Embarazo, parto y cuidado de un bebé pequeño mientras se enfrenta la AR
Helen Arnold, miembro de NRAS , describe sus experiencias con la FIV, el embarazo, el parto y el cuidado de un bebé mientras lidia con su AR.
Tomado de la revista NRAS, otoño de 2006
Los esteroides funcionaron bien para controlar mi artritis y a mi pareja, así que olvidé toda precaución y esperé que la naturaleza siguiera su curso. No fue así. Un año después, empezando a preocuparme, visité a mi médico de cabecera, quien inmediatamente me derivó a la Unidad de Reproducción Asistida del hospital. Tras innumerables pruebas estresantes e invasivas, no se pudo encontrar la causa específica de mi infertilidad, pero iniciamos el tratamiento bastante rápido e intentamos tres veces la inseminación intrauterina (IIU), un proceso menos invasivo e intensivo que la FIV, con solo un 10% de éxito. No funcionó, y para entonces ya era finales de 2003. Empecé a preguntarme si alguna vez me quedaría embarazada. Mi especialista en artritis reumatoide me aseguró que, si sufría un brote, podía tomar otros medicamentos que serían seguros mientras intentaba concebir. Estaba tomando la dosis máxima de esteroides considerada segura durante el embarazo.
Tuve mi primer tratamiento de FIV en febrero de 2004, que resultó en un embarazo ectópico traumático. En octubre de 2004, mi segundo tratamiento fue exitoso. ¡No podía creer que finalmente estaba embarazada después de dos años y medio intentándolo! Lo siguiente que pensé fue en cómo reaccionaría mi AR al verme embarazada. Buscando en internet, la mayoría de la información parecía sugerir que un período de remisión era normal en el embarazo, y esperaba poder reducir la dosis de esteroides que estaba tomando. Esto no resultó ser así; cada vez que intentaba bajar la dosis, mi AR protestaba obstinadamente y me dolían las muñecas, las manos, los pies y el cuello. Mi obstetra me dijo que estaba perfectamente bien continuar con la dosis de esteroides que estaba tomando, y me tranquilicé.
Mi embarazo llegó a término, sin complicaciones y con normalidad. Empecé a pensar más en cómo lidiaría con el bebé si mi AR se agravaba una vez que naciera. Me preocupaba cómo lo sostendría durante las tomas nocturnas si me dolían las manos (las noches y las mañanas siempre son las peores). Coloqué un sillón cerca de la cuna y compré una almohada de lactancia y un portabebés para el baño. Me preocupaba cómo podría amamantar con la medicación que estaba tomando, pero me dijeron que estaría bien. El historial médico indicaba que estaba tomando esteroides y que, por lo tanto, deberían administrarme adrenalina durante el parto. Creo que tomar esteroides inhibe la capacidad del cuerpo para producir adrenalina, la cual es necesaria durante el parto.
El bebé Spike nació rapidísimo el 14 de julio de 2005, tras un parto sin complicaciones de seis horas, ¡con dos coproxamol para aliviar el dolor! Nació a las 9:40 y pesó 3,4 kg, ¡y estaba perfecto! Me habían advertido que la AR suele reaparecer con un brote poco después del parto, pero estaba tan agotada emocional y físicamente que no pensé en ello. Sin embargo, sujetar la nuca y el cuello de Spike mientras amamantaba durante largos periodos era muy doloroso, y me dolían muchísimo las muñecas. Al amamantarlo, era como la princesa y el guisante, ¡rodeada de cojines y almohadas! Miraba con envidia a otras mujeres de la sala que sujetaban las cabezas de sus pequeños bebés con una mano mientras los amamantaban, mientras yo estaba tensa e incómoda, con las muñecas y el cuello doloridos, mientras las matronas me reprendían: "¡Si no estás relajada, tu bebé no se alimentará bien!"
Me dolían las muñecas por el daño que ya me había causado la AR. No tuve ningún brote notable después del nacimiento de Spike hasta que dejé de amamantarlo alrededor de los cuatro meses, cuando de repente me empezaron a doler mucho. Debo admitir que alimentar a Spike con biberón en ese momento era mucho más fácil, aunque no me arrepiento del esfuerzo que hice para que tuviera un buen comienzo dándole el pecho. Dormir con Spike en la cama conmigo durante los primeros meses me pareció natural y me evitó tener que agacharme para sacarlo de la cuna cuando me dolía. También lo amamantaba a veces estando los dos de lado, sin que me doliera la muñeca. Sé que dormir juntos va en contra de las recomendaciones médicas actuales, pero sin duda nos funcionó.
Spike ya tiene diez meses, y he vuelto a tomar metotrexato y sigo bajando la dosis de esteroides antes de dejarlos pronto por completo. Lo que al principio fue una decisión de "solo unas semanas hasta que me quede embarazada" ¡ha terminado en casi cuatro años! Aunque mi artritis está bien controlada, me cuesta llevar a Spike en la cadera; tengo un portabebés especial que me ayuda. A veces no puedo bañarlo, y mi pareja me ayuda. Siento el roce de los huesos de las muñecas al levantarlo. Sin embargo, cuando eres madre de un bebé pequeño, aprendes a encontrar soluciones rápidas (portabebés, almohadas, técnicas de levantamiento, etc.), a seguir adelante, a olvidarte del dolor y a disfrutar del tiempo que pasas con él. Mi artritis está muy bien ahora mismo, ¡y llevo a Spike a nadar todos los fines de semana! ¡Incluso he corrido con el cochecito para dejarlo en la guardería cuando llego tarde al trabajo por las mañanas!
Cada día doy gracias por tener una enfermedad tratable y por tener un bebé hermoso que nunca pensé que podría tener.