con su cara y lavarte las manos después de acariciarlo, especialmente alrededor de la cara.  

Para cualquiera que esté considerando convertirse en dueño de un perro, la buena noticia es que los riesgos de contraer una infección de un perro, particularmente a través de sus vacunas vivas, son bastante pequeños. Por supuesto, ser dueño de un perro puede tener muchos beneficios, incluido el ejercicio regular, una presión arterial más baja, una reducción del estrés y, por supuesto, compañía.  

Medicamentos en la artritis reumatoide.

Creemos que es esencial que las personas que viven con AR comprendan por qué se usan ciertos medicamentos, cuándo se usan y cómo funcionan para controlar la afección.

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